Nízký testosteron může být viníkem za řadu zdravotních problémů a pro některé muže je odpovědí na substituční terapii testosteronem (TRT). Ale léčba sama o sobě může způsobit i jiné zdravotní problémy.
Špatná pohlavní styk, slabší a méně erekce, zvýšení hmotnosti, letargie a deprese mohou pocházet z abnormálně nízkých hladin testosteronu. Přibližně 4 z 10 mužů starších 45 let, 2 z 10 pacientů starších 60 let a 3 z 10 pacientů starších 70 let mohou mít nízkou hladinu testosteronu podle amerického Urologického sdružení (AUA).
Pokud se zjistí, že je nízká hladina testosteronu Jedinou příčinou příznaků může lékař předepsat přípravek TRT, který je dodáván v různých formách, včetně gelu na kůži, náplastí nebo záběrů. TRT může pomoci snížit hladiny testosteronu v normální rozmezí a zmírnit vaše příznaky. Ale dříve, než začnete TRT, vy a váš lékař byste měli diskutovat o možných vedlejších účincích. "Stejně jako u všech léků, je to vždycky rovnováha - získáváte výhody léčby versus vedlejší účinky?" Říká Suzanne Kavic, MD, reprodukční Endocrinologist v Loyola Medicine v Chicagu
Možné nežádoucí účinky testosteronové substituční terapie
TRT může způsobit akné, citlivost prsou a nízkou hladinu spermií, říká Jay Simhan, MD, urolog v Einsteinské zdravotnické síti ve Philadelphii. Mohou také způsobit některé potenciálně závažné vedlejší účinky, včetně:
Vysoký počet červených krvinek
"To může být docela závažné, protože s nárůstem počtu červených krvinek se vaše krev stává silnější, sraženiny ", říká Harris Nagler, MD, předsedající urologické oddělení Sol a Margaret Bergerová a profesor urologie na Lékařské škole Icahn na Mount Sinai v New Yorku. "Existuje riziko trombózy a krevních sraženin, které by mohly ovlivnit srdce, plíce nebo mozek," říká. Poraďte se s lékařem o tom, jak často budete potřebovat krevní testy, abyste zkontrolovali hladinu červených krvinek Retence tekutin v nohou nebo kotnících
To je obzvláště problém u mužů s vysokým krevním tlakem nebo městnavým srdečním selháním, protože otok může tyto podmínky zhoršit, říká doktor Simhan. Bobtnání nohou a kotníků může také naznačovat vznik krevní sraženiny. Pokud užíváte testosteron, může to způsobit nebo zhoršit spánkovou apnoe, což je stav, kdy často po dobu spánku často přestanete dýchat, říká Simhan. Sleep apnea. Spánek apnoe může vést k vysokému krevnímu tlaku a kardiovaskulárním onemocněním, podle American Sleep Apnea Association. Také, pokud se váš spánek neustále přeruší, můžete být příliš unavený při práci nebo při řízení, což zvyšuje riziko nehody.
Kardiovaskulární onemocnění. Souvislost mezi TRT a srdečními chorobami se stále ještě zkoumá. Studie zveřejněná v listopadu 2013 v časopise Journal of American Medical Association zahrnující veterány zjistila, že pacienti, kteří užívali TRT, zvýšili své šance na srdeční infarkt nebo mrtvici. Veterináři ve studii však měli v minulosti srdeční onemocnění. není jasné, zda se výsledky budou týkat zdravějších mužů. To je důvod, proč "byly vyjádřeny obavy z této studie," říká Nagler. "Přesto, dokud se to neprokáže, je to něco, co byste měli vzít v úvahu při rozhodování o předepisování testosteronu."
Je důležité si uvědomit příznaky a příznaky infarktu nebo mrtvice a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc žádný z nich. Mezi ně patří: Bolesti na hrudi
Obtížná dýchání nebo dušnost
Pocit slabosti v části nebo na boku těla
- Rozptýlení vašeho projevu
- Rast prostaty. růst buněk. Pokud již máte ve Vaší moči zvětšenou prostatu nebo krev, užívání testosteronu by mohlo tyto problémy ještě zhoršit. Zvětšená prostata může vést k častému močení, proto si poraďte se svým lékařem, pokud zjistíte, že budete častěji.
- Neexistují žádné důkazy o tom, že TRT může zvýšit šanci člověka na vznik karcinomu prostaty, ale v této oblasti je zapotřebí více výzkumu, podle AUA.
- Abyste byli v bezpečí, pokud užíváte testosteron, poraďte se s lékařem o tom, jak často měli byste mít prostaty a nechat si vyšetřit krevní antigen prostaty (PSA), abyste zkontrolovali rakovinu prostaty, říká Nagler.
Rizika versus výhody testosteronové substituční terapie Hormony mají tendenci fungovat, pokud je užíváte správně, Říká Dr. Kavic. TRT však nefunguje pro všechny. Někteří muži uvidí přínos a mají málo nebo zvládnutelné nežádoucí účinky, zatímco jiní mohou mít malý přínos nebo mají závažnější nežádoucí účinky.
Je důležité spolupracovat se svým lékařem na sledování nežádoucích účinků a testování hladiny testosteronu, abyste se ujistili získáváte výhodu léčby, říká Kavič. Během prvního roku léčby by většina mužů měla navštívit svého lékaře každé tři měsíce, aby kontrolovala hladinu krve a testosteronu. Pokud jste zdraví, následné návštěvy mohou být rozloženy každých šest měsíců po prvním roce.
