ČTVRTEK, 3. ledna 2012
Pacienti s těžkou a chronickou bolestí se často musí uchýlit k léčbě bolesti léky na předpis, ale nová studie ukazuje, že určité oblasti mozku mohou přirozeně řídit bolest, elektřina. Techniky mohou jednou den snížit potřebu léčby.
Aby se identifikovaly oblasti mozku zapojené do vnímání bolesti, vědci se zaměřili na snížení bolesti u 62leté ženy s těžkou obličejovou bolestí známou jako trigeminální neuropatická bolest (TNP) . TNP ovlivňuje trigeminální nerv, nerv, který přenáší pocity z různých úseků tváře do mozku. V průběhu času může tlak cév na tomto nervu odstranit ochranný povlak nervu a způsobit náhlé otřesy intenzivní bodavé bolesti na jedné straně čelisti nebo tváře. Bolest může být někdy vyvolána chladnými teplotami, jako je průvan nebo studený nápoj.
Pacientovi byla podána intravenosně tekutina nazývaná radiotracer, která se dostala do klíčových oblastí jejího mozku monitorovaných mozkovým vyšetřením. Její lebka byla současně stimulována elektřinou v procesu známém jako stimulace transkraniálního jednosměrného proudu (tDCS). Radioterapeut ukázal, kde se v mozku objevila přírodní látka nazvaná mu-opioid a na jaké úrovni.
Mu-opioid mění vnímání bolesti v mozku a mu-opioidní receptory jsou cílem většiny farmaceutických opiátů. starší studie provedená stejnými výzkumníky, pacienti trpící chronickými migrénovými bolestmi dostávali elektrickou stimulaci dodanou pomocí snímačů nosených na jejich lebkách. Pacienti vykazovali pokles jak intenzity, tak bolesti z bolesti hlavy, ale vědci si nebyli jisti, jak a proč - až do dnešního dne. "To je pravděpodobně hlavní zdroj v mozku ke snížení bolesti," řekl Alexandre DaSilva, vedoucí výzkumný pracovník ve studii z University of Michigan School of Dentistry a ředitele laboratoře Škola bolesti hlavy a laboratoře Orofacial Pain Effort Lab. "Stimulujeme uvolňování vlastních zdrojů (těla), abychom poskytli analgezií. Místo toho, abychom dali více farmaceutických opiátů, přímo zaměřujeme a aktivujeme stejné oblasti v mozku, na kterých pracují (proto). sílu tohoto účinku zabíjení bolesti a dokonce snižují užívání opiátů obecně a následně se vyhýbají jejich vedlejším účinkům, včetně závislosti ", dodala DaSilva.
Dávka elektřiny použitá k stimulaci pacienta s TNP byla velmi malá - významně méně než to, co se podává pacientům užívajícím elektrokonvulzivní terapii (ECT) k léčbě deprese, uvedla DaSilva. Během ECT, po podání anestezie pacientem, se do mozku podává řízený elektrický proud, který ovlivňuje elektrickou aktivitu mozku s nadějí na zlepšení depresivních a psychotických symptomů.
Po jednom setkání elektrické stimulace se TNP Prah pacienta pro bolesti způsobené chladem se zlepšil o 36 procent. Nicméně, její chronická obličejová bolest se nezlepšila. Na základě předchozího výzkumu a výsledků této studie DaSilva vysvětlila, že pro trvalý účinek na klinickou bolest bude nutná řada opakovaných elektrických stimulací
Výsledky studie jsou publikovány v
Frontiers in Psychiatry
DaSilva a jeho kolegové budou i nadále zkoumat dlouhodobé účinky elektrické stimulace na mozek a zaměří se na určité oblasti mozku, aby se zaměřily na různé bolestivé stavy.
