Nadměrně aktivní měchýř, který způsobuje infekce močových cest, je dost špatný. Ale když se neléčí, může tento stav vést k inkontinenci, strmému poklesu kvality života a chronickému stavu nazývanému intersticiální cystitida. Přečtěte si o inspirujícím příběhu jedné ženy o tom, jak zastavila tento oslabující stav ve svých stopách …
Když se dívá zpátky, Poppy Zurcher si vzpomíná, že její problémy s hyperaktívním močovým měchýřem začaly s opakovanými infekcemi močových cest, když jí bylo pouhých 35 let. Problém se zhoršil více než dvě desetiletí, s častými výlety do toalety, těžká inkontinence a bolesti.
Zatímco se její kvalita života a zdraví zhoršila, lékařská přehlídka nesprávně naznačovala, že Zurcher zažívá "ženskou věc" - časnou menopauzu, fibromyalgii , deprese a řadu dalších stavů, včetně hypochondrie. Její hyperaktivní močový měchýř byl nezpracovaný a proměnil se v intersticiální cystitida (IC), chronický stav, který způsobuje bolest panvy, tlak, nepohodlí močového měchýře a nutkání často močit. "" Nikdy jsem nevěděl, "Připomíná bývalý učitel a lingvista v Shawnee, KS, nyní 64 let. "Bylo to opravdu hrozné."
Syndrom nadměrně aktivního močového měchýře (OAB) je problém s funkcí uchování močového měchýře, což způsobuje silnou, náhlou potřebu močení často. Je způsobeno změnami signálů z mozku na močový měchýř o tom, zda je připraveno k vyprázdnění nebo ne. Močový měchýř může také být citlivější na určité tekutiny a potraviny.
Nadaktivní močový měchýř postihuje přibližně 33 milionů Američanů, včetně asi 40% žen, podle Nadace Urology Care Foundation, oficiálního nadace Americké urologické asociace. OAB není závislá na věku, ale starší ženy ji zažívají častěji než mladší ženy. U mnoha pacientů to vede k inkontinenci, podle Mayo Clinic.
Příznaky OAB zahrnují změnu ve vašem normálním močení. Například, musíte jít často a vyjít jen malé množství. Nebo můžete mít neovladatelný únik, zhoršující kvalitu života.
"Hyperaktívní močový měchýř může negativně ovlivnit aktivity, které chcete dělat, a vyústit v sociální izolaci a depresi," říká profesor a místopředseda urologie MUDr. Tomáš Griebling oddělení na univerzitě v Kansasu. "Dobrou zprávou je, že se správnou diagnózou a léčbou mnoho pacientů zlepší a eventuálně eliminuje jejich příznaky."
V tomto exkluzivním rozhovoru pro Lifescript sdílí Zurcher svou dlouhou cestu ke správné diagnóze pro její stav močového měchýře, její léčebný režim a život dnes s problémem pod kontrolou
Kdy jste poprvé zažili příznaky OAB?
Začalo to, když mi bylo asi 35 let. Začal jsem mít četné infekce močových cest. Já bych šel k doktorům, kteří ji odmítli jako "ženskou věc."
Časem se infekce vyskytovala častěji a já jsem se vyvíjel bolesti dolní části zad, dokonce i když jsem byl z těchto infekcí jasný. Lékaři vás zacházejí?
Nepokládají můj problém. Dali mému stavu každý název, ale ten správný. Řekli mi, že mám syndrom dráždivého střeva, i když jsem neměl problémy s střevami. Jeden doktor mi řekl, že by to mohlo být rakovina endometria a jiný říkal, že je způsoben jizvou.
Bolest nikdy nezmizla a inkontinence se zhoršila. Nemohl jsem opustit dům bez ochrany spodního prádla. Během práce jsem běžel do koupelny každou půl hodinu, abych močil.
Pokračovala jste ve zdravotní péči?
Jsem vojenská žena, takže jsme se hodně pohybovali. Vzhledem k tomu, že se moje symptomy OAB zhoršily, viděla jsem mnoho různých lékařů, ale každý z nich věděl méně než předtím. Jeden naznačil, že jsem hypochondriac a říkal: "Nemáte infekci."
Byla jsem v strašné bolesti. Cítil jsem, že nemohu být správnou ženou; pohlavní styk byl obtížný. Lékaři mi říkali, že jsem byl v rané menopauze, ale byl jsem jen v mých 40. letechMyslel jsem si, že jestli je to menopauza, co bude dál? Jsem šťastná osoba a nemám chuť mluvit o tom, jak se cítím, dokud nebude pozdě. Přesto jsem po dobu asi 20 let chodil k lékařům a přemýšlel jsem, co je se mnou špatně.
Jaký byl typický den pro vás jako váš stav?
Vždycky jsem byl nervózní, protože jsem nikdy nevěděl, kdy budu mokré oblečení na veřejnosti. Jednou jsem šel do nákupního střediska během prázdnin, abych něco rychle zvedl. Vešel jsem ke dveřím a zamrzl - měl jsem nehodu a běželo po nohách. Byla to ta nejhorší věc!
Stalo se to i při práci, i když nosila plenky pro dospělé. Bál jsem se, že budu pít tekutiny. Chyběl jsem 20 let svého života tím, že jsem neměl předčasně diagnostikovaný stav. Jsem velmi aktivní a miluji se s rodinou a přáteli, ale nedokázal jsem zvednout kabelku nebo tašku na potraviny bez úniku Jaké léčby OAB jste podstoupili?
