Otázka: Mám fibrilaci síní a uvažuji o přechodu z warfarinu na jiný antikoagulant. Jaký je rozdíl mezi léky?
A: Jak víte, fibrilace síní zvyšuje riziko mozkové příhody spojené s krevními sraženinami v srdci. Toto riziko může být sníženo pomocí antikoagulancií (ředidel krve).
Až do nedávné doby byl primárním ředidlem k perorálnímu krev warfarin. I když je účinek warfarinu na krev účinný, je nepředvídatelný, protože interaguje s mnoha potravinami a jinými léky, které mohou zvýšit riziko krvácení. Při užívání warfarinu je nutné, aby Váš lékař pečlivě sledoval účinky na Vaši krev s častými laboratorními testy.
Nové perorální antikoagulancia, včetně rivaroxabanu, dabigatranu a apixabanu, také účinně ředí krev, aby zabránila mozkovým onemocněním spojeným s fibrilací nevyžadují laboratorní monitorování a mohou být spojeny s menším krvácením. Tyto nové léky však stojí více a měly by být používány opatrně u starších pacientů a u pacientů s chronickým onemocněním ledvin. Některé z těchto novějších antikoagulancií se podávají dvakrát denně, což by zvýšilo počet pilulek, které užíváte.
Při přechodu z warfarinu na jeden z novějších agentů je třeba zvážit několik věcí:
- Jaké máte zkušenosti
- Jak často trpíte laboratorními testy a jsou pro vás obtěžující?
- V současnosti řídíte další související zdravotní problémy , které mohou způsobit, že změna nového léku bude komplikovanější?
- Po zvážení těchto faktorů a dalších, doporučuji vám sdělit svému lékaři, jaký přístup k antikoagulaci fibrilace síní je pro vás vhodný
Další Q & A: Fibrilace >>
