Jsem 48letý muž s diagnózou asymptomatického násobku myelomu v listopadu 2007. Mé rentgenové záření a MRI vyšetření jsou normální, stejně jako hladina vápníku v séru. Vzhledem k této zjevné nepřítomnosti účinků kostí, jaké jsou výhody a nevýhody užívání bisfosfonátů v této fázi? Můj hematolog chce začít na Zometě, 4 mg v tříměsíčních intervalech. Je to dobrý postup? Je interval vhodný?
Na výročním zasedání Americké hematologické společnosti v prosinci 2007 předložili výzkumníci údaje ze studie 160 pacientů s asymptomatickým myelomem. Pacienti byli podáváni jedenkrát za měsíc infuze kyseliny zoledronové (Zometa) po dobu jednoho roku nebo byli pozorováni. Mezi těmito dvěma skupinami nebyly žádné rozdíly v tom, kolik pacientů postupovalo k symptomatickému myelomu, nebo v délce trvání jejich onemocnění.
Pacienti, kteří dostávali kyselinu zoledronovou, však měli významně nižší výskyt kostních lézí a vysokého obsahu vápníku v době, kdy jejich onemocnění pokročila. Někteří pacienti vyvinuli horečku se svou léčbou kyselinou zoledronovou a jednou rozvinutou nekrózou čelistní kosti (lokalizované poškození kostní hmoty nebo kostní smrt), ale celkově byla kyselina zoledronová považována za dobře tolerovanou.
Lékaři potřebují více údajů k potvrzení přínos kyseliny zoledronové u pacientů s asymptomatickým myelomem předtím, než ji můžeme rutinně doporučit. Do té doby by rozhodnutí měla být přijímána případ od případu. Takže vy a váš lékař byste měli diskutovat o výsledcích této studie, abyste se rozhodli, zda je kyselina zoledrónová v současné době hodná.
Více se dozvíte v Středisku každodenního zdravotního vícenásobného myelomu
