Psoriáza není technicky poruchou kůže - je to autoimunitní porucha, která se objevuje na kůži. Takže i když to vypadá, že na povrchu vašeho těla to nejvíce zasáhne, vidět dermatologa pravděpodobně nestačí na zvládnutí vašeho stavu, zvláště pokud je to těžké. Nejčastěji budete muset poradit s dalšími lékařskými specialisty, aby se zabývali mnoha způsoby, jakými může psoriáza ovlivnit váš život.
Úloha dermatologa při léčbě psoriázy
Klíčovým odborníkem na ošetřujícím týmu psoriázy bude dermatolog. Všichni dermatologové jsou vyškoleni k péči o kožní onemocnění, zatímco někteří dermatologové se zabývají různými problémy, jiní zužují jejich specializované zaměření na určitý stav, jako je psoriáza. Výsledkem je, že úroveň odbornosti psoriázy se může lišit od dermatologa až po dermatologa, v závislosti na tom, zda drží krok s nejnovějším výzkumem a stále se rozšiřujícím seznamem možností léčby.
Pokud ještě nemáte dermatologa, vy můžete dostat doporučení kvalifikovanému lékaři ve vaší oblasti od svého lékaře primární péče. Nebo se můžete obrátit na advokační skupinu pro psoriázu, jako je například Národní nadace pro psoriázu (NPF), která vede adresář lékařů psoriázy. "Na webových stránkách FNM můžete vložit PSČ a řekne vám, kdo ve vašem okolí zachází s množstvím psoriázy," říká Dr. Erik Gilbertson, vedoucí oddělení dermatologie na klinice Scripps v La Mesa, Kalifornie.
Úloha lékaře v primární péči
U některých mírných až středně závažných případů psoriázy může váš ošetřující lékař, internista nebo rodinný lékař zvládnout léčbu lokálními kortikosteroidy, černouhelným deštěm nebo topickým krémem. Lékař primární péče však nemusí být aktuální v nejnovějších možnostech výzkumu a léčení psoriázy, a pokud se kontrola stane obtížnou nebo pokud se psoriáza stává rozšířenou, měl by Vás lékař odkázat k dermatologovi.
Vaše primární péče doktor může být stále cenným členem vašeho týmu tím, že vám pomůže udržet vaše celkové zdraví a sledovat další zdravotní problémy, které mohou mít vliv na vaše lupénky nebo jsou výsledkem jejich psoriázy - důležitou součástí řízení stavu. "Kdykoli je člověk na biologii pro psoriázu, musí si být vědom, že je třeba si poradit s primárním lékařem," říká doktor Gilbertson. Biologové pracují na potlačení imunitního systému; pokud byste se zhoršili, budete muset okamžitě navštívit svého ošetřujícího lékaře.
Úloha ošetřovatelky
Pracovníci zdravotní sestry (NP) významně rozšířili svoji roli v dermatologii a jsou zvláště dobře- vhodná pro péči o osoby s chronickými onemocněními, jako je psoriáza, ať už mírná nebo těžká. To proto, že psoriáza často vyžaduje holistický přístup, říká Melodie Youngová, RN, ANP-C, pokročilá sestra v oboru moderní dermatologie v Dallasu. Pracovníci sestry mohou spolupracovat s vaším poskytovatelem primární péče, aby vám pomohli nejen vyčistit kůži a léčit související společné problémy, ale také zachovat zdravý stav, protože lidé s psoriázou mají zvýšené riziko pro další zdravotní problémy. "NP se naučí předepisovat a sledovat mnoho terapií potřebných k úspěšné léčbě psoriázy a psoriatické artritidy," říká Young.
Úloha poradkyně pro léčbu psoriázy
Psoriáza může mít i emocionální vliv fyzicky. Během vzplanutí se můžete cítit v rozpacích nebo depresi a vaše sebevědomí může bít. "Víme, že pacienti s psoriázou bojují spíše s depresí a úzkostí než s lidmi bez psoriázy," říká Julie Nelligan, PhD, psycholog v Portlandu, Ore., A minulý prezident Oregonské psychologické asociace. Zasedání s poradcem, psychiatrem nebo psychologem vám pomůže překonat tyto negativní pocity, říká.
