Může diabetes typu 2 být obrácený přes hubnutí?

Odborníci si uvědomují, že učení, jak zhubnout a udržet je mimo, je rozhodující, když přijde na odvrácení diabetu.Thinkstock

Váš lékař pravděpodobně hlásí zdravé stravovací návyky a cvičení řídit cukrovku typu 2, a zatímco obě tyto věci pomáhají udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou, mohou vám také pomoci zhubnout. A ztráta hmotnosti může být klíčem k zvrácení diabetu typu 2, podle analýzy zveřejněné v září 2017 v časopise BMJ .

Autoři poznamenali, že ztráta 33 liber často pomáhá dostat diabetes prominutí. Ano, to zní docela konkrétně, ale má větší smysl, pokud se domníváte, že data jsou založena na ztrátě 15 kilogramů, což je 33 liber. Je to odvážný výrok, protože mnoho lidí si myslí, že diabetes typu 2 je chronický, celoživotní stav.

Konkrétní číslo je převzato z předchozího výzkumu: Studie publikovaná v květnu 2016 v časopise Diabetes Care 40 procent lidí, kteří ztratili asi 33 liber a drželi ho po dobu šesti měsíců prostřednictvím nízkokalorické stravy, mohli vyslat diabetes do remisie.

V této studii autoři dospěli k závěru, že diabetes 2. typu je potenciálně reverzibilní podmínka. "To znamená, že to neznamená, že byste se měli zaměřit na ztrátu 33 liber. "Další práce na této problematice jsou v současné době týkající se skutečné potřebné hubnutí," říká Louise McCombieová, výzkumná pracovnice na univerzitě v Glasgow ve Skotsku, která je spoluautorem studie.

Je to skutečně součástí většího výzkumu, který bude být prezentován v Mezinárodní diabetické federaci v prosinci 2017. A zatímco 40 procent lidí, kteří poslali diabetes do remisie, je impozantní postavou, také naznačuje, že je to možné pro některé lidi, ale ne pro každého.

Spojení mezi cukrovkou a ztrátou hmotnosti

Je dobře známo, že ztráta hmotnosti, pokud máte přediabetes, může zabránit tomu, aby se tento stav vyvíjel na plnou cukrovku. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), ztráta skromných 5 až 7 procent vaší tělesné hmotnosti je magický rozsah. To by bylo 10 až 14 liber, pokud jste 200-lb osoba.

Tak proč ztráta hmotnosti dělat takový rozdíl? "Klíčovým mechanismem pro zvrácení cukrovky typu 2 je ztráta tuku z pankreatu a jater," říká McCombie. Odkazuje na studii zveřejněnou v říjnu 2011 v časopise Diabetologia , která zjistila, že snížení hmotnosti snížením kalorického příjmu po dobu osmi týdnů zlepšilo funkci beta buněk, které se nacházejí v pankreatu a jejichž funkcí je uchovávat a uvolněte inzulín. Vědci prohlásili, že inzulínová rezistence a problémy se sekrecí inzulínu se snižují nadbytek tuku v pankreatu a játrech.

Jeden problém? Mnoho lidí s diabetem typu 2 si neuvědomuje, jak důležité je zhubnout, což může mít velký vliv na vaše budoucí zdraví. "Důsledky jsou vážné, zvláště když lidé rozvíjejí nemoc mnohem mladší a problémy se časem projevují," říká McCombie. Spíše než jen spoléhat se na léky na zvládnutí cukru v krvi, ztráta hmotnosti má další přínos pro řešení příčiny onemocnění, konstatuje.

Proč reverzní diabetes závisí na trvalém úbytku hmotnosti

Takže tady je rub: Hmotnost ztráta může být snadná zpočátku - ale to, co je těžké, je udržet to. "Údržba úbytku tělesné hmotnosti je životně důležitá a musíte mít k dispozici vhodné strategie," říká McCombie.

To je klíč. V opačném případě máte riziko, že se vrátíte zpět do svých starých zvyků. Pokud se tak stane, vaše čísla se mohou vrátit zpět do rozsahu diabetu, říká Martha McKittrick, RD, CDE, se sídlem v New Yorku. "Když jsou lidé nejprve diagnostikováni diabetem typu 2, stanou se opravdu přísnými a začnou cvičit a kontrolovat jejich stravu. Mohou dokonce vidět, jak se jejich hladina cukru v krvi sníží na normální úroveň. Ztrácejí váhu a jsou šťastní a uvolněni. Ale po několika měsících motivace zmizí; většina lidí se vrací do svých starých návyků a cukrovka se vrátí zpět, "říká.

