Nové kmeny bakterií, které způsobují černý kašel, jsou ve Spojených státech.
Záchvaty houževnatého kašle jsou extrémní a mohou dokonce prasknout
Teens, dospělí a těhotné ženy potřebují pomocný výstřel nazývaný Tdap, který pomáhá ochránit ty nejzranitelnější.
Suchý kašel je potenciálně smrtící infekce, která se objevuje ve Spojených státech, přestože je preventivní proti očkování. Ukázalo se, že v roce 2013 počet případů v USA dosáhl 28 639, ale úředníci veřejného zdraví tvrdí, že mnohem více případů se pravděpodobně stává nediagnostikovaným nebo nehlášeným.
Charakteristickým rysem choroby, nazývaného také pertussis, je děsivý, po rozšíření záchvatů kašle.
Ohnisky černého kašle byly hlášeny po celé zemi, od Kalifornie do Kansasu, a postihovali lidi všech věkových kategorií, očkovaných i nevakcinovaných. V některých komunitách - např. Greenville, Michigan - byli neaktivovaní studenti ze školy vyloučeni kvůli obavám, že by se mohly šířit pertusy.
Vaše nejlepší obrana proti černému kašlu je očkování. Ale vakcína je nedokonalá. Před 2 měsíční známkou jsou děti mladší na očkování, ale jsou velmi náchylné k infekci. Zatímco vakcína úplně neochrání všechny, pokud jste byli očkováni a trpíte onemocněním, vaše symptomy černého kašle budou méně závažné a onemocnění skončí rychleji.
Zde je 10 dalších skutečností, které jste možná neslyšeli o této společné "dětské nemoci", kterou může někdo dostat.
1. Uhorský kašel je jednou z nejvíce nakažlivých infekčních onemocnění. Po inkubační době 5 až 21 dnů se nákaza s kašlem začíná velmi nakažlivá, stejně jako proti osýpce. Hloupý kašel se šíří přes baktérie infikované kapky, které cestují v dechu infikované osoby. Když kašlíte nebo kýcháte, ostatní mohou vdechnout infekční bakterie a onemocní. Infekce se začíná rozšiřovat, jakmile začne kašel, a pokračuje v infekci po dobu dalších tří týdnů, podle Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC).
Pokud je uhynulý kašel, může být léčen antibiotiky. Je to tak nákazlivé, že vám doktor může dokonce předepsat preventivní antibiotika, když někdo ve vaší domácnosti má černou kašel.
Ale když je diagnostikováno pozdě, léky je nepravděpodobné, že by kontrolovaly kašel, uvádí CDC. Léky proti bolesti v případě kašle nejsou podle kliniky Mayo bez pomoci.
2.
Číry kašel vás může zabít. Číry kašel je někdy smrtící pro děti, které mohou mít záchvaty , zastavit dýchání, vyvinout pneumonii nebo trpět poškozením mozku. Nemoc zabila 20 Američanů v roce 2012; většina obětí byla starší než 3 měsíce. Přibližně 95 procent úmrtí na pertusová onemocnění na celém světě je v rozvojových zemích, uvádí se Světová zdravotnická organizace (WHO). Z odhadovaných 16 milionů lidí se podle odhadů Světové zdravotnické organizace nakazila černým kašlem, 61 000 zemřelo během roku 2013 podle nejnovějších údajů ze studie Globální zátěž onemocnění 3. Nervózní záchvaty kašle jsou neovladatelné a intenzivní.
"Kašel" je pojmenován pro zvuk jeho obětí, kteří zduchlí po dechu po dlouhotrvajícím záchvatu kašle
"Rodiče to budou vědět. Následný kašel se nezastaví po dobu 15 sekund až na minutu a může se zdát mnohem déle, "vysvětluje Dr. Camille Sabella, ředitelka Centra pro pediatrické infekční onemocnění na Clevelandské klinice v Ohiu. Během kouzlení s kašlem může mít dítě s černým kašlem potíže s chytáním dechu, zčervenání, nedostatek vzduchu, modré a dokonce i dýchání.
