Nejčastější dotazy o rakovině prostaty, která se rozšířila do kostí

Zaregistrujte se pro více informací ZDARMA Každodenní Zdraví

Prostata je žláza velikost golfového míče, který sedí pod močovým měchýřem a před konečníkem. Je zodpovědný za tvorbu tekutiny, která tvoří spermie. Mnoho mužů rozvíjí rakovinu prostaty; je to druhá nejčastější rakovina mezi muži ve Spojených státech. Existuje několik stadií rakoviny prostaty - nejdříve, kdy je rakovina stále omezena samotnou prostatou, je nejjednodušší léčba.

Když se rakovina rozšířila nebo metastázovala, za prostatovou žlázou, považuje se to za "pokročilou , "Podle Americké rakovinové společnosti (ACS). Když se šíří, je běžné, že rakovinné buňky dosáhnou nejprve kostí. Devět z deseti mužů s pokročilým karcinomem prostaty má také v kostech.

V této pokročilé fázi nemůže být rakovina vyléčena, říká Scott T. Tagawa, MD, lékařský onkolog u Weill Cornell Medicine a New York -Presbyteriánská nemocnice v New Yorku. "Ale s léčbou, mnoho mužů může žít dlouho. Existují muži, kterým jsem léčil 10 nebo 20 let léčby pokročilého karcinomu prostaty. "

A dnes jsou k dispozici ještě lepší léčebné postupy, říká Dr. Tagawa. Po dlouhou dobu říká, že muži s pokročilým karcinomem prostaty žili v průměru tři až pět let. To se však změnilo od roku 2012, protože byly zavedeny nové, účinnější drogy. Tagawa říká, že on často začíná muži na těchto nedávno schválených lécích okamžitě, "když chodí ve dveřích s rakovinou prostaty, která se rozšířila." To vedlo k delšímu přežití a lepší kvalitě života pro mnoho mužů, kterým zachází. > Aktivujte se s fakty o tom, co se stane, když se rakovina prostaty rozšíří na kosti a co můžete udělat, abyste jí pomohli zvládnout.

Co jsou kostní metastázy s rakovinou prostaty?

ACS popisuje kostní metastázy jako oblasti kostní dřeně které se rozšířily z jiného místa v těle. V případě rakoviny prostaty se buňky rozšířily za prostatickou žlázu. Vzhledem k tomu, že rakovinové buňky pocházejí z prostaty, je rakovina označována jako metastatický karcinom prostaty.

Rakovinové buňky se rozšiřují na kosti tím, že se oddělí od prostaty a uniknou útočišti z vašeho imunitního systému, když cestují do vašich kostí .

Tyto rakovinné buňky pak rozšiřují nové kosti v kostech. Rakovina se může rozšířit na jakoukoliv kostní část těla, ale nejčastěji se postihuje páteř. Jiné oblasti rakovinných buněk běžně cestují podle ACS zahrnují pánev, horní nohy a paže a žebra

Jaké jsou příznaky pokročilého karcinomu prostaty a kostních metastáz? kosti oslabují samotný rám, na kterém spočívá tělo. Buňky interferují s pevností a tvrdostí struktury kosti, čímž přeruší jeho normální cyklus budování a rozpouštění.

Léčba pokročilého karcinomu prostaty není vyléčitelná, ale lékaři mohou udělat hodně, aby pomohli se symptomy, které by se mohly vyvinout . To zahrnuje zvládání bolesti. "Obvyklou mylnou představou je, že pokud je v kosti rakovina, musí to být bolest," říká Tagawa. "To není pravda. Rakovina může být v kostech bez bolesti. "Pokud však existuje bolest, říká:" Může být kontrolováno protirakovinovými terapiemi a léky proti bolesti a může být zachována dobrá kvalita života. "

někteří muži s kostními metastázami vyvíjejí stav nazývaný hyperkalcémie, ve kterém se kvůli poškození kostí z rakovinných buněk v krvi vytváří příliš mnoho vápníku. Hyperkalcémie může způsobit, že se cítíte jako zácpa, žízeň, ospalost nebo pomalost a podle ACS může zvýšit nutkání močit. Časem může hyperkalcémie způsobit bolest svalů a kloubů, stejně jako slabost svalů. V pokročilých fázích může způsobit, že se ledviny vypnou.

Existují léčení hyperkalcémie i dalších komplikací z pokročilého karcinomu prostaty, jako jsou kosti, které se stávají slabými a zlomeny nebo zlomeninou a pro růst páteře, který může tlačit na míchu a poškodit nervy.

Další příznaky rakovina prostaty může zahrnovat slabý tok moči, časté močení a zácpu.