Existuje také něco, co se nazývá hmotnostní bod, ve kterém ztrácí váha stále náročnější, když propadnete kvůli ztrátě metabolismu.

McKittrick souhlasí s tím, že mnoho lidí si neuvědomuje, jak důležité je ztráta hmotnosti, když máte typ 2 diabetes. "Myslím si, že pokud skutečně pochopí - že pokud zmršťujete své tukové buňky, budete moci účinněji užívat inzulín, proto můžete vyrábět méně inzulínu, a tak ušetříte pankreasu před přepracováním a nakonec že nejsou schopni vyrobit dostatek inzulínu - mohou být více ochotni provést trvalé změny, "říká.

8 tipů, které vám pomohou zvrátit diabetes tím, že ztrácí váhu

Chcete-li zvýšit vaše šance na úspěch při hubnutí, zvažte následující :

1. Jaká je vaše motivace? Ujistěte se, že je to pozitivní. Fráze, jako je "Já mohu zvýšit svou životní délku života", "užívat si lepšího života jako starší" a "užívat méně léků" vám ukáže větší obrázek, který vám pomůže udržet vás na cestě, říká McKittrick. Změňte návyky postupně.

Je to spousta toho, než začnete cvičit šest dní v týdnu, než začnete cvičit. Lepší volba může být první stavební činností do vašeho dne, říká McKittrick. "Cvičení je tak důležitá součást prevence diabetu 2. typu nebo jeho zařazení do remisie. Podporuje svalové buňky, aby nasávaly cukr na energii, což pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi, "vysvětluje. Pokud jste nevyvinuli plnohodnotný cvičební režim, zapojte se do vašeho dojížďky do dojíždějícího dojíždějícího člověka, zavážete se, že si vezmete psa na dvě krátké procházky denně nebo se vydejte během oběda a pěšky. 3. Přemýšlejte o své stravě.

Plán stravování, který pracuje pro jednu osobu, nemusí být pro další. Můžete například prospět dietě s velmi nízkým obsahem karbamidu, zatímco někdo potřebuje nějaké zdravé sacharidy, jako je quinoa, při jídle, aby se cítili spokojeni, říká McKittrick. "Práce s registrovaným dietetikem specializujícím se na diabetes vám může pomoci vyladit dietu," říká. 4. Zjistěte, že vaše léčba cukrovky může mít vliv na tělesnou hmotnost.

Například, zatímco Glucophage (metformin) může u některých jedinců vést ke ztrátě tělesné hmotnosti, inzulín se může zabalit na extra kilo. Pokud máte potíže s úbytkem tělesné hmotnosti, zváte s lékařem, abyste zjistili, jak mohou vaše léky na diabetes ovlivňovat Váš pas. 5. Poraďte se svým lékařem o možnostech chirurgického zákroku.

Pokud splňujete některá kritéria, můžete být dobrým kandidátem na bariatrickou chirurgii, což naznačují, že studie mohou pomoci vést k lepší kontrole glykemie. Například článek publikovaný v únoru 2017 v časopisu New England Journal of Medicine z randomizované kontrolované studie Surgical Treatment and Medications Potentially Eradicate Diabetes Efficiently (STAMPEDE) ukázal, že bariatrická operace může být účinnější než diabetes samotná lék na pomoc lidem s diabetem typu 2 dosáhnout kontroly cukru v krvi 6. Sledujte sami sebe. Je důležité udržet si hladinu cukru v krvi. Monitorování vám může poskytnout důležitou zpětnou vazbu o tom, jak vaše akce ovlivňují vaše úrovně, říká McKittrick.

7. Požádejte o pomoc. Nebojte se volat na posily - a řekněte lidem o vašich cílech o hubnutí. Mít manželku, rodinu nebo spolupracovníky, kteří jim poskytnou podporu, je neocenitelná. "Tým za vámi vás může udržet na cestě," říká McKittrick. Myslím, že je větší.

Pokud jste na silnici, kde se nesnášíte ve vašem jídelním plánu a potenciálně nevidíte výsledky hubnutí, zvažte větší obrázek. "Obraťte se co nejdříve na cestu," říká McKittrick. "To je dlouhodobá věc, ne rychlá oprava. Po radikální dietě vás posílá rovnou zpátky do vašich starých návyků. Je důležité být trpělivý a přemýšlet o pozitivních výsledcích, jako je snížení hladiny cukru v krvi a případné zavedení cukrovky, "říká.