MS příznaky | Diagnóza |

Závratě, bolesti hlavy a problémy se zrakem mohou být příznaky MS.Ghislain & Marie David de Lossy / Alamy

U roztroušené sklerózy nebo MS , váš imunitní systém napadá myelin, tukové tkáně, které obklopuje a chrání nervová vlákna.

To způsobuje tvorbu jizva (skleróza, také nazývaná plak nebo léze) na nervových vláknech, které narušují tok elektrických impulzů v celém nervovém systému.

V průběhu relapsů nebo období akutního zánětu centrální nervové soustavy se příznaky mohou výrazně zhoršit a mohou se objevit nové příznaky.

Horečka, horká lázeň , expozice slunce a stres mohou také vyvolat nebo dočasně zhoršit příznaky. Když se tělo ochlazuje zpátky nebo je stres zmírněn, příznaky MS obecně také klesají.

S VZTAHUJÍCÍM: Jak spatřovat známky MS Flare

Včasné příznaky a příznaky MS

I když některé příznaky roztroušené sklerózy jsou velmi časté, neexistuje žádný typický vzor příznaků, který by se týkal každého. [

] Nejčasnější příznaky MS však často zahrnují problémy s viděním, jako je rozmazané nebo dvojité vidění, barevné zkreslení a stav nazývaný optická neuritida, které mohou způsobit bolesti očí a rychlou ztrátu zraku.

Jiné časné příznaky mohou zahrnovat:

Únava

• Problémy s rovnováhou a neohrabanost
• Zranění, brnění nebo pichání , nohy, trup nebo tvář, známé jako parestézie
• Závrat
• Tepelná citlivost
• Vzhledem k nespecifické povaze všech těchto příznaků je mnoho lidí s MS nejprve diagnostikováno s něčím jiným. Podmínky, které se často mýlí s roztroušenou sklerózou

Strategie pro jednání s M S Únava

Únava je jedním z nejběžnějších příznaků MS, které postihují asi 80 procent lidí, kteří mají onemocnění, podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu

můžete být unaveni po celý den nebo snadno unaveni z mentální nebo fyzické námahy

Některé z strategií, které lidé s MS používají k minimalizaci nebo alespoň zvládnutí jejich únavy, zahrnují:

Po zdravé stravě

Pacing sami a užívání plánovaných odpočinku

• Cvičení k udržení svalů síla a flexibilita
• Učení techniky zachování energie
• Zamezování vystavení teplu
• Získání pomoci při depresi, která může způsobit únavu
• Užívání léků, které podporují bdělost
• Více informací o strategiích pro léčbu únavy MS .
• Časté a méně časté Příznaky MS

Další časté příznaky MS zahrnují:

Svaly, které jsou slabé, tuhé a někdy i bolestivé

Potíže s kontrolou močového měchýře nebo naléhavostí na močení < Sexuální problémy, jako je er dyspnoe a únava

• Zácpa a inkontinence
• Kognitivní poruchy ovlivňující koncentraci, pozornost, paměť, únava, (
• ) Klinická deprese
• Jiné emocionální změny, jako jsou změny nálady, podrážděnost a nekontrolované smích a pláč (nazývaný pseudobulbarový vliv)
• Méně časté příznaky MS zahrnují:
• obtížné žvýkání a polykání
• záchvaty
• Svrbivé pocity
• neklidné třepání nebo třes

paralýza

• kůže (pruritus)
• Poruchy sluchu
• Bolesti hlavy, zejména migrény
• SOUVISEJÍCÍ: Když MS postihuje míchu
• Bolesti roztroušené sklerózy
• Bolesti hlavy, bolesti svalů a chronické zádové nebo jiné muskuloskeletální bolest - je komunikace mezi lidmi s MS.
• Ve skutečnosti zhruba 63 procent lidí s MS trpí bolesti podle zprávy publikované v květnu 2013 v časopise
• Bolesti
• . (1)

Systematický přehled a metaanalýza zjistily, že bolesti hlavy a neuropatické (nervová) bolest na končetinách jsou nejčastějšími typy bolesti u lidí s MS, které postihují 43% a 26%.

Dalšími bolestmi byly bolesti zad, bolestivé křeče, Lhermitteovo znamení a neuralgie trigeminu.

znamení Lhermitte je krátký a ostrá, elektrický šok-jako pocit, který běží od zadní části hlavy pod páteř a do končetin. To je obvykle vyvoláno ohýbáním krku dopředu.

