10 Klíčových otázek o rakovině plic

Rakovina plic je onemocnění, v němž se maligní buňky tvoří v plicní tkáni a rostou tak, že tvoří nádor, nakonec ohromující normální tkáň a pak zničí fungování [

] Existují dvě hlavní kategorie rakoviny plic: nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) a malobuněčný karcinom plic (SCLC) s nejčastějším NSCLC. Pokud má určitá rakovina charakteristiky obou typů, nazývá se to smíšená rakovina malých buněk / velkých buněk. Tam je také jiný druh rakoviny plic, známý jako karcinoid nádoru

Jak běžný je rakovina plic?

Podle American Cancer Society, odhaduje se 213,380 nových případů rakoviny plic se očekává v roce 2007 ve Spojených státech, což představuje 15 procent všech diagnóz rakoviny. U mužů se míra výskytu výrazně snižuje, zatímco u žen se po dlouhém období zvyšování míra blíží k plošině. Ze všech nádorových onemocnění se rakovina plic vyskytuje u nejčastějších úmrtí na rakovinu u mužů i žen a odhaduje se, že v roce 2007 bude 29% všech úmrtí na rakovinu způsobeno rakovinou plic. Také, od roku 1987, více žen zemřelo každý rok z rakoviny plic než z rakoviny prsu.

Jaké jsou moje rizikové faktory pro rakovinu plic?

Následující rizikové faktory byly spojeny s rakovinou plic:

Kouření tabáku : Značným rizikovým faktorem rakoviny plic je zdaleka kouření. Zatímco kouření cigaret je primárním viníkem, kouření doutníků a kouření je téměř stejně pravděpodobné, že způsobí rakovinu plic. Takzvaný "pasivní kouř", nebo kouř z tabáku v prostředí, také zvyšuje riziko rakoviny plic. Nekuřácký člověk, který žije s kuřákem, má o 30 procent vyšší riziko vzniku rakoviny plic, než je ten, kdo žije s nekuřáckou žábou.

Radon: Neviditelný radioaktivní plyn bez zápachu, který se přirozeně vyskytuje při úpadku uranu, radon není škodlivý pokud se může rozptýlit, jako v exteriéru, ale radon může proniknout do domů skrze sklep, být uvězněn, koncentrován a představovat možné riziko rakoviny. To se může stát například při stavbě domu na půdě s ložem přírodního uranu.

Chemikálie na pracovišti: Mnoho chemikálií na pracovišti se považuje za karcinogeny nebo látky způsobující rakovinu, které mohou vést k plicním nebo jiným rakoviny. Mezi tyto látky patří:

• Rádioaktivní rudy, jako je uran
• Chemické látky nebo minerální látky, které mohou být vyrobeny vzduchem a vdechovány, jako je arsen, beryllium, vinylchlorid, chromát niklu, uhelný prach, hořčičný plyn a chlormethylether
• Paliva na bázi ropy a výfukové plyny, jako je benzín a motorová nafta

Historie rodiny: Lidé, kteří mají rodiče, bratry nebo sestry, kteří měli rakovinu plic, mají mírně vyšší riziko vzniku rakoviny plic. > Léčba radioterapie na hrudníku:

Lidé, kteří měli radioterapii na hrudi, jako jsou pacienti léčeni na Hodgkinovu chorobu nebo ženy, které dostávaly radiační léčbu po mastektomii, mají zvýšené riziko rakoviny plic. Azbest:

Vystavení vysokým koncentracím azbestových vláken představuje významné riziko pro rakovinu plic. Azbest se již nepoužívá v budovách nebo komerčních produktech, ale stále se nachází v mnoha starších domech a budovách. Není považováno za nebezpečí, pokud se neprojde vzduchem zhoršením, renovací nebo demolicí budovy Zánět plic a jizvení:

Lidé, kteří měli tuberkulózu nebo některé typy pneumonie, mohou být ponecháni s plicním zánětem nebo jater, který zvyšuje riziko vzniku karcinomu plic s adenokarcinomem Prášek mastek a mastek:

Včasné studie naznačují, že mastenec mastek měl vyšší riziko rakoviny plic v důsledku expozice talku průmyslovým způsobem, který může obsahovat azbest . Nicméně, nedávné studie o hornících horníků nenalezly neobvykle vysokou míru rakoviny plic. Výrobky z talku, jako je dětský prášek, neobsahují azbest podle federálních předpisů. Jejich použití se neprokázalo ke zvýšení rizika rakoviny plic. Silikóza a beryllióza:

Lidé s těmito plicními onemocněními, které jsou způsobeny dýcháním křemíku nebo beryllií, jsou také vystaveni většímu riziku vzniku rakoviny plic. Znečištění ovzduší:

Ačkoli riziko je daleko méně než kouření , špatná kvalita vzduchu v některých silně znečištěných městech může mírně zvýšit riziko rakoviny plic. Existuje screeningový test pro rakovinu plic?