Infekce začíná jako obyčejná zima, s nízkou horečkou a kašlem v prvním týdnu. Ale kašel se v příštím týdnu stane tak těžkým, že může způsobit zvracení, modřinu, modřinu nebo popraskání žeber a rozvinutí břišní kýly a rozbitých cév, jak to popisuje klinika Mayo. Příznaky pertuse se liší v délce a závažnosti, poznamenává Cameron Wolfe, MBBS, specialistka na infekční onemocnění na Duke University Hospital a Duke Medicine v Durhamu v Severní Karolíně. "Velmi mladé kojenci často nedosahují klasických" záchvatů "paroxysmu kašle, které mohou dostat starší děti nebo dospělí. Oni někdy dostanou těžkou dušnost. "
4. Bakterie nazývané Bordetella pertussis způsobují černý kašel a nové kmeny cirkulují ve Spojených státech.
Jakmile se bakterie Bordetella pertussis dostanou do plic, drží se na plicní výstelce, kde dělají pertusový toxin. Toxin paralyzuje řasu, malé vlasy, které lemují plíce, které se obvykle pohybují ve vlnách, aby pomohly plícem odstranit hlien normálním kašlem. Hloupý kašel je cokoli jiného, než běžný kašel; je to tak těžké, že narušuje dýchání, stravování a spánek.
Pertussis je nejnebezpečnější pro děti mladší než 1 let.
Stejně jako jiné živé bytosti se bakterie časem přizpůsobují a mění. Rozdíly v druzích baktérií pertuse mohou být jedním z důvodů nedávného nárůstu případů případů kašle v USA. Studie o kmenech bakterií od lidí, kteří měli černý kašel, zjistila, že 85% chybí bakteriální protein, který vakcína zamýšlí nazývat pertactin. Polovina dětí ve Spojených státech, kteří v posledních letech měli černý kašel, byla již očkována. Během let 2012 a 2013 údaje ukazují, že polovina dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let, kteří dostali černý kašel, dostala již tři nebo více dávek vakcíny DTap, ale i tak se dostala do bolesti.5.
Existuje vzrůstající vlna epidemie kapek v USA wKdyž se dětská imunizace v USA stala rutinou, příčiny černého kašle dramaticky poklesly - zpočátku. Například, ačkoli 260 000 Američanů mělo v roce 1934 vykrmený kašel, v roce 1976 bylo podle CDC pouze 1 000 případů v USA. Ale v uplynulých několika letech došlo k nárůstu místních epidemií a hlásila celostátní epidemie černého kašle. Jeden stát sám, Kalifornie, prodělal pokračující epidemii vykuřujícího kašle, přičemž v roce 2014 bylo hlášeno 10 831 případů. V roce 2015 byly hlášeny epidemie v celé zemi. Mnoho případů bylo u dětí, ale asi jedna třetina nedávných infekcí byla u dospívajících a jedna pětina u dospělých. Podrobný přehled o vzrůstajícím počtu případů v USA naznačuje, že účinnost vakcíny proti čípku a délka trvání ochrany se změnily, jak uvádí PLOS Computational Biology.
6.
Mladí a nemocní jsou vystaveni vyššímu riziku hemoragický kašel. Hloupý kašel neovlivňuje každý stejným způsobem. "Závisí to zejména na síle imunitního systému pacienta, bez ohledu na to, zda má plně vyvinuté plíce a zda má zdravý imunitní systém," říká Dr. Wolfe. Pertussis je nejnebezpečnější pro děti do 1 roku, které často potřebují když jsou infikováni. "V prvních šesti měsících života je to především u mladších dětí, než jsou plně imunizováni, že jsou obzvlášť kritické," dodává Dr. Sabella. Většina dětí, které potřebují být hospitalizovány pro někoho, kdo má imunokompromitovaný stav, je vyšší riziko, "vysvětluje Sabella, včetně těch, kteří mají rakovinu, mají jakýkoli druh transplantace orgánů nebo žít s chronickými stavy, jako je astma nebo jiné plicní problémy
7. "Kokonový efekt" může pomoci chránit vaše dítě před černou kašel.
