Existuje dobrý důvod, proč kluci se zbláznili v dospívání a ve dvacátých letech: Jejich hladina testosteronu je na špičce. Od té doby se hladiny testosteronu pomalu snižují. "Po dosažení věku 30 let se většina lidí začíná postupně snižovat hladiny testosteronu," říká David Samadi, předseda urologického oddělení v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.
Ačkoliv hladiny testosteronu nikdy nedosahují nuly (jako hladiny estrogenu u žen během menopauzy), nízká hladina testosteronu muže vykazuje příznaky, jako je únava, nízká sexuální schopnost a ztráta svalové hmoty.
Zatímco nízký testosteron je častější u starších mužů se to může objevit i u mladších mužů. Naštěstí jsou všechny příčiny nízké hladiny testosteronu u mladých mužů léčitelné, takže pokud máte takové příznaky v jakémkoli věku, není důvod ignorovat.
Příčiny nízké hladiny testosteronu u mladších mužů
U mladších mužů pokles hladin testosteronu může být způsoben některými nemocemi, včetně diabetu 2. typu, chronického onemocnění jater nebo ledvin, CHOPN nebo jiných plicních onemocnění nebo problémů s hypofýzou, podle Dr. Samadi
Genetické příčiny nízkého testosteronu u mužů zahrnují onemocnění Klinefelterova syndromu, Kallmannův syndrom, Prader-Williho syndromu a myotonické dystrofie. Další porucha, která může způsobit nízkou hladinu testosteronu, je hemochromatóza, díky níž tělo ukládá příliš mnoho železa.
"Nízká hladina testosteronu může také vzniknout, když se něco stane, jako je trauma nebo užívání steroidů, které brání tvorbě hormonů ze semen," říká Bruce Gilbert, MD, PhD, pomocný klinický profesor urologie a reprodukční medicíny na Weill Cornell Medical College a ředitelka reprodukční a sexuální medicíny u Smithova institutu pro urologii North Shore-LIJ Health System
Jiné příčiny nízkého testosteronu u mužů mladších 50 let zahrnují nádory hypofýzy, infekci HIV a radiační léčbu nebo chemoterapii pro rakovinu.
Lékaři kategorizují příčiny nízkého testosteronu jako primárního nebo sekundárního
"primární hypogonadismus pramení z problému v varlatech". Samadi říká: "Mohlo by to být z vývojového problému, zranění semenníků nebo radiační nebo chemoterapeutické léčby. V sekundárním hypogonadismu jsou varlata normální, ale fungují nesprávně kvůli problému s hypotalamem nebo hypofýzou. "
Je to nízký testosteron?
Bez ohledu na příčinu jsou nízké symptomy testosteronu stejné. Symptomy zahrnují nízké libido, erektilní dysfunkci, únavu, sníženou duševní ostrost a náladu, "říká doktor Gilbert." Mladší muži s nízkým obsahem testosteronu obvykle přijdou ke mně a říkají: "Nemůžu pracovat jako já a ztratil jsem zájem o sex. " "
Pokud máte podezření na nízkou hladinu testosteronu, první krok je navštívit lékaře. Váš lékař může diagnostikovat nízký testosteron s krevními testy.
Jestliže váš krevní test prokáže nízký testosteron (obvykle definovaný jako hladina nižší než 300 ng / dL), lékař vás může léčit nebo vás odkázat specialistovi, jako je např. urolog nebo endokrinolog.
Léčba nízkého testosteronu u mladších mužů
Ne každý s nízkou hladinou testosteronu potřebuje léčbu. "Pokud jde o léčbu nízkého testosteronu u mladších mužů, zpravidla vyhrazujeme léčbu pro ty, kteří mají příznaky, jako je únava a nízké libido," říká Gilbert.
U mužů, kteří hormonu nevytvářejí v testech kvůli stav jako je Klinefelterův syndrom nebo ti, kteří ztratili své varle kvůli rakovině, jedinou možností je substituční testosteronová terapie. Takovéto testosteronové doplňky se dodávají ve formě gelu, injekcí, náplastí, peletiek s dlouhodobým účinkem nebo perorálních vložek.
Za těchto okolností se "léčba obvykle používá jen v krátkodobém horizontu, a pokud má lékař pečlivé pozorování a znalost pacienta, "říká Gilbert.
Důležitým faktorem pro mladší muže před léčbou je plodnost. "Nechcete dodat dodatečný testosteron mužům, kteří chtějí být úrodný, protože mohou vypnout produkci spermií," říká Gilbert.
Jakmile mladý muž vypustí suplementaci testosteronu, je šance, že jeho počet spermií se nikdy nevrátí na to, co bylo před tím, než začal. "Proto muži v reprodukčním věku by měli zvážit alternativy, které by mohly zvýšit jejich testosteron a zachovat jejich produkci spermií," říká. Jednou z takových alternativ je třída léků nazývaná selektivními modulátory estrogenních receptorů (SERMs).
Jiné léčby nízkého testosteronu zahrnují úbytek hmotnosti a další změny v životním stylu, jako je jídlo zdravější a zvyšující se cvičení.
je, že pokud máte nízké příznaky testosteronu, je důležité navštívit lékaře. Pak může lékař vyloučit potenciálně závažnější příčiny vašich příznaků, jako je vysoký krevní tlak nebo problém s štítnou žlázou, a nabídnout léčbu, která může zlepšit vaši energii a kvalitu života.
