Obsah:
Srdeční selhání - když srdce nemůže pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb těla - postihuje asi 5,8 milionu Američanů. Lékaři se shodují, že léky, které jsou v současné době dostupné k léčbě srdečního selhání, nejsou tak účinné - situace, která se stává stále naléhavějším, jelikož stav zvyšuje prevalenci.
Nemoci a stavy, které poškozují srdce včetně koronárních onemocnění srdce, tlak, diabetes a fibrilace síní jsou hlavními příčinami srdečního selhání. A s lidmi žijícími déle, srdeční selhání se stane ještě častější a vyvolá větší potřebu účinného léčení srdečního selhání, říká Walter J. Koch, PhD, profesor a předseda farmakologického oddělení a ředitel Centra translační medicíny Temná vysoká škola medicíny ve Philadelphii
Koch a jeho kolegové z výzkumu, kteří zkoumají, jak se srdeční selhání vyvíjí, publikovaly některé z jejich nálezů v časopise PLOS ONE. Ačkoli je to ještě v počáteční fázi, výzkum může jednoho dne vést k cílenější a účinnější léčbě srdečního selhání.
Budoucnost léčby nových srdečních selhání
Ve svém výzkumu Koch a jeho kolegové potvrdili předchozí zprávy, enzym nazývaný G-protein spojený s receptorovou kinázou 5 nebo GRK5, je častější v konečné fázi srdečního selhání. "Tento enzym působí novým způsobem, odlišným od enzymů," řekl Koch. Čím více GRK5 je přítomno v jádru buněk v srdci, tím horší je srdeční selhání, říká.
Oni také uvedli, že GRK5 může získat přístup k jádru srdečních buněk přes specifickou dráhu zahrnující vápník a protein calmodulin. Jakmile kalcium a calmodulin dodají GRK5 do jádra, srdce se zvětší, což je společný ukazatel srdečního selhání. "Pokud budeme moci udržet tento enzym z jádra, můžeme pomoci zabránit zhoršení srdce," řekl Koch. To je cíl následného výzkumu, který doufá, že povede k vývoji nových léků na srdeční selhání.
"Studie je zajímavá kvůli možnému slibu nového terapeutického cíle - vzrušující oblasti", říká Anne M MUDr. Gillis, okamžitý minulý prezident společnosti Heart Rhythm Society, profesor medicíny na univerzitě v Calgary a lékařský ředitel programu Cardiac Arrhythmia v Calgary v Kanadě
Proč je potřeba lépe léčit onemocnění srdce
Individuálně mohou léky, které v současné době léčí srdeční selhání, snížit riziko úmrtí o 20 až 35 procent, uvedl Gregg C. Fonarow, MD, profesor medicíny na David Geffen School of Medicine v UCLA, ředitelka Ahmanson- UCLA Cardiomyopathy Center v Los Angeles a mluvčí národního lékaře pro American Heart Association. Patří mezi ně inhibitory enzymu konvertující angiotensin (také známé jako inhibitory ACE), beta blokátory a agonisté aldosteronu. Při užívání společně sníží riziko úmrtí o 70 procent, řekl Dr. Fonarow.
Nicméně ne každý, kdo trpí srdečním selháním, si je může vzít a někteří z nich vůbec nevyužívají. Srdcové selhání je zvláště těžké léčit u lidí, kteří mají fibrilaci síní nebo nepravidelný srdeční tep - mají vyšší pravděpodobnost, že budou mít vážné problémy nebo zemřou na srdeční selhání. "" Srdeční selhání je opravdu epidemií, "řekl Koch. "Během uplynulých 30 let lékaři vykonali hrdinnou práci, která se snažila zabránit pacientům se srdečním selháním umírat." Srdcové selhání je v USA každoročně primárně příčinou úmrtí u 57 000 lidí. Pětiletá míra přežití pro osoby se srdečním selháním je 50 procent, uvedl Koch.
To je důvod, proč jsou nálezy jako ty, které Koch a jeho kolegové hlásili, zajímavé pro ty, kteří mají srdeční selhání a ti, kteří se s ním zacházejí, řekl Fonarow. "Určitě potřebujeme přidat další léky na srdeční selhání," řekl. "Tam je tam nějaká potřeba."
Pokračující klinické zkoušky v oblasti srdečního selhání se pokusí identifikovat léky, operace, zařízení a metody k léčbě nebo prevenci tohoto onemocnění.
