Jak těhotná, když máte endometriózu

Obsah:

Anonim

Kelly Knox / Stocksy

Přihlaste se k odběru informací o zdraví žen

Zdravotní bulletiny

Mnoho žen s endometriózou se obává, zda budou schopni otevírat dítě a nosit ho. U endometriózy se děložní (endometriální) tkáň shromažďuje mimo dělohu, v reprodukčním orgánu av jeho okolí. Výsledkem je často bolestný zánět a vývoj krvně vyplněných cyst a svazků jizev tkáně nazývaných adheze.

Plodnost může být ohrožena, když se růst endometriálního tkáně stává cestou normální funkce reprodukčních orgánů. Tkáň endometria, která se tvoří kolem vaječníků, může například zabránit uvolnění vajec. Když tkáň se tvoří kolem vajíček, může se dostat do cesty, kdy spermie cestují do vajíčka, nebo oplodněné vejce se vydrží do dělohy.

I když to může být náročné, G. David Adamson, MD reprodukčního endokrinologa a chirurga s ARC Fertility a lékařským ředitelem programu Palo Alto Medical Foundation v programu Fertilization in Virtro (IVF). Spousta žen s endometriózou - až jednou třetinou - těhotná přirozeně, bez jakékoli léčby plodnosti vůbec, říká.

I když žena neočekává po roce nechráněného pohlavního styku, říká, že nakonec, tak či onak, mnoho žen s endometriózou nakonec otěhotní. "V případě IVF většina žen bude otěhotnět," říká Dr. Adamson.

"Velká změna před deseti lety je zvýšené zaměření na výzkum, aby se lépe porozuměla a léčila neplodnost endometriózy v dnešním světě," dodává Adamson, který je také předsedou Světové nadace pro výzkum endometriózy. "Bohužel ještě není průlom, ale prosazujeme globální výzkum a spolupráci jako nikdy předtím. Mnoho významných výzkumných center shromažďuje data a spolupracuje na nalezení řešení. "

Operace, hormony a další endometriózní řešení plodnosti

Zatímco endometrióza často dělá koncipování dítěte obtížnějším, v žádném případě tomu tak není, podle recenze publikováno v roce 2014 v

Frontiers of Surgery . Chirurgie k odstranění lézí endometriózy je jednou z možností. Rizika s tímto přístupem však zahrnují možnost, že symptomy endometriózy se skutečně zhorší a narušují průtok krve do vaječníků. Chirurgie může také způsobit tvorbu jizev, která je horší než původní endometriální růst. To znamená, že chirurgie je často úspěšná, což vede k těhotenství u 30 až 80 procent žen - ačkoli úspěch závisí částečně na závažnosti onemocnění, podle k Adamsonovi. Studie publikovaná v červnu roku 2017 v časopise Acta Obstetricia a Gynecologica Scandinavica

dodává, že operace pro neplodnost spojená s endometriózou se stala kontroverzní v mnoha částech světa, protože její celková účinnost je nejasná. Pokud obstrukce a Bloky byly jediným problémem, jednoduchá operace by mohla být více trvale úspěšná. Endometriální tkáň v reprodukčních orgánech a kolem nich může vést k samostatné řadě problémů, které narušují normální chemii reprodukčních orgánů. Může se dostat do cesty jemné hormonální rovnováhy, která napomáhá například plodnosti a mění směs chemikálií, které dělají vajíčka připravené k oplodnění. Mnoho odborníků se domnívá, že IVF je užitečná u žen s těžkou endometriózou, zvláště těch, kteří mají mnoho adhezí. Ale u žen s mírným onemocněním stále není jasný konsensus. Použití hormonu, jako je leuprolid spolu s IVF, může pomoci, ale Adamson říká, že vědci se stále snaží pochopit, jak dlouho by ženy měly být na této silné drogu. Jak učinit těhotenství možné

Chcete-li se připravit na otěhotnění s endometriózou, lékař pravděpodobně zahájí hodnocení hormonů a dalších chemických látek ve vašem těle. Diagnostikové testy, jako je laparoskopie, hysteroskopie a hysterosalpingografie, mohou být také velmi cenné při porozumění tomu, co se děje.

Volba mezi léky na plodnost, chirurgie, IVF a další technologie asistované reprodukce není snadná. Léčba plodnosti může být drahá a není vždy kryta pojištěním. Některé možnosti léčby fungují u některých žen, a nikoliv u jiných.

Volba, zda se má těhotenství provádět endometriózou, je velmi osobní rozhodnutí, které závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti vaší nemoci a vašeho věku. Tyto faktory mohou ovlivnit kvalitu a množství vašich vajec, a to i bez dodatečné komplikace endometriózy.

Vaše rozhodnutí může být také ovlivněno faktory dědičnosti. Přestože většina žen s endometriózou má děti, které nevyvíjejí tento stav, studie důsledně vykazují zvýšené riziko endometriózy u žen, jejichž matky mají. Vědci zatím nevědí, zda je toto spojení výsledkem genetiky nebo je-li související s environmentálními faktory - nebo obojí.

Další hlášení Andrea Peirce

arrow