Příznaky problémů s štítnou žlázou: Co každá žena má vědět |

Lisa Clementová nedokázala zjistit, proč ztrácí váhu.

Vlasy vypadaly a 27letý z Ohio byl tak trochu unavená, ona se někdy plazila po schodech, aby se dostala do svého bytu.

Bylo by to tři roky, než by šikovná lékařka primární péče myslela, že provede krevní test, aby zjistil její hladiny hormonu štítné žlázy. (tzv. thyroxin v séru nebo T4 a trijodothyronin nebo T3).

Její lékař jí diagnostikoval hypertyreózu, poruchu štítné žlázy, která postihuje 1 ze 100 Američané podle Národního informačního systému pro endokrinní a metabolické nemoci

"Nikdy jsem se nedomníval, že mám hypertyreózu," říká Clement, který nyní má svůj stav pod kontrolou s léčbou. "Naštěstí jsem o tom nic nevěděl."

Štítná žláza udržuje tělo v harmonii

Vaše štítná žláza, umístěná těsně pod krkem před hrtanem, vylučuje hormony skrz krevní oběh do každé buňky a každý orgán ve vašem těle

Tato malá 2palcová žláza reguluje teplotu těla, udržuje váš mozek jasně myslet, vaše srdce čerpá rytmicky a v podstatě udržuje harmonii všech orgánů ve vašem těle

Když máte štítnou žlázu může vaše štítná žláza buď být hyperaktivní nebo nedostatečná.

Pokud vaše štítná žláza nevylučuje

dostatečné množství hormonů do krve, může trpět hypotyreózou a zpomalením tělesných funkcí. To může způsobit závažnější komplikace, jako je vysoký cholesterol a srdeční potíže. Počáteční příznaky hypotyreózy mohou zahrnovat:

Únava

• Zvýšení tělesné hmotnosti
• Studená intolerance
• Suché nebo křehké vlasy <
• Podrážděnost a deprese
• Vyšší hladina cholesterolu
• Pomalejší srdeční frekvence
• Zácpa nebo pomalý střev
• Naopak, pokud vaše štítná žláza vylučuje příliš mnoho hormonů,
• Hyperthyroidní příznaky by mohly zahrnovat:

Úbytek hmotnosti

Intolerance žáru

• Časté pohyby střev
• Poškození
• Nervozita a podrážděnost
• Únava
• Podmínky štítné žlázy mohou být obtížné diagnostikovat
• Zatímco jednoduchý krevní test může snadno určit, kolik hormonu štítné žlázy máte ve své krvi, lékaři často nemyslí, že kontrolují TSH nebo jiné hladiny štítné žlázy, problému štítné žlázy lze napodobit příznaky mnoha dalších stavů
• "Pacienti mohou mít různé nemoci, které mohou způsobit únavu a křehké vlasy," říká Stuart M. Weiss, MD, endokrinolog a asistentka na New Yorkské univerzitě v New Yorku. "Ale pokud lékař nedostane čísla štítné žlázy tak, aby odpovídaly diagnóze, je obtížné obviňovat štítnou žlázu."
• To, co dělá ještě horší, je, že lékaři se ne vždy shodují na tom, jak číst výsledky krevních testů souvisejících s štítnou žlázou. > Do posledních šesti nebo sedmi let se lékaři obecně shodli na tom, že hladina TSH v rozmezí 0,5 až 5,0 byla normální a že by někdo s těmito hladinami TSH nebyl považován za osobu, která měla špatnou funkci štítné žlázy

. Někteří endokrinologové se však obávali, že tato široká interpretace výsledků znamenala, že lidé s onemocněním štítné žlázy byli diagnostikováni a neléčeni. Patří sem podskupina pacientů s štítnou žlázou, u nichž se říká, že mají "subklinickou poruchu štítné žlázy", což obecně znamená, že neobsahují žádné nebo jen málo příznaků hypotyreózy. Jejich hladiny T3 a T4 jsou normální, ale jejich hladiny TSH jsou vyšší než normální.

Národní americká asociace klinických endokrinologů, která chtěla zachytit širší síť pacientů předtím, než začnou vyvíjet závažné komplikace, navrhla zúžit definici "Normální" TSH mezi 0,3 a 3,0

Lékařská komunita tuto otázku nadále diskutuje. Někteří endokrinologové se obávají, že úzká interpretace normální hladiny TSH (například TSH méně než 4) bude mít za následek, že dokonale zdraví pacienti budou léčeni na poruchu, kterou nemají. Jiní si myslí, že opuštění širšího rozsahu normálních TSH může mít za následek, že více lidí žije bez správné diagnózy nebo léčby hypotyreózy.

Vyhledejte pevnou diagnózu

Zatímco lékaři stále diskutují o tom, co obsahuje normální hladinu štítné žlázy, některé laboratoře vytisknout zvláštní TSH čtení "vysoké", zatímco jiné volá stejné čtení jako "normální". Weiss tvrdí, že nejlepší diagnóza je ta, která bere v úvahu nejen výsledky pacientových krevních testů, ale úplnou osobní anamnézu příznaků a rizikových faktorů hypo a hypertyreózy.

Rizikové faktory pro onemocnění štítné žlázy zahrnují:

Diabetes jiné než autoimunní onemocnění

anamnéza radiační léčby v oblasti štítné žlázy

rodinná anamnéza onemocnění štítné žlázy

hormonální změny, jako jsou například těhotenství nebo menopauza

Pohlaví: Ženy tvoří 80% případy štítné žlázy

• Věk: Výskyt hypotyreózy je vyšší u žen v menopauze než u velmi mladých žen.
• Klinická vyšetření je také důležitá, protože lékař hledá fyzické příznaky onemocnění štítné žlázy, jako jsou abnormality ve vzhledu o víčkách.
• Toto je příznak, který poprvé ukázal Clementovi doktorovi podezření na hypertyreózu. Lékař bude hmatat nebo cítit vaši štítnou žlázu, hledá zvětšení nebo uzliny štítné žlázy (což může být velmi zřídka známkou rakoviny štítné žlázy).
• Kromě krve, může lékař také objednat ultrazvukovou vyšetření štítné žlázy hledat nesrovnalosti.
• SOUVISEJÍCÍ: Máte depresi nebo úzkost? Získejte kontrolu štítné žlázy
• Obecně je to až poté, co lékař provedl úplnou vyšetření, že může být provedena diagnóza a zahájena léčba.

Léčba hypertyreózy zahrnuje "vyhoření" štítné žlázy jednorázovým radioaktivním jódem pilulky a / nebo antityroidní léky, jako je tapazol (methimazol) nebo PTU (propylthiouracil).

Rádioaktivní léčba může problém odstranit při přípravě přílišného hormonu štítné žlázy, což však často vede k hypotyreóze. bude vyžadovat, aby si pacient užíval syntetické tyroidní (tyroxinové) pilulky k zásobování potřebnými hormony, což je také léčba primární hypotyreózy

Pokud si myslíte, že byste mohla mít dysfunkci štítné žlázy, požádejte svého lékaře o primární péči o zhodnocení symptomů a získání krevní test. Pokud jste žena, která se blíží menopauze, je obzvláště důležité, abyste hledali hodnocení štítné žlázy, pokud máte příznaky.

Pokud nejste spokojen s péčí, kterou dostáváte od primární lékaře a stále máte podezření, že může na vaší příčině vzniknout stav štítné žlázy, podívejte se na endokrinologa. Tento typ specialisty je vyškolen, aby pochopil nuance dysfunkce štítné žlázy.