David Collins byl v nemocnici za poslední léčbu rakoviny ledvin, když měl infarkt. Nemocnice jsou velké a vysoce oddělené instituce, takže když se pacient s rakovinou stává srdcem, je to klíč v systému.
V případě Collinsových se všechno vyřešilo. Lékaři rychle reagovali, než došlo k poškození srdce. Objevili dokonce i další blokády, které by mohly způsobit další infarkty a jejich odstranění.
Collins, farmář, se vrátil do práce a cítil se vděčný. "Jsem rád, že se to stalo tak, jak tomu bylo," říká. "Cítím se lépe fyzicky, než jsem cítil už dlouho." Ale studie od doktorů na Univerzitě v Severní Karolíně Chapel Hill zjistila, že Collins může být výjimkou. "U pacientů s lymfatickým onemocněním se vyskytují vyšší míry, než jsme si mysleli dříve," říká jeden z výzkumníků Dr. George Stouffer. Stouffer a kolegové z UNC se rozhodli prozkoumat, jak se tito pacienti léčí ve srovnání s pacienty, kteří dorazí do nemocnice zvenčí. Získali údaje o pacientech s infarktem, kteří byli léčeni ve více než 300 kalifornských nemocnicích během čtyřletého období. Pět procent těchto pacientů mělo srdeční záchvat, zatímco v nemocnici byli léčeni pro něco jiného.
Byli zjištěni, že ti pacienti, kteří měli infarkt v nemocnici, byli více než třikrát častěji zemřeli. kteří mají srdeční záchvat mimo nemocnici, je nyní velmi dobře organizovaný a jemně vyladěný protokol, který je nyní pro péči o ně [je], "říká Dr. Prashant Kaul, další z výzkumníků. Tento protokol obsahuje léky a balón nebo stent k otevření blokované tepny.
Ale vědci UNC zjistili, že pacienti, kteří měli srdeční infarkt uvnitř nemocnice, měli nižší pravděpodobnost, že dostanou standardní léčbu.
"Dostali intervenční terapii nebo angioplastiku s balónkem jen 20% času, "říká Stouffer.
Výzkum se objevil ve Journal of the American Medical Association
Část rozdílu může spočívat ve skutečnosti, že pacienti, kteří byli již v nemocnici, obvykle starší a nemocnější než ti, kteří přišli zvenčí. Ale Stouffer se domnívá, že výsledky ukazují, že existuje prostor pro zlepšení.
"Musíme se podívat na tyto systémy pro pacienty, kteří mají infarkt v nemocnici, a přijmout ty pacienty, kteří skutečně budou mít prospěch z léčby a léčit je rychle způsobem, "říká.
