Čtyři z každých 10 mužů starších 45 let jsou ovlivněna nízkým testosteronem, podle amerického Urologického sdružení, ale správná diagnóza onemocnění může být obtížná. Muži si často neuvědomují, že mají nízkou hladinu T, příznaky se podobají jiným podmínkám a krevní testy, které mohou být klamné.
Testosteron, mužský hormon zodpovědný za sexuální a reprodukční vývoj, pomáhá tělu udržovat kostní hmotu, a distribuce tuku. Nízká hladina testosteronu může vyvolat širokou škálu příznaků, od únavy a snížené pohlavní přeměny ke snížení svalové síly nebo ztrátě kostní hmoty a vlasů.
"Může být pro člověka těžké rozpoznat sám o sobě, protože příznaky jsou "říká Eric Laborde, MD, ředitel zdravotní kliniky pro muže v Ochsner Medical Center v Jeffersonu v La." Existuje spousta dalších onemocnění, které by mohly způsobit tyto příznaky. "
Pokud váš lékař má podezření na nízké hladiny testosteronu, hormonální hladiny lze kontrolovat pomocí jednoduchého krevního testu. Jak zdůrazňuje William Brant, MD, FACS, urologička s Centrem pro rekonstrukční urologii a zdraví mužů na Utahské univerzitě, je nutno užívat krve ráno, nejlépe od 7:00 do 10:00. den a poté pokles.
Většina lékařů považuje hormonální hladiny nad 300 nanogramů za deciliter krve za normální. Pokud jsou hladiny výrazně nižší než 300, diagnostika nízkého T je poměrně jednoduchá. Méně jasné jsou případy, kdy hladiny jsou těsně nad nebo pod 300.
Americká urologická asociace varuje, že přísné užívání 300 ng / dl jako mezní hodnota může vést k zbytečné léčbě u asymptomatických mužů, stejně jako nedostatečné zacházení s muži s přetrvávajícími známkami a příznaky. "
" V těch hraničních případech je spousta kontroverzí, "řekl Dr. Laborde. "Pokud člověk má spoustu nízkých T symptomů, pak udělám další, konkrétnější test." Tento test se zaměřuje na to, kolik testosteronu je ve skutečnosti k dispozici tělu. protein, který se nazývá sexuální hormon vázající globulin (SHBG) a není pro tělo k dispozici. "Neobjatý" nebo "volný" testosteron je k dispozici pro použití v tkáních těla. Vzhledem k tomu, že muži stárnou, vázané hladiny testosteronu se přirozeně zvyšují. Pokud jsou hladiny vázaného a nenavázaného testosteronu normální pro věk pacienta, lékař pravděpodobně nepředepisuje léčbu.
"Pokud jste na nízké úrovni a máte mnoho příznaků, můžete začít cítit "říká Ryan Terlecki, MD, odborný asistent urologie ve Wake Forest Baptist Health Hospital v Winston-Salem, NC." Ale měli byste skutečně mluvit se svým lékařem o léčebném plánu, protože jakmile začnete, termín. "
Léky na léčbu nízkého testosteronu se vyrábějí v několika formách, včetně injekcí podávaných jednou za několik týdnů, topických gelů umístěných na kůži denně a pelet, které jsou implantovány do kůže, aby pomalu uvolňovaly hormon. vědí, že tyto léčby jsou hormonální náhražky, nikoliv doplňky. Musí pokračovat po zbytek života člověka, protože tělo přestane vyrábět svůj vlastní testosteron, jakmile je zaveden vnější zdroj. Léčba může také způsobit nežádoucí účinky, jako jsou problémy s močovým traktorem, akné, snížený počet spermií a ztluštění krve.
"V této hormonální medicíně existuje nápad, že existuje normální rozmezí a pokud jste mimo dosah "je abnormální," řekl Peter Stahl, MD, ředitel mužské reprodukční a sexuální medicíny v New York-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center. "Tyto krevní testy jsou založeny na matematických modelech, nikoliv na jedince nebo na symptomech. Testování je velkou šedou oblastí s určitou subjektivitou. "
