Nejběžnější diagnóza, kterou doktor Mark Stephan dělá ve své lékařské praxi, není diabetes nebo artritida - je to vysoký krevní tlak nebo hypertenze. Více než 76 milionů Američanů má vysoký krevní tlak, ale jen polovina má pod kontrolou a mnoho z nich vůbec neví, že to mají vůbec.
Volal "tichý vrah", protože je obvykle bez symptomů, hypertenze může způsobit vážné zdravotní problémy jako srdeční selhání, mrtvice, aneuryzma a poškození ledvin. Podle americké asociace srdce je každoročně zodpovědná za 350 000 úmrtí a tento počet se pravděpodobně vyšplhá, protože je s ním diagnostikována více dospělých a dokonce i děti.
"V celém státě vzrůstá výskyt vysokého krevního tlaku. Dneska je diagnostikována mnohem víc, než tomu bylo před 25 lety, "řekl Dr. Stephan, ředitel rodinné medicíny v nemocnici St. Joseph's Hospital a Medical Center ve Phoenixu. "Myslíme si, že to koreluje s nárůstem obezity a sedavého životního stylu."
Krevní tlak je síla krve, která se tlačí proti stěnám tepny jako srdeční pumpy. Čím více krev čerpá a čím užší jsou tepny, tím vyšší je tlak. Většina lékařů považuje normální krevní tlak za systolické číslo (tlak, když srdce porazí) pod 120 a diastolické číslo (tlak mezi údery) pod 80. Systolický tlak 140 a více a diastolický počet 90 nebo více považuje to za vysoké.
Stephan však zdůrazňuje, že "nechcete číslo pronásledovat. Cílem léčby je zabránit mozkové cévní mozkové příhodě [nebo], abyste se přestali dostat k onemocnění ledvin. "
Jaké alarmy Stephan nejvíce představuje rostoucí počet dětí s vysokým krevním tlakem. Výzkumníci z Harvardu nedávno oznámili 27procentní zvýšení rizika hypertenze u amerických dospívajících a dětí po dobu 13 let. "Zdá se, že je to šílené, ale vidím stále víc dětí ve věku od 12 do 14 let s hmotností 180 liber [systolický] krevní tlak v 130. letech, "řekl Stephan. "Myslím," Ach, můj bože. Tyto děti budou mít cukrovku a vysoký krevní tlak před tím, než absolvují střední školu. "
Vysoký krevní tlak má tendenci běžet v rodinách a pravděpodobnost vývoje se zvyšuje s věkem, protože krevní cévy ztrácejí flexibilitu. jsou pravděpodobnější než u žen dříve než v životě, ale mnohem vyšší procento žen má po začátku menopauzy. Ženy někdy vyvinou vysoký krevní tlak po 20 týdnech těhotenství, což je potenciálně život ohrožující stav známý jako preeklampsie.
Podle AHA se až 10 procent případů vysokého krevního tlaku souvisí s již existujícím stavem, jako je srdeční vadou nebo abnormalitou ledvin
Přesto, mnoho z nejčastějších příčin hypertenze souvisí s volbou životního stylu, včetně špatné stravy, nedostatku cvičení, kouření a těžké konzumace alkoholu
"Pokud můžete snížit krev je to mnohem lepší než užívání léků, "říká Merle Myerson, MD, ředitelka programu prevence kardiovaskulárních chorob a předoperačního vyšetření srdce v nemocnici St. Luke's-Roosevelt v New Yorku. "Mnoho z mých pacientů, kteří ztratili váhu a změnili stravu, buď už léky nepotřebují, nebo užívají méně pilulek."
Klinika Mayo uvádí několik věcí, které lidé mohou udělat pro kontrolu nebo prevenci vysokého krevního tlaku. Mezi ně patří:
Zdravá výživa:
Dieta snižuje hladinu tuků a zdůrazňuje ovoce, zeleninu, celozrnné mléčné výrobky a nízkotučné mléčné výrobky
- Méně soli:
- Lidé by neměli konzumovat více než 2300 miligramů sodíku denně - nebo 1500 mg pro osoby s vyšším rizikem, jako jsou afroameričané a pacienti s diabetem nebo onemocněním ledvin Ztráta hmotnosti:
- Ztráta pouhých 5 liber může snížit krevní tlak člověka Cvičení:
- Odborníci doporučují nejméně 30 minut fyzické aktivity denně Omezte alkohol a nekuřte.
- Dr. Myerson zdůrazňuje, že včasné osvěty a změny zdravého životního stylu mohou později zabránit vážným zdravotním následkům. "Ve vašich dvaceti a třicátých letech je velmi dobrý čas zjistit, zda je váš krevní tlak na vysoké straně," řekla. "Tímto způsobem můžete provést změny, takže nemáte 30 kg nadváhu s vysokým krevním tlakem za 10 let."
Pokud změny v životním stylu nestačí k řízení krevního tlaku, může lékař doporučit léky, jako jsou diuretika, které snižují objem krve tím, že pomáhá ledviny zbavit se vody a sodíku nebo beta-blokátory, které uvolňují krevní cévy a umožňují srdečnímu pumpování s menší silou
Vzhledem k tomu, že krevní tlak kolísá a někdy se zhorší kvůli faktorům jako je stres, domácí monitorovací zařízení mohou pomoci lékaři získat jasnější obraz a zjistit, zda léčba funguje. Výzkumy ukazují, že tato zařízení - z nichž některé mohou přenášet data přímo na svého lékaře - mohou významně zlepšit kontrolu krevního tlaku v dlouhodobém horizontu.
Některé osoby jsou užitečné a motivující sledovat vlastní informace. "Podíváme-li se na vysoké počty, je potřeba je dostat a dostat se do zdraví." Ale jak to upozorňuje AHA, domácí sledování není náhradou za pravidelné návštěvy u lékaře.
Navzdory všemu, co může být aby se zabránilo nebo léčilo hypertenzi, lékaři jako Myerson se obávají, že povědomí veřejnosti zůstává na nízké úrovni.
"Před několika lety jsem byl na veletrhu zdraví v New Yorku a požádal jsem lidi, aby se vyšetřili na vysoký krevní tlak," řekl Myerson . "Bylo tolik lidí, kteří to měli a nevěděli. A spousta lidí, kteří věděli, že to mají, nepracovali k tomu, aby se s nimi zacházeli. "