K ochraně nejzranitelnějších musí rodiče zabránit tomu, expozice komukoliv o může mít infekci, dokonce i skrytou. "Kokonový efekt je nejlepší způsob, jak chránit novorozence - všichni kolem nich by měli být očkováni: maminka během těhotenství, rodiče, prarodiče, sourozenci a zdravotní pracovníci," říká Sabella.Pokud se chystáte být kolem dítěte, požádejte svého lékaře o získání vakcíny proti černému pertusi. Údaje o současných úrovních pokrytí očkovacími látkami ukazují na potřebu zlepšení. Z průzkumu rekordů z let 2005 až 2013 bylo zjištěno, že očkování proti pertusi dospělých pouze u 17% a zdravotnický personál pouze 37%, podle zprávy týdne o chorobnosti a úmrtnosti CDC z 6. února 2015.
SÚVISLÉ: 10 Základní informace o Osýpky
8.
Očkování je nejlepší ochranou před černou kašel.
Vakcína proti kašli je považována za bezpečnou a je účinná při prevenci infekcí 80% až 90%. Nežádoucí účinky (včetně horečky, bolesti hlavy a únavy) jsou typicky mírné.
Americká pediatrická akademie (AAP) doporučuje pětiletou očkovací sérii s názvem DTaP, která začíná v době, kdy je dítě staré 2 měsíce, , 6 měsíců, 15 až 18 měsíců a 4 až 6 let. (DTaP je kombinovaná vakcína, která chrání před infekcí tetanu a záškrtu, stejně jako pertussis.) Asi 83 procent amerických dětí ve věku 19 až 35 měsíců mělo doporučené čtyři nebo více dávek DTaP, uvádí oddělení Imunizační služby CDC. Míra očkování ve výši 80 až 95 procent by měla chránit celou komunitu kvůli účinkům nazývaným "imunita stáda". 9. Mladiství a dospělí potřebují booster výstřelu z pertussis.
Mladiství a dospělí potřebují posilovač, protože imunita proti dětské vakcíně DTaP trvá jen asi dva roky a poté klesá. "Protože dokážeme, že se nakazí více dospělých, získáme lepší pocit nedokonalé povahy našeho pokrytí dospělými očkování," vysvětluje Wolfe.
"Teenageři mezi 11 a 18 lety by měli dostat jediný Tdap (kombinovanou vakcínu proti tetanu, záškrtu , pertus pro dospívající a dospělé) jednou. Dospělí starší 18 let by měli dostat jednu vakcínu Tdap, pokud ještě předtím neměli, "dodává Wolfe.
10. Těhotné ženy se musí během každé těhotenství očkovat proti černému kašli. Tdap booster, obvykle v třetím trimestru (mezi 27. a 36. týdnem těhotenství) k rozšíření ochrany na novorozené dítě, doporučuje AAP.Po získání vakcíny, těhotná žena přenáší protilátky přes placentu do jejího vyvíjejícího se plodu, nabízející asi 90% ochrana před infekcí černého kašle v prvních měsících života dítěte
Aktuální doporučení pro těhotné ženy, aby se v každém těhotenství znovu podávala očkování Tdap
"Existuje důkazy, že v průběhu času dochází k ubývající imunitě," vysvětluje Sabella . "V rámci každého těhotenství by měla být maminka očkována znovu, protože se nemůžete spoléhat na imunizaci, která bude trvat od jednoho těhotenství k druhému."
A každý, kdo může být kolem nejzranitelnějších - 1 rok a osoby s nízkou imunitou (například osoby s rakovinou nebo HIV / AIDS) - by měly dostat posilovací výstřely.
Získejte více informací: Uvědomte si, že černý kašel (pertussis)
