STREDA, 21. září (HealthDay News) - Od zavedení rutinního očkování proti rotaviru - hlavní příčinou průjmu u kojenců a malých dětí - bylo téměř 65 000 méně amerických dětí byli hospitalizováni a podle nového výzkumu bylo ušetřeno 278 milionů dolarů nákladů na zdravotní péči.
Očkovací látka je zaměřena na rotavirus, běžný a snadno přenášený patogen. Nová studie od týmu z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA zjistila, že u dětí, které vakcínu získaly v porovnání s neočkovanými dětmi, došlo o 89 procent méně rotavirových hospitalizací.
"Průjem způsobuje rotavirus je jedním z nejčastějších onemocnění u dětí, který je obvykle omezen na vlastní potřebu a léčen doma, ale před zavedením vakcíny byl virus zodpovědný za přibližně 200 000 návštěv v ambulancích a 400 000 návštěv úřadu za rok, "konstatuje studie Dr. Umesh Parashar, lékařský epidemiolog a vedoucí týmu týmu virem gastroenteritidy v CDC v Atlantě.
Před rutinními inokulacemi rotaviru v roce 2006 byl virus spojen s 20 až 60 úmrtími ročně u dětí do 5 let ve Spojených státech - i když v rozvojových zemích byla tato hodnota mnohem vyšší. "V USA, s dobrým přístupem ke zdravotní péči, můžeme zabránit horším výsledkům hnačkových onemocnění." Celosvětově existuje asi půl milionu úmrtí způsobených tímto patogenem, "dodal Parashar.
Výsledky studie jsou zveřejněny v 22. září vydalo New England Journal of Medicine .
V roce 1998 byla dostupná první vakcína proti rotaviru. Nicméně, bylo to rychle vyřazeno z trhu, když jinak zdravé děti začaly vyvinout stav známý jako intussusception. Tento stav způsobuje, že střevo se sklopí do sebe, podobně jako dalekohled, a spustí tak často obtížnou střevní obstrukci. Vakcína byla stažena z trhu v roce 1 , kdy CDC spojil tyto případy s podáním vakcíny. CDC odhaduje, že na každých 10 000 dávek vakcíny se objevilo asi jeden až dva případy intussuscepcí.
Avšak samotný rotavirus je podle informací CDC a specialisty na infekční onemocnění rizikovým faktorem pro rozvoj intususcepce. Marian Michaels z dětské nemocnice v Pittsburghu, Penn.
Michaels uvedl, že předtím, než se na trh objevily bezpečnější verze vakcíny proti rotaviru, byly provedeny studie zahrnující desítky tisíc dětí. "Bylo to opravdu něco, co lidé brali velmi vážně. Chtěli bychom se ujistit, že nejdříve nepoškodíme," uvedla.
Takže od roku 2006 byly zavedeny dvě nové verze vakcíny proti rotaviru. Očkovací látka se podává ústně ve dvou, čtyřech a šesti měsících věku podle informací získaných ve studii. Parashar uvedl, že současná studie neviděla míru intussuscepce, avšak výzkum v Latinské Americe a Austrálii zjistil, že výskyt byl přibližně jeden nebo dva na 100 000 očkovaných dětí. Studie odhadovala, že pokud se toto zjištění týká Spojené státy a všechny kojenci v zemi byli očkováni, bylo by dalších 50 případů intususcepce a dalších nákladů na zdravotní péči ve výši asi 500 000 dolarů, na rozdíl od desítek tisíc hospitalizací, které byly zabráněny, a miliony dolarů ušetřených očkováním proti rotaviru.
"Nejdůležitější je, že tato vakcína snižuje riziko, že dítě dostane rotavirus a pravděpodobně bude potřebovat hospitalizaci kvůli dehydrataci." Přínosy této vakcíny převáží rizika, "uvedl Michaels
Parashar a jeho kolegové v roce 2007 -2009 z databází amerických pojišťoven proti podobným údajům od roku 2001 do roku 2006, s cílem posoudit trendy v rotavirových hospitalizacích, návštěvách ER a fyzikům návštěva kanceláře v průběhu času
Do konce roku 2008 73 procent dětí dostalo alespoň jednu dávku očkovací látky proti rotaviru, 64 procent dětí ve věku jednoho až dvou let mělo alespoň počáteční dávku vakcíny a 8 procent dětí mezi dvěma a čtyřmi let stará měla alespoň jednu dávku. Parashar uvedl, že vakcína musí být podána před tím, než budou děti ve věku 8 měsíců.
Výzkumníci zjistili, že po zavedení vakcíny došlo k poklesu počtu hospitalizací u průjmu až o 33 procent. U rotavirových hospitalizací se podle studie snížila rychlost až o 75%.
Když vědci srovnávali očkované a neočkované děti, zjistili, že míra rotavirových hospitalizací byla u očkovaných dětí o 89 procent nižší. Počet návštěv ER byl o 48 procent nižší u očkovaných dětí a návštěvy lékařů byly o 12 procent nižší u dětí, které dostaly vakcínu.
"Rotavirus je nejčastější příčinou těžkého průjemného onemocnění. "Tato očkovací látka snižuje riziko, že dítě dostane rotavirus a bude potřebovat hospitalizaci." "Myslím, že je to mimořádně vzrušující a už jsme viděli snížení ER," řekl Michaels .
