Obsah:
- Příznaky Tenesmus
- Cokoliv, co způsobuje zánět konečníku, může vést k tenesmu. Například některé sexuálně přenosné nemoci, jako jsou chlamydia, mohou způsobit zanícení konečníku, říká Ehrlich. Muži, kteří dostali radioterapii do oblasti rektálního karcinomu prostaty, mohou také zažít tenesmus, říká. Hemoroidy jsou další příčinou.
- Pokud zůstanete na špičce své nemoci a použijete dobrý léčebný režim předepsaný Váš gastroenterolog vám může zabránit tomu, aby se rektální zánět stal dost těžký, aby způsobil tenesmus, říká Sturrock.
Je to znepokojující a nepříjemný pocit - často touha jít do koupelny, i když vaše střevo je prázdné. Pokud máte zánětlivé onemocnění střev (IBD), můžete se s tímto příznakem dobře seznámit, což se nazývá tenesmus. Naštěstí vám lékař může pomoci vám to zvládnout.
Tenesmus je obtížné ignorovat a běh do koupelny opakovaně "významně ovlivňuje kvalitu života", říká Adam Ehrlich, MD, MPH, odborný lékař z Lewis Katz Lékařská fakulta Temple University ve Philadelphii a spoluzakladatelka programu zánětlivého onemocnění střev v nemocnici Temple University.
Příznaky Tenesmus
Jak ulcerózní kolitida, tak Crohnova nemoc mohou způsobit zánět konečníku, který dává lidem "falešný pocit nebo nutkání, aby se musel pohybovat v čelech, i když není v stolici konečná stolice," říká Paul R. Sturrock, MD, tlustý a rektální chirurg u Memorial Medical Center UMass v Worcesteru, Massachusetts . Tenesmus může být také spojen s břišními křečemi a rektální bolesti.
"Říká Dr. Sturrock.
Vzhledem k tomu, že zánět konečníku se rozšiřuje a kontrahuje, dokonce i malé množství stolice nebo dokonce plyn může vyvolat pocit, že je třeba mít střevní pohyb, říká Dr. Ehrlich. Lidé se často cítí, že budou mít nehodu, pokud se nedostanou do koupelny včas. Když se tam dostanou, "nic moc nevyjde a [obtížnost] je někdy nepohodlná." Lidé mohou také zažít slizniční výtok z řiti.
Cokoliv, co způsobuje zánět konečníku, může vést k tenesmu. Například některé sexuálně přenosné nemoci, jako jsou chlamydia, mohou způsobit zanícení konečníku, říká Ehrlich. Muži, kteří dostali radioterapii do oblasti rektálního karcinomu prostaty, mohou také zažít tenesmus, říká. Hemoroidy jsou další příčinou.
Tenesmus je zvláště častý u lidí s ulcerózní kolitidou. "Podle definice začíná ulcerózní kolitida v konečníku a pohybuje se trávicí traktu," vysvětluje Ehrlich. "Takže téměř všichni pacienti s kolitidou a zánětem konečníku jsou ohroženi tenesmém jako symptomem, pokud ještě nebyli léčeni pro jejich IBD."
U lidí s Crohnovou chorobou je nejčastější oblastí zánětu ileum, nebo v nejnižší části tenkého střeva, takže je méně pravděpodobné, že zažívají tenesmus, říká Ehrlich.
V malé studii 38 pacientů s IBD publikovaných v červenci 2016 v
National Journal of Medical Research , více než 90% jedinců s ulcerózní kolitidou hlásilo tenesmus, zatímco asi 18% pacientů s Crohnovou chorobou mělo tento symptom. Správa Tenesmus
Pokud zůstanete na špičce své nemoci a použijete dobrý léčebný režim předepsaný Váš gastroenterolog vám může zabránit tomu, aby se rektální zánět stal dost těžký, aby způsobil tenesmus, říká Sturrock.
Pokud se tento příznak vyvine, mohou lékaři předepisovat topické terapie, které pacienti mohou vložit do čočky jako čípku, říká Ehrlich. Patří mezi ně aminosalicylátové (5-ASA) léky, nejčastěji mesalamin. Mesalamin může být také podán samo-podáváním klystýru.
Gastroenterologové mohou také předepisovat steroidní čípky, jako je hydrokortison v pěně, který může být vložen do konečníku pro snížení zánětu. Novější přípravek zvaný budesonid MMX je také dostupný v čípkové pěně a může snížit rektální zánět podle studie zveřejněné v dubnu 2015 v
Gastroenterologie Navíc mohou lékaři doporučit perorální 5-ASA pro zvládnutí celkové IBD, což může pomoci zmírnit tenesmus, říká Ehrlich. Lidé, kteří mají závažnější onemocnění, mohou těžit z biologických terapií, jako je Remicade (infliximab).
Zatímco lékaři mohou doporučovat operaci pro osoby s těžkou IBD, která postihují konečník a případně více tlustého střeva, operace sama o sobě není použita k léčbě tenesmy , říká Sturrock. Nicméně pacienti, kteří mají konečník, obvykle objeví úlevu od příznaku.
