Je vaše léčba psoriatické artritidy fungující? |

Thinkstock

Nenechte si ujít tuto zprávu

Kvíz: Mohli byste lépe žít s psoriatickou artritidou?

Zaregistrujte se k životu s psoriázou Newsletter

Děkujeme, že jste se zaregistrovali!

Zaregistrujte se na více ZDARMA každodenní informační bulletin.

Nejdůležitější část léčby psoriatické artritidy? Udržujte se nad plánem léčby. Ačkoli není léčba psoriatické artritidy, účinné léky mohou snížit bolest a otoky, zlepšit kvalitu života a pomalou progresi onemocnění, aby pomohly zachovat vaše klouby a vaši mobilitu.

Pokud ale vaše léky přestanou pracovat nebo nefungují dostatečně dobře , nezůstávejte v klidu. Čím dřív to přinesete svému lékaři, tím dřív můžete najít lepší léčbu pro potlačení příznaků.

Učinit smysl pro léčbu psoriatické artritidy

Lékaři obvykle léčí psoriatickou artritidu počátkem nejméně agresivních opatření. Pokud tyto nejsou dostatečné pro kontrolu zánětu a příznaků jako je ztuhlost, bolest, otok a bolest, může váš lékař vzít ante. Podle názoru Americké akademie reumatologie (ACR) je psoriatická artritida často léčena:

• Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) Váš lékař může nejdříve doporučit NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, k potlačení zánětu, bolesti , a tuhost, když se vyskytují.
• Konvenční antireumatické léky modifikující chorobu (cDMARDs). Tyto léky potlačují řadu zánětlivých cest, mezi jinými zahrnují sulfasalazin, methotrexat, cyklosporin a leflunomid. Někteří lidé mají prospěch z kombinace těchto léčiv pro jejich příznaky
• Biologické DMARDs Tyto novější DMARDs jsou cílené léky, které doma na určitém proteinu v imunitní odpovědi, která podporuje zánět. Tyto léky zahrnují adalimumab, etanercept, golimumab, certolizumab, infliximab a sekukinumab. Podle ACR mohou jiné možnosti léčby zahrnovat inhibitor fosfodiesterázy 4, který pomáhá zastavit zánět; injekce kortikosteroidů pomáhají zmírnit bolesti a záněty kloubů a chirurgické zákroky na náhradu poškozených kloubů. "Biologické léky mají revoluci v léčbě zánětlivé artritidy a typicky pomáhají předcházet poškození a postižení, pokud je onemocnění rozpoznáno a léčeno včas". říká dr. Bernadette C. Siatonová, revmatolog a referentka medicíny v oboru reumatologie a klinické imunologie na Lékařské fakultě University of Maryland v Baltimore.

Navzdory léčbě však pouze asi 17,7% lidí, kteří mají psoriatickou artritidy užívají biologické léky, podle výzkumu zveřejněného v únoru 2016 v

American Journal of Clinical Dermatology

. Sotva čtvrtina lidí s tímto onemocněním dokonce užívá léky na perorální podání. Výzkumníci dospěli k závěru, že mnoho lidí s psoriatickou artritidou jednoduše nedostává léčbu, která by mohla pomoci jejich stavu. Každá osoba má zkušenosti s psoriatickou artritidou je odlišná a stejně tak je její odpověď na léčbu. Někteří lidé s mírnou psoriatickou artritidou se mohou léčit NSAID, zatímco jiní vyžadují biologickou léčbu, aby mohli provádět své každodenní činnosti. Kdy byste mohli potřebovat přejít z jedné možnosti léčby na druhou nebo přidat lék do svého režimu ? Obecně platí, že "přetrvávající příznaky únavy, ztuhlosti, otoků kloubů nebo bolesti jsou příznaky, že váš léčebný plán nefunguje," říká Christopher Ritchlin, MD, MPH revmatolog, profesor a vedoucí odboru medicíny alergie / imunologie a revmatologie na Rochester Medical Center v Rochesteru v New Yorku

Takže je důležité zavolat lékaře, pokud máte i nadále příznaky, pokud se příznaky vrátí nebo se zhorší.Zvyšování Vašeho léčebného plánu proti psoriatické artritidě

Když je třeba upravit léčbu, může Váš lékař použít jednu z několika strategií, Dr. Ritchlin říká:

1. Přidejte další nebo silnější NSAID.

Například existují verze léků bez předpisu, které mohou být pro vás účinnější.

2. Doporučujeme, abyste si cvičíš brzy v den.

Byť aktivní může pomoci v boji proti zánětu a zlepšit flexibilitu a rozsah pohybu podle ACR. Někteří lidé zjistí, že ranní cvičení je přínosnější pro jejich denní výlet.

3. Zkuste fyzickou terapii. Můžete se naučit, jak se pohybovat v každodenních úlohách, aniž byste způsobili zbytečnou bolest. Přidejte další lék

Kombinovaná terapie může být účinnější. 5. Přechod na léky

To by mohlo zahrnovat zrychlení DMARD z NSAID, podle ACR nebo biologického z tradičního DMARD. Pokud jste léčeni biologicky, může být doporučeno přechod na jinou biologickou látku. Jak se dostanete na možnosti léku, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho budete muset počkat, zda je pro Vás nový přípravek nebo další lék vy. To může trvat až tři měsíce, než cítíte plné účinky biologické, například. Zeptejte se také na nejnovější dostupné léky.

Další možností, jak zvážit, je spojení s klinickým hodnocením. Pokud jste oprávněni, možná budete moci pomoci vyzkoušet novou léčebnou strategii dříve, než bude dostupná široké veřejnosti. Podívejte se na www.clinicaltrials.gov a zjistěte, jaké studie se objevují.