Obsah:
- Proč jsou léky potřebné pro léčbu závislostí
- Léky nejčastěji užívané k odvykání alkoholu jsou benzodiazepiny, sedativa, která uklidňují úzkost a excitabilitu nervového systému tím, že zpomaluje nervové impulsy. Krátkodobé vedlejší účinky mohou zahrnovat ospalost, závratě a sucho v ústech.
- Tyto léky jsou schváleny pro dlouhodobou léčbu závislosti na alkoholu, aby udržovaly soběstačnost po ukončení léčby:
- Léky proti záchvatům
- Léčba funguje dobře, pokud léky a behaviorální léčení, jako jsou poradenství nebo skupina podporující anonymní alkoholici, jsou kombinovány. Závazek je však klíčový. "Je těžké dát procento na úspěch. Opravdu záleží na tom, jak je člověk motivován ke změně, "říká Weaver. "Léky mohou trvat několik let spolu s léčbou a podporou chování."
KLÍČOVÉ PŘÍPRAVKY
- Léky jsou důležitou součástí závislosti na alkoholu a to jak pro bezpečné odvykání alkoholu, tak pro dlouhodobou střízlivost.
- Benzodiazepiny se užívají k odvykání, jiné léky jsou předepsány pro dlouhodobé užívání. Výzkum stále pokračuje, aby se objevily ještě efektivnější možnosti.
Může se stát, že alkohol je droga, ale lék je nezbytnou součástí léčby závislosti na alkoholu.
Správný lék může pomoci překonat touhu po alkoholu a pomoci tělo a mysl se vyrovnávají s fyzickými účinky stažení, které by jinak mohly být život ohrožující.
Ne všichni lékaři primární péče jsou obeznámeni s léky k léčbě závislosti na alkoholu. Zde jsou možnosti mluvit se svým lékařem o stažení a dlouhodobé soběstačnosti.
Proč jsou léky potřebné pro léčbu závislostí
"Léky jsou velmi důležité při odvykání alkoholu, období nazývané studená krůta. Dlouhodobé zneužívání alkoholu má sedativní účinek na tělo. Když náhle odvážíte alkohol, existuje fáze vzrušivosti, která může být smrtelná bez použití léku, aby se místo alkoholu dostalo, "říká Michael Weaver, MD, profesor na oddělení psychiatrie a behaviorálních věd a lékařský ředitel "Náhlé stažení alkoholu může způsobit špičku krevního tlaku, rychlou srdeční frekvenci a extrémní excitabilitu." To může vést k deliriu tremens - třesu a delirium. "V extrémních případech může neošetřené stažení alkoholu vést k záchvatům, srdečnímu infarktu nebo mrtvici," varuje Dr. Weaver.
Léky na stažení alkoholu
Léky nejčastěji užívané k odvykání alkoholu jsou benzodiazepiny, sedativa, která uklidňují úzkost a excitabilitu nervového systému tím, že zpomaluje nervové impulsy. Krátkodobé vedlejší účinky mohou zahrnovat ospalost, závratě a sucho v ústech.
"Chcete použít benzodiazepin, který není příliš dlouho působící nebo příliš krátký. Nejčastějšími možnostmi jsou lorazepam nebo diazepam. Tyto léky lze podávat perorálně nebo intravenózně. Mohou být pomalu ztuhlé až do nebezpečí, "vysvětluje Weaver.
Tyto léky jsou schváleny pro dlouhodobou léčbu závislosti na alkoholu, aby udržovaly soběstačnost po ukončení léčby:
Disulfiram (Antabuse).
"Disulfiram byl nejdéle a byl jedinou dostupnou léčbou po dlouhou dobu. Funguje tak, že se cítíte velmi nemocně, pokud jej kombinujete s alkoholem. Používá se mnohem méně dnes, protože lidé prostě nechtějí, aby to vzali. To může být také těžké na játra, která může být již poškozena alkoholem, "říká Weaver. Pokud pijete alkohol do 12 hodin po podání této pilulky jednou denně, pravděpodobně budete mít závratě, bolesti hlavy a nevolnost . (Také se budete muset vyhýbat potravinám a lékům, které obsahují alkohol.) Nežádoucí účinky zahrnují vyrážku a ospalost.
Naltrexon
"Naltrexon působí blokováním receptorů v mozku, které způsobují příjemné pocity, které dostanete z alkoholu. Může být podáván jako denní tabletka nebo jako měsíční injekce, "říká Weaver. Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, ospalost, bolesti hlavy a podrážděnost. Naltrexon také blokuje vaši odpověď na opioidní léky proti bolesti - pokud potřebujete lék proti bolesti z jakéhokoli důvodu, nechte ostatní poskytovatelé zdravotní péče vědět, že jste na tom. Acamprosate
Acamprosate je nejnovější lék, který má být schválen pro léčbu závislosti na alkoholu . Změní chémii mozku způsobem, který snižuje úzkost, podrážděnost a nepokoj související s ranou soběstačností. "Neexistují žádné významné vedlejší účinky," říká Weaver. "Jedinou nevýhodou je, že si musíte zapamatovat, že užíváte dvě tablety třikrát denně." Další možnosti léčby závislosti na alkoholu
Léky proti záchvatům
Topiramát, používaný k léčbě epilepsie a prevence migrénových bolestí hlavy, není schválen pro léčbu alkoholu, ale předepisuje lékaři a úspěšně se používá - denní tabletka topiramát snižuje pití přinejmenším stejně jako naltrexon a acamprosát, podle analýzy, kterou provedla Veterans Health Administration zveřejněná v časopise Addiction Science and Clinical Practice v roce 2013. "Ukázalo se, že topiramát snižuje pití, zejména v rodinné anamnéze alkoholismu. Nejsme si jisti, jak to funguje. Hlavními vedlejšími účinky jsou útlum a zmatenost, "říká Weaver. SOUVISEJÍCÍ: Jak rozpoznat alkoholismus
Novější léky proti záchvatům, které jsou vyšetřovány na léčbu alkoholem, jsou ezogabin. Testování na zvířatech naznačuje, že může snížit zneužívání alkoholu otevřením kanálů v mozku, které snižují příjemné účinky konzumace alkoholu.
Ivermectin.
Vědci z University of Southern California studovali možnou úlohu při přidávání alkoholu léčba ivermektinu, léku používaného k léčbě infekcí parazity. Po úspěšných zjištěních z laboratorních studií zahrnujících myši nyní zkoumají svou potenciální roli u lidí nejen jako léčba, ale také jako preventivní. Léčba kombinací s léčbou
Léčba funguje dobře, pokud léky a behaviorální léčení, jako jsou poradenství nebo skupina podporující anonymní alkoholici, jsou kombinovány. Závazek je však klíčový. "Je těžké dát procento na úspěch. Opravdu záleží na tom, jak je člověk motivován ke změně, "říká Weaver. "Léky mohou trvat několik let spolu s léčbou a podporou chování."