Ale bez ohledu na to, jaké symptomy byste mohli vyvinout, může pomoci paliativní péče. Tento typ podpůrné péče se zaměřuje na zmírnění veškerých nepohodlí, které zažíváte, a zlepšení celkové kvality života s rakovinou prostaty.

Mohu přežít pokročilý karcinom prostaty? Jaká je prognóza?

Rakovina prostaty je druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů, podle National Cancer Institute. I když není lék, muži s ním mohou léčit léta, pokud dostanou správnou léčbu. Každý člověk s pokročilým karcinomem prostaty je samozřejmě jiný. Vy a vaše rakovina máte jedinečné vlastnosti, které váš lékař bere v úvahu při plánování nejlepší léčby pro vás.

Podle Harvard Medical School se prognóza pro muže s pokročilým karcinomem prostaty zlepšuje kvůli novějším lékům, které jim pomáhají dostat se (ADT), která se obvykle vyvíjí po několika letech léčby. U těchto léků žije mnoho mužů déle a řada mužů s diagnostikovanou pokročilou rakovinou prostaty umírá

s

rakovinou, ne z toho.

Případná léčba kostních metastáz rakoviny prostaty s nejnovějšími léky může pomáhá dramaticky změnit prognózu člověka, říká Tagawa. "Existují muži, kteří dělají dobře po celá desetiletí," říká. "Někteří muži mohou dokonce zastavit léčbu, pokračovat v životě mnoho let a vlastně umírají na něco, co nesouvisí."

Tagawa říká, že specialisté na rakovinu, kteří používají sofistikované zobrazovací technologie, jako jsou skenování s pozitronovou emisní tomografií (PET) které jsou cenné při diagnostice a odstraňování metastáz v ranném stádiu

Jaké jsou moje možnosti léčby s pokročilým karcinomem prostaty? Léčba, kterou lékař doporučuje, bude záviset na faktorech, které jsou pro vás specifické, od vašeho celkové zdraví pro to, jak pokročilá byla vaše rakovina, když byla poprvé diagnostikována. Mnoho mužů dostává ADT, typ hormonální terapie, která zbavuje tělo mužských hormonů, že rakovina potřebuje pokračovat v růstu. , hormonální léčba však v určitém okamžiku přestane fungovat. Alternativy k hormonální terapii byly schváleny Správou pro potraviny a léky v roce 2018 a Tagawa často začíná muži na těchto terapiích, jakmile jsou diagnostikováni metastázami kostí. Další možnosti léčby mohou být k dispozici v klinických studiích.

Kromě toho je třeba zvážit chemoterapii, chirurgii a imunoterapii - stejně jako radiační léčbu, jako je vnější záření paprsků, které přímo zaměřují na kostní problémy. Hlavní rakovinná centra, jako jsou Cancer Center Memorial Sloan Kettering v New Yorku a Cancer Center MD Anderson v Houstonu, mají týmy specialistů na rakovinu prostaty, stejně jako sofistikované radiační a jiné ošetřovací zařízení konsolidované na jednom místě, které mohou pomoci při koordinaci

Pro samotné kostní metastázy ACS říká, že léčba je často účinná při snižování nebo zpomalení růstu, což může zase zlepšit příznaky, jako je zácpa a bolest. Váš lékař s vámi projede dostupné léčebné postupy, které vám mohou pomoci nejlépe; mohou zahrnovat systémovou léčbu navrženou pro práci v celém těle nebo cílenější léčbu, která postihuje kosti nulou.

Měl bych udělat nějaké změny v životním stylu, včetně mého stravování nebo fyzické aktivity?

Dosažení a udržení zdravého vážení tím, že jíte vyváženou stravu s velkým množstvím ovoce, zeleniny a celých zrn, a zůstanou fyzicky aktivní, může pomoci celkovému zdraví. Tyto změny v životním stylu mohou také mít pozitivní účinek u mužů s kostními metastázami, říká Tagawa. "Jak stravování, tak cvičení," říká, "jsou věci, které jsou pod přímou kontrolou člověka."

Zdravý životní styl vám může pomoci lépe zvládat vedlejší účinky léčby. Zkuste nastavit malé, ale realistické cíle pro sebe, pokud jde o konzumaci zdravé výživy a získání spousty cvičení.

Zatímco žádné jedlo pravděpodobně nebude mít prospěch pro rakovinu prostaty, inteligentní výběr jídel vám pomůže cítit se lépe každý den . Začněte vyřezáváním potravin s vysokým obsahem cukru, nasycených tuků a přidaných látek určených k aromatizaci a konzervačním látkám.

