ÚTERÝ, srpen 23 testů (HealthDay News) - Test, který detekuje dva kmeny lidského papilomaviru (HPV), které s největší pravděpodobností zvýší riziko invazivního karcinomu děložního čípku v kombinaci s Pap testem, může být pro mnohé ženy přesnější než u samotného Pap testu, uvedla nová studie.
A pro ženy, které jsou HPV-pozitivní, se zdá, že samo o sobě HPV test je dost, řekl studijní autor Philip Castle, výzkumník v Americké společnosti pro klinickou patologii Institut ve Washingtonu, DC
U žen, které byly HPV pozitivní, řekl: "Nepotřebujeme Papa. Mohli jsme použít samotný HPV a dosáhnout stejných výsledků. "
Studie byla financována společností Roche Molecular Systems, která provádí HPV test. Studie je zveřejněna online 22. srpna v The Lancet Oncology .
Vědci se podívali na test HPV založený na DNA, který vypracoval Roche a schválil americký úřad pro potraviny a léčiva v roce 2011.
Hrad pracuje jako neplacený konzultant společnosti. Roche nebo pracují jako zaměstnanci ve společnosti
Podle pokynů k screeningu rakoviny děložního čípku vydávaných Americkou společností proti rakovině v roce 2002 a Americké akademie porodniků a gynekologů v roce 2003 by ženy ve věku 30 let a starší měli mít jak Pap test, jako papilomavírus a také HPV test, který se také nazývá HPV souběžný test HPV je nejčastější sexuálně přenosnou infekcí a některé kmeny viru mohou způsobit rakovinu děložního čípku
Podle současných pokynů, pokud výsledky z obou testů jsou normální, žena může čekat tři roky f nebo její další Pap test, který vyhledává příznaky rakoviny v buňkách z ženského děložního čípku.
Lékaři musí rozhodnout, když žena testuje HPV-pozitivní, řekl Castle. Může být okamžitě odeslána za kolposkopii nebo řečeno, aby se vrátila za další testy za rok. V kolposkopii lékař používá přístroj, který zvětšuje děložní čípku a vagínu, a dovoluje lékaři identifikovat potenciálně abnormální oblasti a biopsii je v případě potřeby.
Ve studii studium vyhodnotilo výsledky testů téměř 41 000 žen, všech 25 let a výše. Byli zapsáni do 61 studií ve 23 státech. Z každé ženy byly odebrány dva vzorky pro Pap testy a HPV testy. Ti, kteří měli papilární buňky na abnormálních buňkách, nebo ti, kteří měli normální Paps, ale byli pozitivní na HPV, byli označováni za kolposkopii. Kromě toho kontrolní skupina žen, které byly negativní jak u HPV, tak i u Papa, byly označeny jako kolposkopie.
Z toho celkem bylo 10% pozitivních na HPV test a 6% mělo abnormální Paps. Bylo zjištěno, že 705 z těchto žen mělo prekancerózní léze.
U žen, u kterých byla vyšetřena kolposkopie, bylo zjištěno, že HPV test je citlivější než Pap test na detekci vyšších lézí
Zatímco 92 procent žen s tyto vysoce prekancerózní léze byly zjištěny HPV, pouze 53,3 procenta pacientů s takovými lézemi bylo nalezeno na Papi.
Použitím obou testů se zvýšila přesnost identifikace těch, kteří měli léze téměř o 5 procent. Nicméně společné užívání také vedlo k tomu, že 30 procent žen bylo voláno zpět za to, co se ukázalo být falešně pozitivními výsledky.
Pak hrad sledoval pouze HPV pozitivní ženy, když zjistil, že HPV test je sám. > Rakovina děložního čípku je zpravidla pomalu rostoucí, poznamenal. Ve Spojených státech je to poměrně neobvyklá rakovina. Asi 12 200 žen bylo diagnostikováno v roce 2010, zatímco 4,210 žen zemřelo na onemocnění.
"Tato studie prokázala, že může být možné nahradit Pap smear efektivnějším screeningovým strategií využívajícím vysoce rizikové HPV testy "říká Dr. Elizabeth Poyner, gynekologický onkolog a panvový chirurg v nemocnici Lenox Hill v New Yorku.
V doprovodném komentáři Dr. Guglielmo Ronco z Centra prevence rakoviny v italském Turíně uvedl, že samostatné testy na HPV se mohou stát primárním screeningem v zemích s vysokými příjmy, protože zdá se, že přídavek Pap testů má jen malý prospěch.
