Obsah:
- Proč někteří lidé přehlížejí rizika hepatitidy typu C
- Jak mylné představy o hepatitidě C mohou zvýšit míru infekce
- Zkoušky
Zdraví zpravodaj
Děkujeme, že jste se zaregistrovali!
Zaregistrujte se pro více ZDARMA každodenní informační bulletin.
Jako lékařský novinář jsem si myslel, že jsem věděl všechno o hepatitidě C. V roce 2015 jsem dokonce napsal řadu články o vydání nových herbicidních přípravků proti hepatitidě C. Takže byste si mysleli, že se všemi informacemi, které mám k dispozici, bych měl nějaké náznaky, že bych mohl být ohrožen.
Ale já ne. A zjevně ani nemnoho z 3,5 milionu Američanů žijících s chronickou hepatitidou C dnes.
Proč někteří lidé přehlížejí rizika hepatitidy typu C
Jakmile žiji v Jižní Africe více než deset let, vrátil jsem se zpět do Spojených států Státy v roce 2016. Tehdy mi můj nový lékař připomněl, že testování hepatitidy C se doporučuje všem lidem narozeným v letech 1945 až 1965.
Nejdřív jsem si toho moc nepřemýšlel. Jistě, narodil jsem se v roce 1962, ale kromě toho jsem se považoval za nejméně pravděpodobné, že mám hepatitidu C. Byl jsem ve výborném stavu, chodil jsem pravidelně do tělocvičny a nikdy jsem nezažil žádné známky nebo příznaky jater
JEDNODUCHÝ CESTA ZÍSKAT ZDARMA HEP C TEST? S jistotou to nikdy nebylo snadnější. Proveďte projekci za pouhých 15 až 30 minut. Žádná schůzka není potřeba. GET STARTED >>
Dokonce i když mé první krevní testy odhalily, že moje jaterní enzymy byly zvýšené, stále mi nikdy nepřišlo, že by mohla být příčina hepatitidy C. Pro mě byl virus rozšířen pomocí drog;
Jak mylné představy o hepatitidě C mohou zvýšit míru infekce
Mysl dělá legrační věci, když vám říká, že máte hepatitidu C. Po učení že jsem měla infekci, cítil jsem něco jako hanbu a možná i trochu obrany. Alespoň tak jsem reagovala, když se můj lékař zeptal: "Už jste někdy injekčně podávali léky?" Je pravda, že dnes injekční užívání drog je převládajícím typem přenosu hepatitidy C ve Spojených státech. Přibližně 53 procent lidí, kteří injekčně podávají léky, má rovněž hepatitidu C podle recenze publikovaného v prosinci 2017 v časopise The Lancet
, z nichž mnozí se netestují ze strachu z odhalování jejich užívání drog. Ve skutečnosti studie založená na spolupráci zveřejněná v roce 2006 v časopise Zprávy o veřejném zdraví od Národních rozvojových a výzkumných ústavů v New Yorku zjistila, že 72 procent lidí ve věku 15 až 30 let, kteří injekčně užívají drogy, nevěděli, že mají hepatitidu C. Avšak injekční drogy nejsou jediným způsobem, jak se dostat do kontaktu s virem, a to, že špatná představnost vede lidi k tomu, aby nebyli vyšetřováni. "" Vnímání hraje velkou roli v rozhodnutí člověka otestovat, "říká Imtiaz Alam, MD, hepatolog a gastroenterolog, se sídlem v Austinu v Texasu. "Vzhledem k tomu, že onemocnění je tak silně spojeno se stigmatizovaným chováním, někteří lidé se vyhnout testování prostě ze strachu ze sdružování." Existují i další rizikové faktory pro hepatitidu C, říká Dr. Alam, včetně:
krevní transfúze před rokem 1992
Bylo dosaženo faktoru srážení krve před rokem 1987
Narodil se matce, která měla během těhotenství hepatitidu C
- Poškození jehly jako zdravotní pracovník
- Dalším rizikovým faktorem je rok narození člověka. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují, aby každý dětský boomer - nebo osoba narozená mezi lety 1945 a 1965 - byla alespoň jednou vyšetřena na přítomnost viru. Baby Boomers má pětkrát vyšší pravděpodobnost hepatitidy C než ostatní dospělí, částečně proto, že virus se nevědomky rozšířil v 60., 70. a 80. letech, říká CDC. Pro tuto generaci nebyla hepatitida C dokonce ani částí lékařské oblasti do roku 1989, kdy byl virus oficiálně identifikován.
