V této sérii Q & A tři lidé s diabetem 2. typu, certifikovaným diabetem a endokrinologem osvětlují zvládnutí každodenních problémů s diabetem a nabízejí osobní poradenství na lepší život s tímto stavem. Toto je druhá z pěti částí.
Panel na první pohled:
Bruce Share , 70. Vychutnává si mezinárodní a domácí cestování a trávení času se svými vnoučaty. Diagnóza s diabetem ve věku 63 let.
Erica Rieves , 31. Oblíbené hobby je čtení. Diagnóza byla diagnostikována ve věku 28 let.
Andrew Mandell , 71. Je zanícený sběratel komiksů. Diagnóza s diabetem ve věku 40 let.
Maria Elena Rodriguez, RD, CDN, CDE , registrovaná výživová a certifikovaná diabetická pedagogička s Mount Sinai Health System v New Yorku a programový manažer pro Diabetes a kardiovaskulární hora Mount Sinai
MUDr. Elizabeth Halprin , endokrinologa a klinický ředitel sekce diabetes dospělých u Joslin Diabetes Center v Bostonu a člen Joslin Latino Diabetes Initiative
Otázka: Jaká byla nejtěžší úprava životního stylu musela udělat po tom, co byla diagnostikována cukrovka? Jaké kroky jste podnikli?
Bruce: Pro mě byla největší změnou dietu. Můj doktor si pro moji ženu, Judi a mne vybral schůzku s odborníkem na výživu a řekl, že jsme v tomto boji byli týmem. Za prvé jsme museli zcela změnit naše stravovací návyky. Nyní čteme výživové štítky na většině produktů. Odstranili jsme sódu a snížili zpět zpracované potraviny, bílé chleby a bílou rýži. Nyní se soustředíme na vícezrnné produkty, a to i při nákupu věcí, jako je pizza kůra. Přešli jsme také na umělé sladidlo, které bylo snadné. Vlastně jsme museli vypustit méně jídel, než jsem si původně myslel. Judi nám nyní každou noc dává zdravou, diabetickou večeři a stále ještě většinu toho, co jsme snědli, jíst. Když jdeme do restaurací, můžeme vždy najít potraviny vhodné pro diabetes a já jdu zdravější než já. Navíc je moje snacha šéfkuchařka a dělají některé delikatesy bez cukru, které jsou výborné.
Erica: Nejtěžší úprava životního stylu, kterou jsem musel udělat, bylo dostat celou svou rodinu na s diabetem přátelský životní styl. Musel jsem změnit své stravovací návyky, a protože jsem vařit pro celou rodinu, muselo být provedeno přizpůsobení pro všechny, vzhledem k tomu, že mé zdraví je na trati. Začal jsem připravovat jídlo předem, takže jsem vždycky měl k dispozici jídlo a nebyl by v pokušení koupit rychlé občerstvení nebo nezdravé občerstvení. Měla jsem rozhovor s otcem - on má také cukrovku - a my jsme se stali kamarády A1C. Máme malou konkurenci a vidíme, která úroveň A1C je nejlepší podle našich dalších jmenování lékaře. Právě teď jsem v čele, když jsem A1C dosáhl 5,5 procenta. A nemůžu uvěřit, že to říkám sama: Nikdy jsem si nemyslel, že bych zvítězil nad mým cukrovkou tak, jak to mám.
Andrew: Nejtěžší úprava životního stylu, kterou jsem musel udělat, se dostala nad popření! Cítila jsem se dobře, když mi bylo diagnostikováno ve věku 40 let. Od 13 let jsem byl zanícený cvičenec - v roce 1980 dokončil dokonce maraton v Bostonu. Nejprve jsem následoval lékařský pokyn: Nejíst nic, co má cukr v prvních třech složkách na označení výživy. Pak jsem postupně učinil další změny v mé stravě. Protože diabetes je také metabolickou poruchou, začal jsem se dozvědět víc o jídle. Velmi rychle jsem se dozvěděl, že surové ovoce a zelenina by měly ovládat mou stravu a které z nich byly upřednostňovány. Moje strava se nyní skládá ze 60 až 80 procent surového ovoce a zeleniny, kdykoli je to možné. Vyhýbám se restauracím s rychlým občerstvením (více než 15 let) a cokoliv, co je "bílá" (chléb, těstoviny, cukr, cokoliv s bílou moučkou a podobně), stejně jako soda (dietní a pravidelná). Ale stále se učím.
