Pokyny pro screening rakoviny prostaty často nejsou dodržovány - Centrum pro rakovinu prostaty -

Anonim

Před stanovením pokynů pro rok 2008 se asi 43 procent mužů v této věkové skupině rozhodlo pro testy antigenu specifické pro prostatu (PSA), ale pracovní skupina zjistila, že testování nemá vliv na životnost a může mít za následek nadměrnou léčbu s nepříznivými následky. Mezitím pracovní skupina vypracovala v loňském říjnu nový

soubor pokynů, které jsou ještě kritičtější než testy PSA, což naznačuje, že nemusí mít žádnou hodnotu pro muže v každém věku. "Pacienti a poskytovatelé přizpůsobit své vyšetřovací chování v návaznosti na poslední hlavní doporučení Spojených států v oblasti preventivních služeb a je třeba sledovat účinek nadcházející směrnice ", uvedl studie Dr. Sandip Prasad, urologický výzkumný pracovník na University of Chicago Medical Center. "Mnoho lékařů a pacientů má nadále důvěru v screening PSA, aby zabránil úmrtí na rakovinu prostaty, a je na lékařské komunitě, aby upřesnila použití tohoto screeningového testu, aby se minimalizovala nadměrná diagnóza a přetížení rakoviny prostaty bez ztráty půdy pokroku, který jsme učinili proti této nemoci, "dodal.

Výsledky byly zveřejněny v dopise v časopise American Journal of American Medical Association

Prasadův tým zjistil, že počet starších mužů, kteří dostávali PSA testy, se ve skutečnosti zvýšil na 43,9 procent do roku 2010. To je více screeningu než u mužů ve věku 40 let a 50 let (12,5 procenta a 33,2 procenta), kteří jsou těmi, včasné diagnostikování a léčba, uvedli výzkumníci

Pouze muži ve věku od 60 do 74 let měli pravděpodobnější PSA test (51,2%), uvedli. Kontrolní doplňky, které jsou součástí každoročního průzkumu o zdravotních intervalech Vzhledem k tomu, že údaje o pacientech jsou hlášeny samy sebe, výsledky pravděpodobně podhodnocují skutečný počet mužů, kteří dostali screening PSA. Síla je na pokraji vydávání nových pokynů pro testování PSA a na základě doporučení předčasných pracovníků se nyní skupina pracovníků domnívá, že test PSA je pro muže v každém věku neúčinný.

"Screening založený na antigenu prostaty je malý nebo žádný snížení ceny úmrtí specifické pro rakovinu prostaty ", doporučení předčasných závěrů a je spojena s" poškozením souvisejícím s následným hodnocením a léčbou, z nichž některé mohou být zbytečné. "

Vzhledem k tomu, že počáteční doporučení veřejnosti proti rutinnímu screeningu založenému na PSA generovalo významné diskuse na podzim roku 2011, "není jasné, jaké změny, pokud vůbec nějaké, budou mít výsledky PSA, pokud bude toto doporučení konečné," řekl Dr. Prasad. Anthony D'Amico, šéf radiační onkologie u nemocnice Brigham a Women's Hospital v Bostonu, si nemyslí, že věk je dobrým ukazatelem toho, kdy je PSA screening vhodný.

81 a diagnostikován s rakovinou prostaty, "řekl. "Nedívám se na 75 let, nedívám se na 50 let, dívám se na osobu, věk lidí vám neříká jejich délku života - v průměru to dělá, ale ne všichni," vysvětlil D'Amico.

"Měli bychom se zaměřit na očekávanou délku života jednotlivce, a pokud je to více než 10 let, je to osoba, která by měla být vyšetřena," uvedl.

Důvodem, proč míra screeningu zůstává stejná, je "Lékaři a pacienti nevědí, co si myslím, protože existují důkazy, že PSA pracuje v jedné studii a že to není v jiném, takže spíše než změna dělají to, co mají dělá to po celou dobu, "poznamenal.

arrow