Vaše hladina cholesterolu je důležitým ukazatelem zdraví srdce a cév. Vysoké hladiny cholesterolu mohou přispět k tvorbě plaku, což jsou usazeniny na stěnách tepny, které mohou úzké tepny a omezit průtok krve do životně důležitých orgánů, jako je srdce. Výsledkem je kardiovaskulární onemocnění, které může vést k infarktu nebo srdeční bolestí známé jako angina - a cerebrovaskulární onemocnění, které může vést k mrtvici.
Snížení hladiny cholesterolu může přispět k zeslabení tvorby plaku a ke snížení rizika kardiochémie - a cerebrovaskulární choroby. Existuje však spor o nejlepší způsob, jak to udělat. Vzhledem k tomu, že dieta, zejména dieta s vysokým obsahem nasycených a trans-tuků, může přispět k vysoké hladině cholesterolu, někteří lidé se ptají, zda samotná nízkokalorická strava - to je bez léků snižujících hladinu cholesterolu, jako jsou statiny - může snížit jejich hladinu cholesterolu.
Přílišná střízková dieta nebo statinová terapie
Neexistuje žádná odpověď, která by fungovala pro každého: záleží na jedinci, kde je jeho množství cholesterolu a na dalších faktorech, jako je věk a další rizikové faktory srdeční choroby, diabetes, kouření a rodinná anamnéza cholesterolu nebo cévní onemocnění.
"Závisí na celkovém riziku," říká kardiolog Robert M Jarrett, MD, asociovaný klinický profesor interní medicíny na Lékařské fakultě Yale University New Haven, Conn. "Děláme stratifikaci rizik. Například 20letý pacient s vysokým cholesterolem má nižší riziko než 55letý muž s vysokým krevním tlakem, který kouří a má vysoký cholesterol - a mnohem vyšší riziko. "
Primární a sekundární prevence Vysoký cholesterol
Obecně platí, že při léčbě vysokého cholesterolu se používá jedna ze dvou strategií prevence cévních onemocnění: primární a sekundární prevence.
Primární prevence je pro zdravou osobu s vysokým cholesterolem, . "V primární prevenci často dáváme pacientovi šanci zlepšit své množství stravou," říká Dr. Jarrett. V některých případech primární prevence zahrnuje léčbu statiny. To může být doporučení pro osoby s velmi vysokým cholesterolem, u kterých by nebylo pravděpodobné, že by dosáhly nezbytných redukcí pouze dietou. "Pokud je váš cholesterol na 350, je nepravděpodobné, že změny ve stravě budou mít dost rozdíl. "Jarrett vysvětluje, že je schopen jít z 210 na 160."
Pro ty, kteří se snaží o dietu sám, Jarrett říká, že dává svým pacientům asi čtyři měsíce mezi plánovanými návštěvami úřadů, aby se dosáhlo nějakého zlepšení. Pokud pacient nebyl schopen dodržet dietu a v tomto bodě zaznamenal značné změny, pak pacient obvykle zahájí léčbu statinem.
Sekundární prevence je pro pacienta, který již má měl vaskulární příhodu - například infarkt nebo mrtvici. "Jsou to lidé, u kterých se snažíme zabránit dalším problémům," říká Jarrett, který doporučuje, aby "všichni pacienti se sekundární prevencí měli mít statin - bez ohledu na jejich počet; čísla nejsou dost dobré. "
To ale neznamená, že užívání statinů vám dává licenci jíst vše, co chcete. "Pokud bych někoho přidal na statin, není to místo vhodné stravy," říká Jarrett. "Je to navíc - nedostanete odpověď od statinu, pokud nemáte fixní stravu."
Jarrett také zdůrazňuje, že je důležité zůstat na lécích. "Léky na léčbu cholesterolu pracují jen tak dlouho, jakmile je užíváte. Cholesterol se začne vracet do 24 až 48 hodin - proto je třeba je užívat každý den. "
Přísná dieta pro prevenci: Klady a zápory
Snížení cholesterolu dietou znamená lepší zdraví srdce, aniž byste se obávali možné vedlejší účinky statinů, které mohou zahrnovat bolesti svalů a kloubů, nevolnost, průjem, zácpa a zvýšené jaterní enzymy.
Nevýhodou je nalezení stravy, s níž se pacienti budou držet. Zatímco vegetariánské nebo veganské diety jsou často úspěšné při snižování hladiny cholesterolu, nejsou to diety, s nimiž může mnoho lidí žít, říká Jarrett. "Strava, kterou lidé mohou dlouhodobě žít, je středomořská strava - malé množství masa a ryb, spousta zeleniny a ovoce, celozrnných produktů a olivového oleje a dalších mononenasycených olejů."
A neexistují žádné záruky tato strava bude fungovat dost dobře. Kolik můžete očekávat, že snížíte hladinu cholesterolu, se bude lišit. "Silné genetické faktory mohou způsobit, že je snazší snížit hladinu cholesterolu samotnou dietou - budete muset provést významné změny ve stravě," říká Jarrett. Někteří lidé mohou snížit jejich hladinu cholesterolu o pouhých 5 až 10 procent, zatímco jiní mohou snížit o 20 procent.
Jarrett uznává, že lékaři nemají vždy možnost řešit podrobnosti o vytvoření plánu na snížení hladiny cholesterolu a nízkotučných diet a pacienti ne vždy vědí, jak se výzkumem dařit. Pokud potřebujete pomoc při úpravě stravy, zvažte konzultaci s registrovaným dietetikem. Je to pravděpodobné, že stojí za to, i když vaše pojištění nezahrnuje to.
Nutričníka Susan Kraus, MS, RD, z Hackensack University Medical Center v New Jersey říká: "Podle konkrétních pokynů s průběžným monitoringem a podporou , je možné u některých jedinců snížit hladiny lipidů dietou a životním stylem. "
Kraus cituje nedávnou studii publikovanou v časopise Journal of the American Dietetic Association
, která analyzovala údaje pacientů s vysokým cholesterolem, kteří byli poradci registrovaných dietologů. V jedné skupině 175 pacientů na programu, který zahrnoval tři nebo více konzultací v průměru osm měsíců, 44,6% účastníků buď snížilo jejich hladiny LDL cholesterolu o alespoň 15%, nebo dosáhlo svého cíle cholesterolu. Krausova rada ? Zaměřte se na potraviny s nízkým obsahem cholesterolu, potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků a vysokým obsahem vlákniny, - zvláště rozpustné zdroje vláken, které se váží na cholesterol a pomáhají tělu odstranit. Fazole, ovoce, oves, ječmen a psyllium jsou některé z potravin, které obsahují tento druh vlákniny. Navíc obsahují více barvitých ovoce, zeleniny, zrn, ořechů, luštěnin a mastných ryb ve vaší stravě. Tyto potraviny obsahují přírodní antioxidanty a fytochemikálie a předpokládá se, že mají protizánětlivý účinek, který může snižovat kardiovaskulární onemocnění i jiné chronické onemocnění.
Bez ohledu na to, zda jste na statinové terapii nebo jste se snažili porazit vysoký cholesterol s přísnou dietou sám, tohle je dietu, se kterou můžete žít.