Protože rakovina plic se často rozšíří do jiných orgánů před tím, než způsobí příznaky, diagnostikovat rakovinu plic předčasně by mohlo zachránit mnoho životů. Studie bohužel dokazují, že screeningové přístupy používající rentgenové vyšetření v hrudi a vyšetření sputa neobjevují rakovinu plic dostatečně brzy, aby zlepšily pacientovu šanci na vyléčení. Proto jsou dnes techniky screeningu rakoviny plic omezené. Hledání skutečně účinné techniky screeningu rakoviny plic pokračuje.

Jak se diagnostikuje rakovina plic?

Ranní rakovina plic nemá jasné příznaky, takže rakovina plic obvykle se nenacházejí v počátečním stadiu, pokud nejsou objeveny náhodně během lékařských testů z jiných důvodů.První příznaky rakoviny plic jsou podobné příznakům jiných onemocnění.Pokud byste měli vyloučit rakovinu plic, měli byste se podívat na lékaře, pokud jste máte následující příznaky:

Trvalý suchý kašel, který neodchází

• Bolest na hrudi, která se zhoršuje, když dýcháte hluboce
• Hořlavost
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek váhy
• spánku nebo hlenu
• Dýchavičnost / sípání
• Opakující se infekce, jako je bronchitida a pneumonie
• Jak se rakovina plic rozšiřuje na jiné orgány, objevují se další příznaky, včetně:

Slabost nebo necitlivost paží nebo nohou

• Závratě nebo záchvat
• Žloutenka (zožltnutí kůže a očí)
• Masy v blízkosti povrchu těla (signalizující, že rakovina se může šířit v tkáni pod kůží nebo lymfatických uzlin)
• Jak znám stupeň a závažnost
• Jak se šíří rakovina plic a příznaky, je diagnostikována a klasifikována pomocí procesu stagingu, který také tvoří základ pro výběr léčby. Postup stagingu může zahrnovat:

Fyzikální vyšetření a anamnéza:

Kontrola celkového zdravotního stavu a příznaků onemocnění (jako jsou hrudky) a otázky týkající se zdravotních zvyklostí pacienta, rizikových faktorů a předchozích onemocnění a léčby.

• Radiologické vyšetření: Radiologické testy nemalobuněčného karcinomu plic zahrnují:
• Rentgenové vyšetření hrudníku Kontrolovaná počítačová tomografie (CT nebo CAT):
  • různé úhly pro lepší identifikaci nádorů nebo abnormalit. Barvivo může být injektováno do žíly, aby bylo snazší vizualizovat vyšetřované tkáně.
  • PET sken (pozitronová emisní tomografie): Do žíly se vstříkne malé množství radioaktivní glukózy a potom PET scanner rotuje kolem snímků, které odhalují umístění maligních nádorových buněk, které používají glukózu s vyšším výskytem než normální buňky.
  • Laboratorní testy: Patří sem testované vzorky sputa, tkáně, krve, moči nebo jiných tělesných látek .
• Biopsie : Toto je odstranění tkáně z plic nebo lymfatických uzlin, které se pak vyšetřují pod mikroskopem, aby zjistili, zda jsou přítomny rakovinové buňky.
• Bronchoskopie: který je vložen přes nos nebo ústa, lékař vyšetří průdušnici a velké dýchací cesty v plicích pro abnormální oblasti. Vzorky tkáně mohou být také odebírány během bronchoskopie pro biopsii.
• Mediastinoskopie: Pomocí tenké, osvětlené trubice zasunuté chirurgickým řezem na horní části hrudní kosti, aby byly viděny orgány, tkáně a mízní uzliny mezi plícemi. Tento postup se používá k biopsii lymfatických uzlin na pravé straně hrudníku.
• Přední mediastinotomie: Podobně jako u mediastinoskopie se tato zkouška zaměřuje na tkáně mezi plicemi a mezi hrudní kostí a páteří a používá se k biopsie a lymfatický uzel na levé straně hrudníku
• Jak se dělá rakovina plic? Existuje několik stadií progrese rakoviny plic na základě její velikosti, polohy v plicích, druhu tkáně, zda se šíří do lymfatických uzlin a zda má metastázovaný (rozšířený do vzdálených orgánů).

Okultní fáze:

Rakovinové buňky mohou být identifikovány ve sputu, ale nádor nelze nalézt pomocí zobrazování nebo bronchoskopie, protože je příliš malý nebo se ještě neformoval

Stage 0: Tumor je pouze několik vrstev buněk a je omezeno na obložení vzduchových průchodů. Nepronikla přes horní výstelku plic, ani se neobjevila v lymfatických uzlinách nebo kdekoli mimo plic.

Stage I: Nádor je stále omezen na plíce a je obklopen normální tkání, ale vyrostl. Nádory lymfocytů

jsou méně než 3 centimetry (1¼ palce) a ještě neohrožují hlavní větve průdušek.