Experimentální perspektivy:
Změna životního stylu pro kontrolu diabetu je velmi důležitá a je doporučována, aby pomohla předcházet komplikacím souvisejícím s tímto onemocněním. Většina lidí má potíže s porozuměním, že je důležité začít malé a pomalu stavět. Ztráta hmotnosti a změna životního stylu se často zdá být nemožnou výzvou, ale malé změny v malém čase jsou vždy nejlepší při podpoře trvalých výsledků. Osobní cíle v oblasti zdraví a pocit motivace jsou důležité ve všech fázích změn. Faktory, které je třeba vzít v úvahu, jsou celkové spotřebované kalorie, hladina příjmu cukru a sůl a tuk ve stravě, stejně jako návyky, které se prakticky používají po celý den. Doporučuji pracovat s registrovaným dietetickým personálem, který vám pomůže vytvořit individuální stravovací plán a bude vás vést při moudrých dietních volbách. Jako spotřebitelé se setkáváme denně se zdravou výživou - ať už v obchodě s potravinami nebo v restauracích. To je důvod, proč je důležité číst etikety na potravinách a vědět, co hledat. Dalším způsobem, jak pomoci změnit svůj životní styl k lepšímu, je udržet věci jednoduché, pokud jde o plánování jídla. Nepopírajte si žádné konkrétní jídlo; lidé s cukrovkou mohou jíst vše, pokud jsou v moderování. Vědomí stravování vám umožní rozvíjet vztah s tím, co jíte: Zpomalte, žvýkat dobře, dýchat, cítit, ochutnat a vychutnávat. Konečně, věnujte čas tomu, abyste si užívali, co jste si vybrali. Pokud to, co jste si vybrali, není uspokojující, přestanete jíst a neztrácejte kalorie. Využijte výhody místních zemědělských trhů a zkušenosti s nákupem čerstvých surovin.
Pokud jste nevykonávali cvičení, snažte se nalézt čas ve svém dni, abyste se mohli protahovat u svého stolu, hluboké dýchání, chůzi po obědě nebo získat rodinní příslušníci, aby s vámi chodili večer a přes víkend. Pokud je čas krátký, můžete rozdělit cvičení do malých intervalů 10 až 15 minut, několikrát denně. Zvýšení nebo udržování fyzické aktivity ve většině dnů v týdnu bude mít za následek zvýšení počtu spálených kalorií. Zaměřte se na 30 minut cvičení pět dní v týdnu. K dispozici jsou aplikace, které lze stáhnout na většinu mobilních zařízení pro sledování přijatých kroků a spálení kalorií. To může pomoci udržet si zodpovědnost za každodenní rutinu, která může být použita jako motivace.
MUDr. Elizabeth Halprin:
Nejmenší zásah může někdy znamenat obrovský rozdíl. Například nahrazení aromatizované, nesladené vody pro sódu může mít hluboký pozitivní vliv na hladinu glukózy v krvi a váhu pro někoho, kdo pije hodně sody denně. Přidání 10 minut prudkého chůze k vaší rutině každý den vám může pomoci začít se pohybovat více a může se proměnit v pravidelný cvičební program. Cvičení s přítelem nebo kolegou je užitečné, protože společnost vás nabádá ke konzistentnosti. Nyní je mnoho aplikací pro smartphony, které vám pomohou sledovat potraviny, které jíte, a cvičení, které vám pomohou dosáhnout vašich cílů v oblasti zdraví. Stravování venku může být výzvou, ale omezením chleba a předkrmů, výběrem salátů a stravováním pouze poloviny vašeho entrée (zbytek odpočinku doma na zítřejší oběd) jsou některé způsoby, jak zabránit přejídání, když jste venku. DALŠÍ:
Část 3: Zůstat na špičce léčby diabetu
