Výhody a nevýhody biologických přípravků pro ulcerózní kolitidu |

biologickými látkami jsou geneticky upravené léky z lidských genů používané k léčbě onemocnění jako je ulcerózní kolitida .Shutterstock

V uplynulém desetiletí se možnosti léčby ulcerózní kolitidy značně rozšířily. Mezi nové možnosti patří třída léčiv nazvaná biologové. Biologové jsou odvozeni od lidských genů a jsou navrženy tak, aby působily na imunitní systém, konkrétně na části imunitního systému, které hrají klíčovou úlohu při napájení zánětu. "Jako zánět je považován za základní kámen procesu, který se účastní manifestace jako jsou Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, se ukázaly jako velmi účinné jako léčba u některých pacientů, "říká Donald Tsynman, MD, gastroenterologista na Manhattan Specialty Care v New Yorku.

Fakt, že cíl biologie aktivita vlastního imunitního systému pacienta je to, co je odlišuje od některých jiných léků na ulcerózní kolitidu, říká Dr. Tsynman.

Biologics Work

"Biologové, které byly schváleny FDA [Food and Drug Administration ] pro Crohnovu a vředovou kolitidu zahrnují všechny protilátky, které jsou vyvinuty v laboratoři, aby se zaměřily na konkrétní protein, "říká Joel Pekow, MD, odborný asistent lékařů na Univerzitě [

] Čtyři biologové jsou zejména schváleni FDA pro léčbu ulcerózní kolitidy: Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Remicade (infliximab) a Entyvio (vedolizumab). Všichni se zaměřují na protein nazývaný tumor nekrotizující faktor alfa (TNF-alfa), který přispívá k zánětu.

Studie publikovaná v lednu 2015 v

Therapeutics and Clinical Risk Management porovnávala adalimumab, golimumab a infliximab a že všechny tři léky jsou účinné při indukci a udržování remisí onemocnění u ulcerózní kolitidy a jsou relativně bezpečné. Stojí za to zmínit, že infliximab je nejdéle, takže se s ním může lépe cítit se svým lékařem než s jinými biologickými. Vedolizumab je nová biologická látka na bloku a byla schválena FDA v roce 2014. Byla publikována studie nazvaná GEMINI v listopadu roku 2016 v časopise Journal of Crohn's and Colitis

bylo zjištěno, že vedolizumab je dlouhodobě účinný, přičemž 88% pacientů reagovalo na lék, který byl po dvou letech léčby stále v remisi. Biologové mohou být slibnou možností léčby vaší ulcerózní kolitidy, ne každá droga je vhodná pro každého pacienta. Potenciální přínos biologických Zatímco studie a klinické informace ukazují, že biologové jsou obecně bezpeční, jsou to relativně nové léky, tak - s výjimkou přípravku Remicade (infliximab) - bezpečnostní informace po dobu delší než několik let nejsou k dispozici. Kromě toho, protože většina z nich je k dispozici pouze jako značkové značky, mohou být velmi drahé. Remicade je opět výjimkou, protože má biologický název Inflectra (infliximab-dyyb) - téměř totožnou molekulu, která funguje stejným způsobem - schváleno v roce 2016.

Životní styl člověka, demografické faktory a závažnost onemocnění jsou také úvahy při volbě toho, zda biologicky používat nebo ne, a která z nich je nejlepší volbou. Některé z nich zahrnují:

Těhotenství

Tsynman poznamenává, že biologové mohou překročit placentární membránu. Jednoduše k dispozici nejsou k dispozici klinické údaje, které by určily, zda biologové jsou pro těhotné ženy a jejich děti bezpečné. Ale lékaři v USA povzbuzují lidi, aby zůstali v léčbě těhotenstvím.

Způsob léčby

• Někteří biologové, jako je adalimumab, mohou být podáváni samostatně pomocí injekce doma, zatímco jiné, jako je vedolizumab, vyžadují intravenózní infuzi. Vaše úroveň komfortu nebo harmonogramu může ovlivnit vaši volbu mezi biologickými pracovníky nebo je vůbec učinit. Závažnost onemocnění
• Všechny tyto léky jsou předepsány pro středně závažné až těžké onemocnění a všichni přicházejí s možnými vedlejšími účinky, včetně horečky a infekcí dýchacích cest. Pokud je vaše onemocnění mírnější, můžete zjistit, že vedlejší účinky nemají užitek. Pokud uvažujete o léčbě biologickými látkami, poraďte se s lékařem, abyste zjistili, co je pro vás nejlepší. Jak říká Tsynman: "Jádrem rozhodnutí je vztah mezi pacientem a lékařem a konkrétně zkoumáním toho, co funguje nejlépe pro každého jednotlivce."