Lékaři předepisovali všechny druhy léků, od bolesti pilulky na antidepresiva na léčbu lupou. V jednom okamžiku jsem užíval tolik pilulek, byl jsem zombie.
Doktor mi řekl, abych začal cvičební režim. Řekl jsem: "Jak?" Chtěl jsem to udělat, ale stále jsem močil.
Jak jste konečně dostal úlevu od hyperaktivního močového měchýře?
Po přestěhování do Kansas City jsem šel na zdravotní centrum Kansas University a uviděl urologa. Podíval se na můj močový měchýř, když jsem byl v anestezii.
Když jsem vyšel z anestezie, sestra řekla: "Je mi to líto; nezasloužíte to. "Myslel jsem, že mám rakovinu. Ale můj doktor mi vysvětlil, že mám intersticiální cystitidu (IC). Můj stav pokročil z OAB do IC. Nemusel to být tak.
Začal jsem užívat pentosan polysulfát sodný, silnou medikaci pro IC. Měly vedlejší účinky: suchá kůže, ztenčení vlasů a kostí a problémy se zrakem. Pokud by však lékař řekl: "Vezměte jed a pomůže to," řekl bych.
Dále jsem viděl odborníka, který mi opravdu pomohl. Mluvil s mým manželem a mnou a byl sympatizující s tím, co jsem prošel. Odstranil mi drogy, které jsem užívala
Jakou léčbu jste přecházel?
Začal jsem novou dieta - ne kvůli úbytku na váze, ale s dietní eliminací. všechno, co jsem jedl. Pokud mé tělo reagovalo na jídlo, zaznamenal jsem to v mém deníku. Vzal jsem z jídla strava a pokusil se znovu. Bylo úžasné, co jsem nemohl jíst: smažené potraviny, kyselé potraviny, cibule, česnek, čerstvou zeleninu, citrusové plody nebo džusy.
Nejedla jsem laktosové [mléčné] výrobky a nepil jsem žádné víno. Vše jsem zanechal octem: grilovanou omáčkou, salátovými dresinkami, citronem. Jakmile jsem začal vyčistit mou stravu, cítil jsem se lépe.
Prošli jste operaci. Proč a co to udělalo? Před sedmi lety mi doktor řekl, že chtěl, abych měl kardiostimulátor InterStim chirurgicky implantovaný k ovládání mého [hyperaktívního močového měchýře]. Je to jako srdeční kardiostimulátor; vysílá mírné elektrické impulsy do mého sakrálního nervu, což pomáhá močovému měchému řídit moje močení.
Operace vyžadovala, aby lékař vložil olovnatý drát pod kůži, blízko mých sakrálních nervů, blízko kosti. Dříve byl implantován dočasný stimulační test, který mě sledoval doma po dobu jednoho týdne.
Poté, co lékař zjistil, že dokážu dlouhodobě léčit, bylo pod mou pokožkou vloženo trvalé zařízení. Moji pojišťovna zaplatila za to.
Jak to funguje teď?
Dává mi můj život zpět. Jsem na vrcholu světa. Já a piji co chci.
Každý modrý měsíc, dostanu reakci na složku v restauračních pokrmech nebo v citrusových pokrmech. Když se to stane, používám zařízení dálkového ovládání - nosím to se mnou - že s klepnutím na monitor stimuluje InterStim. Zapíná mi bolest, když ji mám - takže nepotřebuji léky proti bolesti - a zpomaluje naléhavost močení. Po 2-3 dnech jsem zařízení znovu nastavil a vrátil jsem zpět do obvyklého režimu.
užívám jeden orální lék, mirabegron, ráno a večer, abych pomohl OAB příznakům naléhavosti, frekvence a úniku. Já jsem šel z 19 předepsaných léků denně na jednu - plus vitamín D. To je ono.
Jste zpátky v práci?
Nepracoval jsem 12 let. Teď, když jsem schopen, dobrovolně. Chcete-li jít z toho, že nemůžete jezdit v autě bez plastu na sedadle, aby bylo možné provádět domácí práce a práce na dvoře, jít tancovat a mít aktivní život, je úžasné.
Nestalo se to přes noc. Musel jsem najít doktora, který byl vytrvalý a poslouchal mě. Nepřemýšlel o tom, že jsem žena ve středním věku, která potřebovala někoho, aby si povídala o svých problémech. Jakmile jsem byla diagnostikována, dostala jsem se na cestu, která změnila můj život.
Jak často vidíte svého specialistu?
Jednou za rok. Kdysi jsem chodil každých deset dní
Existují cviky nebo aktivity, které se vyvarujete?
Vyhýbám se jazzovému skoku - všechny skákací pohyby nejsou pro mě dobré. Udělal jsem spoustu podlahových cvičení - například Kegels a lehké vleky.
Na začátku mého nového režimu jsem chodil pouhých 5 minut a cítil jsem se vyčerpaný. Během 6 měsíců jsem byl schopen chodit 3-4 mil každé ráno.
Jaké jsou vaše rady pro ženy s hyperaktivními příznaky močového měchýře?
Zeptejte se svého lékaře na milion otázek - nebojte se, jestli se dostanou naštvaně. > Pro více informací a odborné rady navštivte naše zdravotní středisko OAB
Máte problémy s močovým měchýřem?
Únik, když se smějete? Neustále se cítíte nutkat? Inkontinence je problém, který lze zvládnout. Znalost příčin a obvyklých spouštěčů vám pomůže zůstat suché a mimo koupelnu. Víte, jak se váš měchýř chovat? Zjistěte si tento kvíz.