• Nádory IB jsou větší než 3 cm a / nebo může částečně blokovat hlavní větvi průdušek.
• Stage II: Rakovina se začala šířit do blízkých lymfatických uzlin nebo do hrudní stěny, membrány, pleury (

)> Stadia IIA nádory nejsou větší než 3 cm a neovlivňují hlavní větve průdušek

• Stage IIB Stavy IIA
• > nádory jsou větší než 3 cm nebo částečně ucpávají hlavní větve průdušek, což dokonce může mít za následek zhroucení plic. Nicméně rakovina se nerozšířila do vzdálených lymfatických uzlin nebo orgánů. Stupeň III:

Tato fáze je poznamenána narůstající invazí nádoru do plic a blízkých okolních tkání a lymfatických uzlin. Stupeň III je rozdělen do dvou fází: Stage IIIA

• může zahrnovat hlavní bronchus, částečně ucpání dýchacích cest. V této fázi se rakovina také může rozšířit do jakékoli lymfatické uzliny v hrudi na stejné straně jako rakovina, ale ne na vzdálené uzliny. Mohlo se šířit do hrudní stěny nebo membrány, pleury nebo obstrukce hlavního bronchu způsobujícího kolaps plic nebo způsobující pneumonii. Stavy IIIB
• se rozšířily do lymfatických uzlin v oblasti hrudníku a do mediastinu , oblast mezi plícemi, která obsahuje srdce a hlavní krevní cévy, průdušnici, jícnu (žaludek do žaludku) a další tkáně. Nebo se rozšířily do lymfatických uzlin na druhé straně hrudníku nebo do dolní části krku. Ve stadiu IIIB mohou existovat dva nebo více oddělených nádorových uzlů, nebo v prostoru kolem plic může být tekutina obsahující rakovinné buňky. Rakovina se může šířit do vzdálených lymfatických uzlin, ale dosud se nedostala do vzdálených orgánů. Stupeň IV:

Rakovina metastazovala, tj. Rozšířila se do jiných částí těla nebo do jiného laloku Léčba závisí primárně na stádiu rakoviny v době diagnózy, zejména na tom, jak moc se rakovina rozšířila. Léčebný přístup může také záviset na tom, zda má pacient jiné zdravotní problémy.

Standardní léčba může být lokální nebo systémová. Místní léčby, jako je chirurgie nebo radiační terapie, odstraňují nebo zničují rakovinu v plicích a okolních oblastech. Systémová léčba, jako je chemoterapie nebo biologická léčba, zničí nebo kontroluje rakovinové buňky v celém těle. Pacienti s rakovinou plic mají často lokální a systémovou léčbu.

Pacienti s rakovinou plic mohou být obecně rozděleni do skupin léčených na základě stádiu jejich rakoviny v době diagnózy:

V

fázi 0, stupeň I a ve stádiu II nemalobuněčného karcinomu plic

• může být rakovina chirurgicky odstraněna, s radiační terapií používanou u pacientů, kteří nemohou mít operaci kvůli jiným zdravotním potížím.stupeň III
• v léčbě může dojít k chirurgickému zákroku, radiaci a / nebo chemoterapii v kombinaci. V IV. stupni
• je léčba převážně paliativní pro snížení bolesti, postižení adres nebo pomalé progrese onemocnění. Chirurgická léčba Chirurgie nabízí nejlepší šanci na léčbu nádorů, které jsou chyceny předtím, než se rozšířily do jiných orgánů nebo lymfatických uzlin. Při pokročilejším onemocnění nemůže chirurgická léčba léčit onemocnění, ale může řešit komplikace, zmírnit bolest nebo léčit onemocnění způsobené rakovinou. Tři obecné typy operací rakoviny plic jsou:

Léčebná chirurgie:

Úplné odstranění diskrétního nádoru, který je omezen na oblast plic. Může zahrnovat odstranění klínu z plicní tkáně, laloku plic nebo celého plíce.

• Lékařský zákrok: Není léčebný, ale provádí se k odstranění částí nádoru ke snížení jeho velikosti v očekávání další léčby radiací nebo
• Léčba plicní rakoviny: Používá se ke zmírnění bolesti nebo řešení rakoviny spojené s postižením
• Dochází k nežádoucím účinkům rakoviny plic? Nežádoucí účinky se pravděpodobně vyskytují u všech metod léčby rakoviny plic . Chirurgické vedlejší účinky se budou lišit v závislosti na typu operace. Komplikace během operace mohou zahrnovat krvácení, poškození orgánů a dysfunkci orgánů. Po chirurgickém zákroku mohou vedlejší účinky zahrnovat bolest a infekci.

Vedlejší účinky chemoterapie se liší v závislosti na druhu léků a individuální odpovědi pacienta a míře tolerance. Zahrnují nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů a únavu, které mohou být velmi nepříjemné, ale jsou obvykle dočasné a zmizí po ukončení léčby. Naproti tomu biologická léčba, která se zaměřuje na specifické rakovinové buňky namísto všech buněk těla, má méně nežádoucích účinků než chemoterapie.

Typickými vedlejšími účinky radiační terapie jsou únava, nevolnost, potíže s jídlem, vypadávání vlasů a kůže podrážděnosti a suchosti

Kde mohu získat informace o tom, že žiji dobře s rakovinou plic?

Váš lékař vás může upozornit na zdroje komunity a místní skupiny pro podporu rakoviny plic. výzkumné zprávy a informace a pomoc pro lidi s rakovinou plic:

Plicní nádorové centrum

Závažná onemocnění rakoviny plic

• Rakovina plic Poraďte se s lékařem