Klíčová Takeaways
Ujistěte se, že opatrovatelka vašeho blízkého je licencovaná zdravotní sestra nebo domácí zdravotní pomocník. Pracujte s pečovatelem o vypracování konkrétního akčního plánu.
Postupujte pravidelně a zajistěte, aby se všechny vaše blízké potřebovaly.
Domácí preventivní zdravotní péče nabízí seniorům příležitost udržet si nezávislého života, přičemž zároveň získává péči, kterou potřebují. Tento druh péče, ve které ošetřující sestra pracuje se seniory, aby zabránila pádům a hospitalizacím a zlepšila jejich celkovou kvalitu života, nemusí být tak výhodná, jak si myslíte, podle nové studie zveřejněné ve středu v časopise PLOS ONE. Seniory, kteří dostávají domácí preventivní péči, se podle studie necítí lépe než seniory, kteří ji nedostanou, ale odborníci tvrdí, že existují kroky, které můžete podniknout, abyste maximalizovali výhody.
Vědci z University of Oxford analyzoval 64 studií o účincích preventivní domácí zdravotní péče, přičemž se podíval na údaje o 28 642 osob starších 65 let, z nichž někteří měli již existující podmínky, které je vystavují riziku pádu nebo hospitalizace. Byly zjištěny překvapující nedostatky důkazů o výhodách preventivní péče v domácnosti. Seniory, kteří žijí samostatně, kteří dostávali domácí péči a ti, kteří žili nezávisle, ale nedostávali preventivní péči doma, měli podobné riziko, pokud jde o úmrtnost, riziko hospitalizace, riziko úrazu, celkovou kvalitu života a další.
"Lidé, kteří s tímto typem zásahu nejpravděpodobněji dostávají, jsou ti, kteří jsou velmi starí a kteří se stávají slabšími," řekl studijní autor Evan Mayo-Wilson, MPA, DPhil, který byl výzkumným pracovníkem Oxfordské univerzity ve Velké Británii při provádění studie a nyní je asistentem vědce na oddělení epidemiologie u Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health v Marylandu. "Tyto studie se zabývaly opatřeními v domácnosti zabraňujícími pádu, hospitalizaci a smrti, ale tyto události mohou být tak nepředvídatelné."
Mezi preventivní opatření patří pomoc při zajištění správné léčby, provádění rovnovážných cvičení, odstranění nebezpečí pádu a další.
Pětatřicet ze 64 studií uvedlo míru úmrtnosti seniorů a neprokázalo žádný významný rozdíl v míře úmrtnosti mezi seniory, kteří dostali domácí péči, a senioři, kteří neudělal. Navíc 29 studií zkoumalo rozdíl v kvalitě života seniorů a 15 studií zkoumalo míru hospitalizací podle studie a zjistilo, že rozdíl ve výsledcích je zanedbatelný.
Zdá se, že došlo ke snížení počtu hospitalizací míra pádů pro seniory, kteří dostali péči doma, podle studie, ale vědci uvedli, že rozdíl v sazbě nebyl významný, a ani programy neposkytují žádné dlouhodobé výhody.
"Falls jsou jedním z největších důvody, proč seniory skončí v nemocnici, takže jejich prevence je hlavním cílem preventivní péče doma, "řekl Dr. Mayo-Wilson. "Nicméně, po pohledu na všechny důkazy, nemůžeme s jistotou říci, zda tyto programy skutečně fungují."
Ačkoli důkazy zřejmě naznačují, že preventivní domácí péče je neúčinná, pravdou je, že stále nevíme s jistotou.
"Našli jsme problém s kvalitou zpráv," řekl Mayo-Wilson. "Mnoho studií, které jsme analyzovali, nepodařilo přesně objasnit, jak se výzkumníci pokoušeli pomoci těmto lidem. Nedokázali jsme získat úplnou představu o tom, co se dělo, protože výzkumníci neuvedli všechny potřebné informace. "
Některé ze studií nedokázaly katalogizovat přesný typ intervence, kterou poskytli, nebo jak dlouho, řekl.
"Jen prostě nebylo dost informací o tom, co se dělo na přízemí," uvedl Mayo-Wilson.
Některé studie se navíc zaměřily na náhodné seniory pro preventivní péči, říká Alice Bonner, PhD, RN, profesor ošetřovatelství na Bouve vysoké škole zdravotnických věd na severovýchodní univerzitě v Bostonu
"Náhodně vyjít na lidi, kteří jsou přes 65 let, nebude účinný," řekla. "Pokud se nezaměřujeme na zákrok správně, nevidíme žádný efekt." Oba Bonner a Mayo-Wilson uvedli, že cílení na seniory s podmínkami, jako je demence, kteří byli z této metaanalýzy vyloučeni, je nejlepší způsob, jak vidět skutečný přínos těchto programů.
"Můžete učinit velmi silný argument, že lidé s demencí jsou ti, kteří by z tohoto typu preventivní péče měli největší prospěch," řekl Bonner. "Jsou to skupina, která skutečně potřebuje tento druh pomoci, zejména aby zabránila pádu."
Tak co byste měli dělat, pokud váš rodič, prarodič nebo jiný blízký člověk právě dostává tento druh péče? První věc je, aby se to nestalo, řekl Mayo-Wilson.
"Není dost informací, aby lidé mohli přestat dostávat tuto péči," řekl. "Lidé by neměli dělat žádné urychlená rozhodnutí a stahovat péči založenou na tom.
Druhá věc, kterou musíte udělat, je pracovat s jednotlivými pečovateli a jejich organizací, aby přišli s plánem péče, řekl Sharon Roth Maguire , MS, RN, odborník na gerontologickou sestru a senior viceprezident kvality a klinických operací pro agenturu BrightStar Care. Každý nadřízený je jiný a jeho potřeby se liší.
"Musíte s velkou specifičností vyjasnit to, co chcete udělat, a následovat s nimi, abyste se ujistili, že pečovatel se na to drží," řekla. "Jednou za měsíc požádejte o zprávu o tom, co přesně oni dělali a jak to šlo, a porovnejte je s vaším dohodnutým plánem."
