Obsah:
Jak a proč se někteří lidé rozvinou artritidu u mutilanů není dobře známo, říká doktor Mark C. Genovese, profesor medicíny a ředitel reumatologická klinika v oboru imunologie a revmatologie na Stanfordské univerzitě v Palo Alto, Kalifornie. Někteří výzkumníci naznačují, že artritida mutilans má silnou genetickou složku. "Nešťastná skutečnost spočívá v tom, že nevíme, co je hlavní příčinou nebo spoušť v psoriatické artritidě obecně, natož co by mohlo narušit imunitní systém, cesta jednoho z těchto různých projevů, "říká doktor Genovese.
Jakmile je pacient diagnostikován artritidou mutilans, jak se tento stav vyvíjí, je podobně nejistý. "Progrese může být v několika prvních letech poměrně rychlá u některých pacientů a může se časem zpomalit. Pro jiné, postup může být přerušovaný, "říká Genovese.
Tato nepředvídatelnost může vytvořit další součást stresu, ale existují kroky, které můžete přijmout, abyste se přizpůsobili a pomohli vám. Nejdůležitější věc, kterou poznáte, je, že budete muset věnovat čas a pozornost péči o sebe.
Vedení příznaků v zátoce
Pro pacienta je dlouhodobé řízení psoriatické artritidy " "Říká Philip Mease, MD, klinický profesor na lékařské fakultě University of Washington a revmatologa se Seattlovým kolegou v Seattle. "Trvá to dost času a zaměření a trávíme poměrně trochu času vzdělávat lidi."
Stejně jako u jakékoli formy artritidy je celková péče o zdraví klíčovou součástí léčby. Dobrá strava, cvičení a dokonce i stresové řízení mohou pomoci předejít vzniku vzplanutí. Mírné cvičení je zásadní, říká Lorinda Chungová, doktorka medicíny a dermatologie na Stanfordské univerzitní lékařské fakultě v Palo Alto, Kalifornie. "Říkáme pacientům:" Udělejte to, co jste schopni. Nenahládejte to příliš tvrdě. "
Předčasná a agresivní fyzikální terapie a terapie rukou jsou zásadní pro zpoždění nebo dokonce prevenci ochromujících projevů mutilanů artritidy. "Ruční terapie, pracovní terapie a fyzikální terapie - to jsou nezbytné pro péči o osoby s artritidou mutilány, protože rozhodně ztrácejí obratnost ve svých rukou, protože rozvíjejí ankylózu a kostní erozi a deformity," říká Dr. Chung. Arthritis mutilans může být také léčen léky, včetně NSAID, DMARD a injekcí s kortikosteroidy. Drážkování kloubů může usnadnit zánět a zlepšit stabilitu kloubů. Je však důležité vyhnout se atrofii (oslabení a ztrátě okolní svalové tkáně) a tuhost, která může vyplynout z imobilizace kloubu. Tato praxe je nejčastěji používána při použití zápěstí pro syndrom karpálního tunelu.
"Kromě toho nepodporujeme použití dlahu, protože nechceme, aby lidé ztratili mobilitu," říká Chung. málo vědeckých důkazů, že alternativní terapie fungují, říká Genovese. Ale anekdoticky slyšel od některých pacientů, že našli úlevu tím, že pečlivě používají terapie, jako je napínání, biofeedback, jóga a akupunktura.
