Pankreatitida: Příznaky, léčba a chronické případy |

Pankreatitida je zánět pankreatu, žlázy, které sedí za žaludkem a v blízkosti prvního úseku tenkého střeva, dvanáctníku. tělo:

Vylučuje zažívací enzymy, které pomáhají intestinům trávit potravu.

• Pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi produkcí inzulínu a glukagonu.
• Související obsah

10 Základní informace o zneužívání alkoholu

Pankreatitida dochází tehdy, když enzymy pankreatu začnou trávit pankreatické tkáně. To může způsobit otoky, krvácení a poškození pankreatu. Žlučové kameny, alkoholismus a některé druhy léků mohou způsobit pankreatitidu.

Existují dva hlavní typy pankreatitidy: akutní a chronické. "Pankreatitida" se často používá synonymně s "akutní pankreatitidou", protože tato forma onemocnění - která se náhle objevuje a krátce trvá - je nejčastější. (V této sérii termín pankreatitida bude znamenat akutní pankreatitidu.)

Jak je diagnostikována pankreatitida?

Budete mít fyzickou prohlídku a lékař Vám poradí krevní testy a zobrazovací testy, abyste potvrdili, zda máte buď akutní nebo těžké pankreatitidy. Během fyzické prohlídky může váš lékař cítit žaludek, aby zjistil, zda jsou vaše svaly tuhé nebo zda je váš žaludek citlivý.

Krevní test, který dokáže poukázat na pankreatitidu - určitou diagnostiku - měří množství dvou trávicích enzymy v pankreatu

Při nástupu akutní pankreatitidy jsou hladiny těchto enzymů vyšší než obvykle - obvykle více než trojnásobek normální hladiny, podle National Institutes of Health. (1) Jiné krevní testy mohou měřit funkci ledvin a počet bílých krvinek

Váš lékař může také zřídit následující zobrazovací testy pro kontrolu přítomnosti žlučových kamenů, zánětů a dalších změn:

Rentgenové záření

• Ultrazvuk
• Skenování počítačové tomografie (CT)
• Endoskopické ultrazvuk (EUS)
• Magnetická rezonanční cholangiopancreatografie (MRCP)
• Test EUS zahrnuje zasunutí osvětlené trubice do úst a do střeva zablokování nebo poškození

MRCP je forma MRI, ve které se injektuje barvivo, které osvětluje pankreas a okolní oblasti.

Chronická pankreatitida je diagnostikována stejným způsobem. Lékař může nařídit různé krevní testy, protože u chronické pankreatitidy se hladiny trávicího enzymu mohou objevit jako normální. Testy stolice jsou také běžné, protože chronická pankreatitida ohrožuje schopnost orgánu trávit a vstřebávat živiny, což vytváří změny ve stolici.

SÚVISIAC

: 11 Icky ale zajímavé fakta o Poop Jak častá je pankreatitida? > Pankreatitida je příčinou více než 500 000 hospitalizací každý rok ve Spojených státech podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. (2)

Článek v

American Journal of Gastroenterology

konstatoval, že každý rok se odhaduje 5 až 74 případů pankreatitidy na 100 000 lidí po celém světě. (3) Akutní pankreatitida postihuje muže a ženy stejně, ale muži jsou více vystaveni riziku vývoje chronické pankreatitidy. U některých lidí může akutní pankreatitida vyžadovat prodloužený (týden nebo více) jako dehydratace, nízký krevní tlak a případně selhání orgánů. Tyto příznaky obvykle upadnou během několika dní.

Zhruba jedenkrát z pěti případů pankreatitidy je klasifikován jako závažný. (3)

Při těžké pankreatitidě způsobují enzymy, které dochází k úbytku orgánů, pankreatickou nekrózu nebo smrt pankreatické tkáně. Ale nekróza pankreatu není sama o sobě fatální. Závažná pankreatitida může také způsobit selhání orgánů, gastrointestinální krvácení a možná smrt Jak se pankreatitida rozvíjí?

V pankreatu buňky nazývané acinární buňky produkují proenzymy, které jsou neúčinnými látkami, které se metabolickými procesy stávají enzymy.

Tyto proenzymy cestují do tenkého střeva přes kanál pankreatu, kde se převádějí do aktivních forem.

Jakmile jsou enzymy aktivní, digestují se sacharidy, bílkoviny, tuky a další potraviny. acinární buňky se poškodí nebo je poškozen nebo blokován pankreatický kanál, mohou se proenzymy akumulovat v pankreatu a předčasně aktivovat.

Když se to stane, enzymy tráví buněčné membrány v pankreatu a vyvolávají zánětlivou odezvu imunitního systému.

Nejčastější příčiny akutní pankreatitidy jsou žlučové kameny a alkohol

Žlučové kameny jsou kamenné vklady, které se tvoří v žlučníku jako výsledkem vytvrzení dvou látek: cholesterolu a bilirubinu. Bilirubin je vedlejším produktem rozpadu červených krvinek, který se nachází v žluči (tato látka také přispívá k žloutence).

Výzkum ukazuje, že žlučové kameny způsobují 40 až 70 procent případů akutní pankreatitidy, podle American College of Gastroenterology . (3)

Malé žlučové kameny - obvykle méně než 5 milimetrů - zvyšují riziko pankreatitidy. (4)

Předpokládá se, že žlučové kameny způsobují pankreatitidu tím, že vytvářejí obstrukci v pankreatickém kanálu. To vyvolává trávicí enzymy zpět do pankreatu, což vede k zánětu.

Druhou nejčastější příčinou akutní pankreatitidy je konzumace alkoholu, která odpovídá nejméně 25 procentům případů, podle American College of Gastroenterology

.

(3)

Není jasné, jak alkohol způsobuje stav, ale myslí si, že způsob, jakým pankreas zpracovává alkohol, může vytvářet sloučeniny toxické pro acinární buňky orgánu.

Alkohol může také senzibilizovat acinární buňky účinkem cholecystokininu, hormonu sekretovaného duodenem, který stimuluje uvolňování trávicích enzymů. Je těžké zjistit, kolik nápojů povede k akutní pankreatitidě. Jedna studie, která po několika letech sledovala švédské muže a ženy a byla publikována v britském časopise , zjistila, že riziko akutní pankreatitidy vzrostlo o 52 procent při každém přírůstku pěti nápojů spotřebovaných při jedné příležitosti. (5)

Je třeba mít na paměti, že Národní ústav pro zneužívání alkoholu a alkoholismus definuje pití alkoholu jako čtyři nápoje asi za dvě hodiny pro ženy a pět nápojů za dvě hodiny u mužů. (6) Správa o zneužívání látek a služeb pro duševní zdraví definuje těžké pití jako pití alkoholu pět nebo více dní v jednom měsíci. (7)