Více než 102 milionů Američanů má vysoký cholesterol, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Je to podmínka, která výrazně zvyšuje riziko onemocnění srdce u jedné třetiny lidí, kteří ji mají. Ačkoli vysoké hladiny cholesterolu jsou často kvůli genetice nebo nezdravé stravě, méně známé faktory mohou také zvýšit váš cholesterol - včetně léků, které užíváte pro jiné podmínky.
Vedlejší účinky na léky jsou poměrně časté a často jsou malé , ale vedlejší účinky jako zvýšení hladiny cholesterolu mohou být vážné. Chcete-li čelit vysokým hladinám cholesterolu souvisejícím s léčbou, může lékař předepsat alternativní léčbu k léčbě původního stavu nebo přidat léky snižující hladinu cholesterolu do svého léčebného režimu.
Léky, které způsobují vysoký cholesterol
Proč některé léky zvyšují hladinu cholesterolu protože vedlejší účinek není přesně pochopen. Většinou je hladina cholesterolu minimální. Ale jakékoliv zvýšení cholesterolu se stále týká obzvláště u lidí s rizikovými faktory pro srdeční onemocnění nebo u těch, kteří již mají vysoký cholesterol nebo užívají léky snižující hladinu cholesterolu
Následující typy léčivých přípravků používaných k léčbě různých mohou být zvýšeny hladiny cholesterolu:
- Steroidy Tyto léky, někdy předepsané pro alergie a astma, stejně jako jiné stavy, jsou známé, že jsou spojeny s mírným zvýšením hladiny triglyceridů a celkového cholesterolu, říká Stanley L. Hazen , MD, PhD, předsedkyně oddělení buněčné a molekulární medicíny a vedoucí odboru preventivní kardiologie na Clevelandské klinice v Ohiu. Výzkum ukazuje, že steroidní léčba astmatu, revmatoidní artritidy a poruch pojivové tkáně může způsobit zvýšení celkového cholesterolu, LDL-C a triglyderidů v séru, v některých případech z důvodu dávky. "Častěji je pozorována inzulínová rezistence, která také pomáhá způsobit mírné zvýšení TG a snížení HDL cholesterolu," říká Dr. Hazen.
- Progestin Tento hormon používaný v antikoncepčních pilulkách může být spojen s nadmořskou výškou "špatného" LDL cholesterolu a snížení "dobrého" HDL cholesterolu. "Studie definitivně prokázaly, že nejběžnější formy hormonální substituční terapie nejsou ochranné látky pro kardiovaskulární onemocnění u lidí bez známého CVD," říká Hazen. Hazen pokračuje, nejčastěji používané formy hormonální léčby (typicky estrogen samotný nebo kombinace estrogenu a progestinu) nezastaví progresi srdečních onemocnění u žen, u kterých již byla diagnostikována CVD, nebo u zdravých žen bez CVD. Naopak: Ženy bez známých srdečních onemocnění mají vyšší pravděpodobnost infarktu, mrtvice, plicní embolie a hluboké žilní trombózy, pokud užívají estrogen-progestinové léky nebo samotný estrogen
- Retinoidy Tyto léky často používaný k léčbě kožních problémů, jako je akné, může způsobit mírně zvýšené hladiny cholesterolu. Obsahují vitamín A, o němž je známo, že způsobuje problémy s játry, které produkují cholesterol. Podle Hazena by osoby, které užívaly deriváty vitaminu A jako léčivo akné, měly mít svůj lipidový profil zkontrolované poté, co byli na léčbě, aby se ujistil, že nebyl jejich cholesterol nebezpečný.
- Beta blokátory Zatímco beta blokátory obecně nezvyšují hladinu cholesterolu u většiny lidí, mohou způsobit to, co je známo jako sekundární hyperlipidémie (zvýšené krevní tuky) u velmi malého počtu jedinců, říká Hazen. Častěji beta blokátory, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku - dalším rizikovým faktorem srdečních onemocnění - skutečně zvyšují hladiny triglyceridů (další krevní tuky). Podle klinické studie Mayo mohou některé léky na krevní tlak ovlivnit hladiny triglyceridů a cholesterolu, nejčastěji u lidí, kteří mají několik stavů, včetně vysokého krevního tlaku a hladiny cukru v krvi. Nicméně beta-blokátory, jako je Coreg (carvedilol) a Bystolic (nebivolol), mají menší pravděpodobnost, že ovlivní vaše hladiny cholesterolu, podle Maya.
- Diuretika Tyto léky jsou také běžně předepisovány k léčbě vysokého krevního tlaku. "Pouze hydrochlorothiazid [Microzide] je spojen s potenciálem sekundární hyperlipidémie," říká Hazen, což je také vzácné. Opět platí, že tyto léky nejčastěji způsobují zvýšené hladiny triglyceridů spíše než vyšší celkový cholesterol, a to pouze z částečně pochopených důvodů.
Vysoký cholesterol: Jiná léčiva
Zvláště u lidí užívajících diuretika nebo betablokátory ke kontrole vysokého krevního tlaku a snížení riziko srdečních onemocnění, je třeba hledat alternativní léčbu, která nezvyšuje hladinu cholesterolu. "Je to něco, co jsme již dlouho věděli o beta-blokátorech a diuretikách," říká Dr. Stephen J. Nicholls, profesor kardiologie na South Australian Health and Medical Research Institute v Adelaide v Austrálii. s vysokým cholesterolem a vysokým krevním tlakem by obvykle neprobíhala beta-blokátory nebo diuretika jako léčba první volby, říká Dr. Nicholls. Místo toho může lékař předepsat inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme) nebo blokátor kalciového kanálu vyvarujte se vysokého krevního tlaku bez zvyšování cholesterolu
Pokud máte již vysoký cholesterol, ujistěte se, že o tom všichni lékaři o tom vědí a dejte jim vědět o všech lécích, které už užíváte, než předepíšou nový lék. znovu se zajímáte o vývoj vysokého cholesterolu a váš lékař chce předepsat jednu z těchto léků, promluvte si s ní o dalších alternativách k léčbě vašeho stavu