Neuralgie trigeminu způsobuje ostrý, bodavá bolest v obličeji, která pochází z poškození trigeminálního nervu, který je zodpovědný za motorické funkce a pocity obličeje. To je někdy zaměňováno se zubními bolestimi. Jiný typ bolesti, který nebyl studován v přehledu Pain

, je objetí MS nebo pocit stlačování nebo zúžení kolem hrudníku nebo břicha. MS objetí je způsobeno křečemi ve svalech kolem žebra a u některých lidí to může způsobit potíže s dýcháním. Některé formy bolesti související s MS mají tendenci krátkodobě žít, zatímco jiné mohou být chronické. Neuropatická bolest, bolest způsobená spasticitou a bolest spojená s nehybností a únavou mají tendenci stát se chronickou a vyžadují trvalé úsilí.

SÚVISIĆ: Léčba chronické bolesti u roztroušené sklerózy

Výzva diagnostiky MS

Roztroušená skleróza může být obtížné diagnostikovat.

Za prvé, žádný test nemůže definitivně diagnostikovat onemocnění. Pro další příznaky MS a jejich závažnost se velmi liší od osoby k osobě. Symptomy mohou také přicházet a odcházet od jednoho dne nebo týdne k druhému, stejně jako postupně se mění v průběhu času. MS symptomy napodobují ty řady dalších stavů, což zvyšuje diagnózu. s MS často jdou po měsících, letech nebo dokonce desetiletích, aniž by věděli příčinu jejich příznaků nebo věřili, že mají nějaký jiný stav. To je nešťastné, protože včasná léčba léky ovlivňujícími onemocnění MS může zpomalit celkovou progresi onemocnění.

Jiné formy léčby, jako je řada rehabilitačních terapií, mohou podobně zlepšit fyzickou a kognitivní funkci a kvalitu života.

Pro diagnostiku MS, lékaři používají řadu nástrojů a testů, aby vyhledali důkazy o MS a vyloučili další možné stavy.

Lékařská historie

Podrobnosti o osobní a rodinné anamnéze spolu s popisem symptomů - kdy a jak začali, jak dlouho trvají, ať už je něco lepšího nebo horšího - může pomoci lékaři začít diagnostikovat.

Fyzikální vyšetření

Fyzikální vyšetření bude s největší pravděpodobností zahrnovat testy k určení zdraví nervů a svalů

Lékař může hledat slabost v určitých částech těla, nekoordinované pohyby očí a problémy s rovnováhou, zrakem a projevem

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) )

Pokud je podezření na MS na základě anamnézy, příznaků nebo fyzické vyšetření, je dalším krokem vyšetření MRI mozku a případně i páteře.

MRI vyšetření může zobrazit léze nebo jizvy kdy je myelin zničen. Protože jiné poruchy mohou způsobit také mozkovou nebo spinální lézi, vyšetření MRI neposkytuje definitivní důkaz roztroušené sklerózy, ale lékaři se spoléhají na MRI, aby viděli důkazy onemocnění. MRI jsou také důležitá při sledování průběhu onemocnění. Mnoho lidí s MS má každoroční MRI k monitorování onemocnění.

Kolekce mozkomíšního moku (CSF Collection) Pokud diagnóza není po MRI jasná, mohou lékaři provést lumbální punkci močové trubice

Lékaři vyšetřují vzorek pro abnormality spojené s MS, jako je zvýšení bílých krvinek a vysoká hladina protilátky nazývané imunoglobulin G.

Evokované testy reakce (ERT) Tyto elektronické testy, někdy nazývané evokované potenciální testy, měří rychlost spojení mozku.

Nejčastějšími ERT jsou vizuálně evokované testy odezvy (VER) (BAER) a senzorický vyvolaný test odpovědi (SER).

V každém z těchto testů lékaři připevňují dráty na pokožku hlavy. Pak v závislosti na testu dávají člověku vizuální, sluchovou nebo smyslovou stimulaci.

Tyto podněty jsou buď vzory šachovnice, která je viditelná na monitoru, série kliknutí slyšených přes sluchátka nebo krátké elektrické impulsy podávané ramena nebo nohy

Testy měří rychlost vizuálních, sluchových a senzorických drah a mohou detekovat oblasti v mozku, které mohou být poškozeny MS. Zkouška vizuálně vyvolaných potenciálů byla považována za nejužitečnější v diagnostice MS, podle National Society for Women

SOUVISEJÍCÍ: Můj 24-letý Cesta k diagnóze MS a novému začátku

Zdroje, které milujeme Společnost National Multiple Sclerosis

Asociace amerických pacientů s roztroušenou sklerózou

Clevelandská klinika

Healthtalk.org

MS Connection Blog

Publikační zdroje a kontrola faktů

Reference

• Foley PL, Vesterinen HM, Laird BJ a kol. Prevalence a přirozená historie bolesti u dospělých s roztroušenou sklerózou: systematické přezkoumání a metaanalýza
• Bolesti
• . Květen 2013.
• Zdroje
• roztroušená skleróza. PubMed Zdraví.
• MS Symptomy. Národní MS Society.

Roztroušená skleróza: naděje prostřednictvím výzkumu; Národní institut neurologických poruch a mrtvice.

Bolest. Národní MS Society.