Pondělí, 23. ledna 2012 (HealthDay News) - Ačkoli mnozí lidé věří, že malé děti jsou extrémně odolné poté, co jsou vážně zraněné, může to být pravda s traumatickým zraněním mozku. se podíval na dopad traumatického poranění mozku u dětí mladších dvou let a zjistil, že tato poranění po určitou dobu ovlivnila kognitivní funkci, IQ a dokonce i chování. Výzkumníci však také zjistili, že zotavení z traumatického poranění mozku může pokračovat roky po počátečním zranění. A domácí dětské prostředí může pozitivně ovlivnit zotavení, pokud dítě žije ve stabilním, pečujícím domově. "" Mnoho lidí si myslí, že jemná lebka dítěte jim může dát nějakou výhodu, protože pokud padnou, pravděpodobně nebudou udržet ale také proto, že mozek dítěte roste tak rychle, zdá se, že mozek může být schopen napravit zranění, ve skutečnosti měkká lebka a narůstající mozek dítěte je vystavují většímu riziku budoucích problémů, "uvedla vedoucí autorka jedné ze studií, Louise Croweová, postdoktorská výzkumná pracovnice Murdochského dětského výzkumného institutu v Melbourne.
" Děti s významnými zraněními hlavy se zotavují, ale obecně se pomalu učí koncepty a některé vysokoškolské dovednosti jsou pro ně často příliš obtížné, "dodala.
Výsledky obou studií byly zveřejněny online 23. ledna a jsou naplánovány na únorové vydání
Pediatrie
. ve věku 16 let, alespoň jedno z 30 dětí bude trpět traumatem mozku zranění, podle základních informací v jedné ze studií. Traumatická poranění mozku (TBI) se objevují po úderech nebo nárazu do hlavy, podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí. Malé děti - osoby mladší 4 let - jsou obzvláště vystaveny riziku traumatického poškození mozku, podle CDC. Taková poranění mohou nastat při pádu, dopravní nehodě, úmyslné zneužívání dětí, sportovní vyžití nebo potíže s pohyblivým předmětem. Naštěstí většina těchto zranění není fatální, ale asi jedna třetina dětí, kteří přežijí TBI, bude mít trvalé poškození, hlásili výzkumníci. Velmi málo studií však sledovalo mladistvé od doby zranění dospívání, posoudit plný účinek poranění mozku.
První studie se zabývala 40 dětmi ve věku od 2 do 7 let, kteří zaznamenali traumatické poranění mozku. Byly srovnávány se 16 zdravými dětmi. Děti byly vyšetřeny 12 měsíců, 30 měsíců a 10 let po úrazu podle studie.
Není divu, že děti s nejvážnějšími zraněními měly nejhorší kognitivní výsledky. Není to všechno špatné. Zpočátku, zatímco se mozok zotavil z úrazu, děti nezískaly významné vývojové zisky asi tři roky. Po tomto období a přinejmenším až do 10 let po poranění se děti začaly věnovat věku odpovídajícím výdělkům z vývoje.
To znamená, že i mnoho let po úraze mohou být intervence a terapie pro tyto děti "říká vedoucí autor studie Vicki Andersonová, profesorka pro výzkum kritické péče a neurověd v Murdochově institutu." Ačkoli to nenaznačuje, že děti dojdou k vrstevníkům, znamená to, že tato mezera se nerozšíří během toto období, "říká.
Tato studie také zjistila, že domácí prostředí a vztahy by mohly mít vliv na oživení dítěte. Více stabilních domů s méně rodinným konfliktem přispívalo k oživení dítěte.
"Je těžké předvídat výsledek," řekl Anderson. "Kvalitní domácí prostředí a přístup k vhodné rehabilitaci jsou rozhodující pro maximalizaci výsledků. Nebo mladý mozek je plastový, a čím lepší je životní prostředí, tím lepší výsledek."
Druhá studie vedená Crowem následovala skupinu 53 dětí, které předtím, než byly ve věku 3 let, utrpěly traumatické poranění mozku a 27 nezraněných dětí. Nasledovali s těmito dětmi, když byli mezi 4 a 6 lety. Průměrný čas od úrazu byl 40 měsíců.
Děti, které měly středně těžké až těžké TBI, zaznamenaly podle testu nižší skóre IQ testů o sedm až deset bodů. Mírné traumatizující poranění mozku se nezdá významně ovlivnit IQ. Mírné a středně závažné až závažné TBI však byly spojeny se zvýšeným rizikem problémů s chováním.
A stejně jako u Andersonovy studie tato studie také zjistila, že prostředí dítěte má vliv na kognitivní funkci a chování po poranění mozku .
"Děti ze soudržného rodinného prostředí a děti, jejichž rodiče měli nižší stres, vykazovali lepší zotavení," řekl Crowe. "Proč tomu tak je, není jasné, ale může to být způsobeno tím, že rodič stráví více času se svými dětmi a děti také vyrůstají v méně stresujícím prostředí."
Jeden expert poznamenal, že zjištění jsou důležitým bodem.
"Pořád nerozumíme všem faktorem, které ovlivňují výsledky, ale tyto studie nám dávají důležité údaje. Nechceme nutně zavřít dveře, aby se o tyto děti příliš brzy zabývaly. zlepšení v průběhu času, ale existují přetrvávající deficity, "řekl Dr. Mandeep Tamber, odborný asistent pediatrické neurochirurgie v dětské nemocnici v Pittsburghu.
Crowe zároveň doporučil rodičům, aby byli opatrní s malými dětmi. Řekla, že traumatické poranění mozku může vyplynout ze zdánlivě drobných nehod, jako je například dítě, které se odvíjí od postele nebo pohovky.