- Bez nástrojů na vyšetření krve nebo diagnostiky infekce se virus mohl nechat rozptýlit, často bez vyvolání příznaků až o desetiletí později. Výsledkem je, že v současné době se podle odhadů CDC v USA odhaduje na 75 procent všech chronických infekcí způsobených hepatitidou C.
- Je zřejmé, že zpráva o veřejném zdraví dosud nedosahuje cílové publikum. Podle studie publikované v červenci 2017 v časopise American Journal of Preventive Health
bylo pouze 13,8 procent ze 76,2 milionu baby boomů ve Spojených státech někdy testováno na hepatitidu C.
Byli léčeni úspěšně pro hepatitidu C
považuji za šťastného. Zatímco bych lhala říkat, že diagnóza mi nezpůsobila stres, byla jsem si také vědoma toho, jak daleko přišel léčba hepatitidou C od doby, kdy byla zavedena první z nových antivirotik s přímým účinkem (DAA). stále se rozšiřující řada DAA dodává míry léčení přesahující 90 procent a za pouhých osm týdnů, podle CDC. Zatímco tyto úspěchy umístily hepatitidu C silněji do vědomí veřejnosti, náklady na léky a přístup k odborníkům jsou překážkami pro mnoho lidí. Například zpráva z roku 2017 Centra pro zdravotní právo a politickou inovaci Harvard Law School a Národní virová kultura hepatitidy uvádí, že "mnoho veřejných a soukromých plátců se rozhodne omezit přístup k DAA", částečně z důvodu nákladů. > Ačkoli jsem zpočátku odepřena léčba po přezkoumání mého prvního kola testů, byla jsem konečně schválena následně po následném ultrazvuku a oficiálně jsem zahájila léčbu v září 2017. Dokončil jsem léčbu o 12 týdnů později a - když jsem zažil nic víc než mírná, krátkodobá vyrážka - v mé krvi už nemají detekovatelné množství viru. Pokud se tyto výsledky mohou zachovat po dobu 24 týdnů, označované jako trvalá virologická odpověď (SVR), budeme považováni za "vyléčení".
Zkoušky
Dnes se cítím silnější a ostražitější než já dlouhá doba. Tíživost, kterou jsem kdysi cítila (a do značné míry zlevnitelná k věku), ale zmizela. Jako přítel, který se také léčil, mi předem varoval: "Nikdy si opravdu neuvědomujete, jak jste nemocní, dokud se konečně nedostanete."
Když jsem se podíval zpátky, měl jsem to vědět lépe. Poznal jsem pokyny, ale rozhodl jsem se je ignorovat. Nejen jsem nesmírně vděčná za zákrok mého lékaře, ale také jsem se třásla myšlenkou na to, co by se mohlo stát, kdyby nezůstala vpřed. Není to tak nepravděpodobný scénář, jak si myslíte.
Ve studii publikované v roce 2016 v časopise
Journal of Community Medicine and Health Education
vědci z John Hopkins University zjistili, že pouze 35% 129 vyšetřovaných lékařů primární péče vyšetřovalo pacienty, kteří měli rizikové faktory pro hepatitidu C. Navíc pouze 4% se považují za kvalifikované v léčbě onemocnění.
Ne všichni máme slepé štěstí, že máme doktora, na hepatitidu C.
Pokud jste, stejně jako já, součástí generace baby boomu, udělejte laskavost a vyzkoušejte se dnes. Poznáním svého stavu se můžete lépe starat o své zdraví a pracovat se svým lékařem, abyste získali přístup k léčbě, kterou potřebujete.