Můžete se také zúčastnit skupinové terapie nebo podpůrné skupiny s jinými lidmi žijícími s psoriázou, kteří mohou vaši situaci empatovat. "Rodina a přátelé mohou být skvělí," říká, "ale pokud nemají psoriázu, existují aspekty podmínky, že nebudou rozumět stejným způsobem jako někdo s psoriázou."
V některých případech , stres související s psoriázou přispívá k vzniku popálenin psoriázy. Pokud ano, možná budete chtít provést schůzku s odborníkem na duševní zdraví, abyste mohli prozkoumat některé z těchto hlubších problémů a naučit se techniky stresu, jako je meditace nebo jóga. Pokud je to nezbytné, může psychiatr předepsat léky, které vám pomohou vyrovnat se, což může snížit šíření lupénky.
Úloha výživového lékaře
Neexistuje žádná dietní anti-psoriáza, ale byla úspěšná řada speciálních diet při pomoci některým lidem kontrolovat jejich psoriázu. Například odborník na výživu vám může pomoci vytvořit protizánětlivou stravu plnou celých potravin, která vám pomůže lépe zvládnout psoriázu, říká Susan Barendregt, MNT, hlavní výživový terapeut ve městě Viroqua, Wis. odstranění lepku, cukru, alkoholu a chemických přísad pomáhá snížit příznaky. Výživář vám může pomoci sestavit nejlepší plán pro vás, říká.
I když nemáte zájem o zkoušku specializované stravy, měli byste stále usilovat o udržení dobré výživy pro celkové zdraví a kontrolu hmotnosti. Lidé s psoriázou také často vykazují nedostatek výživy - bílkoviny, folát a železo, abychom jmenovali jen několik - a s těmito látkami může pomoci výživář. "Některé nedostatky jsou způsobeny psoriázou a jiné jsou způsobeny určitými typy léčby," poznamenává Barendregt.
Než začnete uvažovat o změnách ve stravě, nezapomeňte je nejdříve projednat s lékařem. Pokud se u Vás objeví psoriatická artritida - potenciálně oslabující komplikace kloubů, která postihuje až 30 procent lidí s psoriázou - budete potřebovat další specialisty ve vašem týmu, počínaje revmatologem. Revmatolog je v podstatě záštitou vašeho týmu léčby psoriatické artritidy, říká Nathan Wei, MD, revmatolog a ředitel Centra pro léčbu artritidy v Fredericku. "On nebo ona určí, jaké léky jsou potřebné a bude koordinovat další služby, které jste "
V závislosti na závažnosti psoriatické artritidy může revmatolog odkázat na jiné zdravotnické pracovníky, například:
A
fyzikální terapeut
- navrhnout cvičební program pro kontrolu bolesti a zachování síly kloubu a rozsahu pohybuPracovní terapeut
- pro určení, kdy mohou být potřebné dlahy nebo pomocné pomůcky A pediatr
- k léčení stavů specifických pro nohu nebo kotník, předepisování léků pro kontrolu zánětu a zachování funkce kloubů a provádění operace nohou v případě potřeby
- pomáhá zmírnit bolesti
- hmotnost
- , aby se snížilo svalové napětí a zlepšilo společné pohybové spektrum A sociální pracovník
- navrhnout komunitní zdroje, jako je pomoc při cestování nebo domácí výživa Ortopedický chirurg > posoudit váš stav a zjistit, zda můžete využít kloubní chirurgii
Možná nebudete potřebovat všechny zde uvedené specialisty, ale vědět, které zdravotnické pracovníky jsou školeny pro zvládnutí různých aspektů psoriázy a léčby psoriatické artritidy, vám pomohou lépe spravujte své individuální potřeby.
