diagnostika se sama změní v závislosti na tom, v jaké fázi CHOPN se nacházíte. Tyto stadia korelují se závažností vaší CHOPN, říká Thomas Siler, MD, pulmonolog SSM St. Joseph Health Center v St. Charles, Mo. Lung specialisté využívají přístup nazvaný Globální strategie pro diagnostiku, léčbu a prevenci chronické obstrukční plicní nemoci - vyvinutý Globální iniciativou pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD) - pro identifikaci vaší fáze CHOPN a vhodné léčby pro Vás. Zvažované faktory zahrnují vaše příznaky, vaše fyzické schopnosti a výsledky testování funkce plic.
GOLD Standard pro CHOPN
GOLD stupně byly jednou označeny od jednoho do čtyř, ale to vedlo k některým chybným představám, jako je myšlenka, že pokud se váš stav zhorší, vaše číslo scény se bude pohybovat nahoru. Ve skutečnosti byste mohli být v jakékoli fázi po diagnostice CHOPN a pohybovat se nahoru nebo dolů na základě změn příznaků. Stupeň, v němž jste v dané době, může být ovlivněn počtem infekcí, které dostanete, pokud budete i nadále kouřit a jak reagujete na léky.
Nový abecední systém pro GOLD používá tyto čtyři fáze klasifikace COPD:
A: Máte méně příznaků COPD a máte malé riziko zhoršení nebo jiných negativních událostí
B: Máte více příznaků CHOPN, ale stále máte jen malé riziko
C: ale jsou vysoce rizikové
D: Máte více příznaků COPD a vysoké riziko
O testování funkčnosti plic [
] Fáze vaší CHOPN je zčásti založena na výsledcích testu funkčnosti plic, nástroj nazvaný spirometr. Měření plicní funkce je váš nucený výdechový objem za jednu sekundu - nebo FEV1 - číslo. To sděluje lékaři, kolik vzduchu můžete vyrazit v první vteřině, kterou vydechujete.
Nízké hodnoty FEV1 ukazují, že vzduch má těžké ponechání plíce - problémem je často překážka nebo blokáda způsobená kolapsem dýchacích cest, sekretů nebo hlenu a otoky v dýchacích cestách.
Ale staging a léčba CHOPN je nyní více než hra čísel - jsou velmi individuální. Některé čísla FEV1 mohou naznačovat závažnou CHOPN a představují specifickou fázi CHOPN, ale vaše příznaky mohou vypovídat o jiném příběhu, který je třeba vzít v úvahu. "Jeden člověk nemusí být schopen chodit po místnosti, zatímco jiný s identickými čísly může chodit po bloku," říká doktor Siler. "S čísly FEV1 můžete vyčíslit, jak závažná je CHOPN, ale tato čísla nemusí nutně měřit, kolik skutečně ovlivňuje něčí schopnosti."
Léčba COPD: plán jen pro vás
Léčba COPD bude zaměřena na Váš jedinečný stav spíše než jen vaše scéna. Jeden přístup, který může být přizpůsoben vašim schopnostem, je plicní rehabilitace, mnohostranná strategie zahrnující specifické cvičební a dýchací techniky, které pomáhají lidem s CHOPN snadněji dýchat. Zásady GOLD doporučují plicní rehabilitaci pro pacienty s CHOPN, kteří při chůzi zažívají dušnost, protože mohou zlepšit symptomy a celkovou kvalitu života. Cvičení je důležité, protože když jste mimo tvar, vaše svaly se stanou neúčinnými, vyžadují více kyslíku z vašich plic, aby vykonávali stejnou práci. To dělá dýchání ještě obtížnější. "Pokud dokážete, aby vaše svaly fungovaly lépe, nevyžadují tolik kyslíku a vaše plíce nemusí pracovat tak tvrdě," říká Siler.
Všechny léky, které jste předepsali, budou také přizpůsobeny vašemu individuálnímu CHOPN potřebuje a na základě vašich příznaků, rizika zhoršení vaší CHOPN a jak dobře reagujete na léky. Přestože současné léky COPD nebrání poklesu funkce plic, mohou usnadnit symptomy a usnadnit každodenní život. Například bronchodilatancia a inhalační steroidy vám mohou pomoci lépe se cítit a být aktivnější.
Mějte na paměti, že bez ohledu na to, jaká je vaše fáze CHOPN, pokud kouříte, budete muset přestat, říká Siler. Váš zdravotní tým vám pomůže s odvykání kouření a poradenství. Chcete-li vás ochránit před jinými závažnými onemocněními, pokyny GOLD naznačují, že máte každoroční očkování proti chřipce a pneumonii. Učinit tyto pozitivní kroky vám pomůže lépe zvládnout CHOPN a žít plnější život.