Pokud si nejste jisti, které zdravé potraviny si vyberete, požádejte svého lékaře o postoupení dietoltiku. Tento odborník vám může pomoci vytvořit plán stravování, který zahrnuje potraviny, které nabízejí nejlepší šanci zpomalit růst rakoviny a udržet si tak zdravou, jak je to možné.

Tagawa říká, jako onkolog, že se soustřeďuje na léčbu samotné rakoviny, ale je si vědom že mnozí z mužů, kteří vidí s pokročilým karcinomem prostaty, jsou starší a pravděpodobnější než mladší muži mají zdravotní potíže, které mohou těžit z diety a cvičení.

"Zaměřuji se na rakovinu," říká Tagawa, nechtějí vidět [tihle muži], aby prošli všemi a pak zemřeli na infarkt nebo mrtvici. Pozornost jak na dietu, tak na cvičení může vést ke zlepšení kvality a kvantity života. "

Doporučení pro dospělé s jakýmkoliv typ rakoviny je získat alespoň 40 minut cvičení, které zvyšuje jejich srdeční frekvenci čtyřikrát týdně. Pro muže, kteří nejsou schopni to dosáhnout, Tagawa říká: "chůze je vždy dobrá."

Pokud jde o cvičení, co je důležité, je to, že to děláte - jen držte krok svého bodu y. Koupání, jízda na kole, pěší turistika a zahradnictví se počítá. Zaměřte se na určitý počet kroků každý den a zvažte použití krokoměru, který vám pomůže zůstat na trati. Rozdělte věci, nastavte cíle pro sebe a snažte se být aktivní s přítelem nebo skupinou, abyste zůstali motivováni.

Pokud jste na hormonální terapii, poraďte se s lékařem o tom, že investujete do některých hmotností nebo do elastických odporových pásů, Kostní síla taky.

Jaké typy testů mám očekávat pro monitorování mého stavu?

Vzhledem k tomu, že metastazující rakovina prostaty není léčitelná, bude Váš lékař s největší pravděpodobností zřídit pravidelné návštěvy, aby zkontroloval umístění rakoviny a zvládl dlouhodobé vedlejší účinky rakoviny nebo léků, které užíváte.

A jelikož léčba pokročilého karcinomu prostaty se mění tak rychle a musí být podávána v určitém pořadí, aby byla co nejúčinnější, pravděpodobně byste neměli pouze doktora rakoviny prostaty, ale další odborníky se o vás postarali. Váš tým péče by měl být úzce koordinován, říkají autoři rozsáhlé studie těchto týmů, která byla vydána v srpnu roku 2015 v časopise

Údaje o onkologii

.

Spolu s pravidelným testováním úrovní antigenu specifického pro prostatu (PSA) , váš tým péče může požadovat krevní testy, které měří takové ukazatele karcinomu prostaty jako alkalická fosfatáza a laktátdehydrogenasa. Pomocí magnetické rezonance (MRI) nebo PET vyšetření páteře nebo jiných kostí může také pomoci zjistit, jak vaše rakovina reaguje na léčbu.

Pokud jste měli záření, máte zvýšené riziko vzniku rakoviny močového měchýře a kolorektálního karcinomu. pravidelně si je také prohlédněte.

Testy, které budete mít a jak často je budete potřebovat, by měly být přizpůsobeny pro vás. Váš ošetřovatelský tým zváží vaše celkové zdraví, léky, které jsou bezpečné pro vás, jiné zdravotní podmínky, které můžete mít a v jakém stádiu vašeho onemocnění byla diagnóza

Kde mohu najít podporu? je velmi obtížné se vypořádat s diagnózou pokročilého karcinomu prostaty. Je přirozené přemýšlet, zda děláte vše, co je v boji proti rakovině a jak zvládnout vinu, intimitu s partnerem a obavy o maskulinitu. A najít a platit za nejlepší péči může být samozřejmě výzvou. Avšak emoční a praktická podpora vám může pomoci vpřed. Důležitá věc, kterou si musíte pamatovat, je, že nejste sami. Existuje mnoho druhů pomoci a správné zdroje rakoviny mohou znamenat velký rozdíl. Požádejte svého lékaře o zdroje, které můžete kontaktovat, včetně sociálních pracovníků a podpůrných systémů ve vaší komunitě. Program Patient Navigator ACS je k dispozici na adrese 1-800-227-2345 - budete připojeni k pacientovi navigátoru v centru léčby rakoviny, který vám může pomoci s praktickými a emocionálními problémy.

Nadace pro prevenci rakoviny prostaty (PCF) má odkazy na skupiny osobních a on-line podpory v celé zemi a ACS uvádí také celostátní podpůrné programy. PCF také nabízí prostředky od pomoci s ubytováním během léčby rakoviny k nalezení způsobů, jak vypadat dobře a cítit se lépe, když žijete s rakovinou