Léčivá látka, známá jako tPA, může výrazně zlepšit výsledky mrtvice, ale není dána menšinám téměř tak často, jako je tomu u bílých mužů, uvádí nová americká studie.
Černoši byli 26% méně pravděpodobné a jiní menšinoví pacienti byli o 17% méně pravděpodobné, aby byli léčeni tkáňovým aktivátorem plazminogenu (tPA) než bělošní muži. Navíc ženy měly o 8 procent menší pravděpodobnost, že jim budou podávány sraženiny než muži.
"Je užitečné si uvědomit, jaké faktory jsou spojeny s tím, že pacienti s touto osvědčenou terapií nemají léčit," uvedl vedoucí výzkumný pracovník Dr. Steven Messe. Je to profesor neurologie na univerzitě v Pennsylvánii ve Philadelphii. I když Messe si není jist, proč existují tyto rozdíly, myslí si, že "je to možné, že se to v posledních letech již zlepšilo."
lék je podán po ischemické mrtvici, která je způsobena krevní sraženinou v mozku; tPA rozpouští sraženinu a obnovuje průtok krve do blokované nádoby. Nemůže být použito pro mrtvici způsobenou krvácením do mozku (hemoragická mrtvice)
"Vzhledem k tomu, že tPA byla prokázána zlepšením neurologického výsledku po mrtvici, měli bychom léčit všechny vhodné pacienty," uvedl Messe. Za tímto účelem řekl, že trpělivost o příznaky mozkové příhody a co dělat, když je podezření na mrtvici podezření, je třeba, stejně jako pokračující vývoj cévních center.
SOUVISEJÍCÍ: Jak přežít mrtvici
"Doufejme, že my může pokračovat ve zlepšení celkových léčebných poměrů tím, že řeší některé z těchto problémů, "uvedl Messe.
Studie byla částečně financována společností Pfizer Inc. a partnerstvím Merck Schering-Plough. kolegové se podívali na osmileté období od roku 2003 do roku 2011, aby zjistili, kolik pacientů přišlo do nemocnice do dvou hodin po mrtvici. Všichni pacienti byli způsobilí dostat lék, výzkumníci uvedli.
Z téměř 62 000 lidí ve studii více než 15 000 (25%) nedostalo tPA během tří hodin, výsledky se ukázaly. , míra léčení tPA se časem zlepšila, od 45 procent v letech 2003-2005 na 82 procent v letech 2010 až 2011.
Kromě rasy a pohlaví byly dalšími faktory spojenými s nedostatečnými léčbami zahrnuty starší a méně závažné mrtvice, autoři studie
Lékaři, kteří byli léčeni v nemocnicích s certifikovanými středisky mrtvice, měli dvakrát větší pravděpodobnost, že budou přijímat tPA jako osoby léčené v nemocnicích bez certifikace, podle zprávy. Ralph Sacco, předseda neurologie na univerzitě v Miami Miller School of Medicine, řekl: "Dobrou zprávou je, že užívání tPA se v průběhu času výrazně zvýšilo."
Nicméně byly zjištěny rozdíly, při nižším využití tPA v černochů ve srovnání s bílými, "řekl.
Potřebujeme programy, které identifikují, sledují a řeší tyto rozdíly, navrhl Sacco.
" V našem centru jsme vytvořili dashboardy nemocničních disparit [které pomáhají identifikovat rasové nerovnosti a péče o dospělé a kulturně přizpůsobené vzdělávací programy zaměřené na mrtvici, které by řešily rozdíly, "uvedl.
Zpráva, kterou publikovala Messe a kolegové, byla zveřejněna online v časopise
Neurologie
