Pondělí 26. března 2012 (HealthDay News) - I když míra syndromu náhlého úmrtí dítěte (SIDS) klesla o více než 50 procent po začátku USA kampaň povzbudivá rodiče, aby daly děti spát na zádech, nový výzkum naznačuje, že jiné rizikové faktory než "břišní spaní" mohou vysvětlovat, proč sazby SIDS dále nezhoršovaly.
Hlavní mezi těmito dalšími faktory jsou sdílení lůžek dítě sdílí spící plochu s rodičem nebo rodiči), vystavení kouření před a po narození a s objektem v postýlce, ukázala studie.
"Není to, že existují nové rizikové faktory, je to teď, že ne všechny děti jsou spí na jejich břichoch, takže jiné věci mohou být odhaleny, "vysvětluje studie co-autor Felicia T Rachtenberg, vedoucí vědecký pracovník výzkumných ústavů v New England, v Watertownu, Mass.
Zjištění, vyvrácená analýzou 568 úmrtí na SIDS, která se stala v San Diegu v letech 1991 až 2008, se objeví online 26. března a v dubnu Tummy spící je stále předním rizikovým faktorem pro SIDS, podle studie co-autor Dr. Henry Krous, ředitel San Diego SIDS / Náhlá nevysvětlitelná úmrtí v dětském výzkumném projektu na Rada dětské nemocnice Nicméně program Back-to-Sleep, který se začal v roce 1994, udělal obrovský rozdíl.
"Byl to nejúspěšnější program, který si člověk dokáže představit," řekl Krous. "Výskyt SIDS v USA dramaticky klesl a obdobné vzdělávací kampaně v západní Evropě a Austrálii a na Novém Zélandu zaznamenaly podobné dramatické poklesy."
Studie zjistila, že procento dětí, které zemřely na SIDS, byly nalezeny na jejich žaludcích sníženy z přibližně 84 procent na 30 procent
Některé environmentální nebo genetické faktory - včetně černých, mužských, předčasných nebo vystavených alkoholu nebo kouření v děloze - také způsobily, že dítě je náchylnější
"Vystavení cigaretovému kouři, ať už je dítě v těle nebo po narození dítěte, je velmi důležitým rizikovým faktorem pro SIDS," uvedl Krous.
Fyzická rizika v době smrti zahrnovala pokrytí hlavy; spí na dospělém matraci, gauči nebo houpacím koši; měkké ložní prádlo; sdílení lůžek a studené symptomy.
Podíl lůžka se během studijního období zvýšil z 19 procent na téměř 38 procent. Carl Hunt, profesor výzkumu pediatrie na Univerzitě zdravotnických věd v Uniformed Services v Bethesdě, Maryland, komentoval zjištění.
"Nejpozoruhodnější je skutečnost, že míra mortality SIDS během tohoto časového období výrazně poklesla, a výskyt náchylných spánků se výrazně snížil, "uvedl Hunt.
Poznamenal, že sdílení lůžka se zvýšilo nejvíce u dětí mladších dvou měsíců. Otázka sdílení lůžek byla velmi kontroverzní, protože "obavy, že celoplošný zákaz sdílení postele by mohl narušit nebo zhoršit šance na úspěšné kojení."
A dodal, "s ženami, které kojí, je to spojeno s nižším výskytem SIDS. Neznamená to, že je to kauzální, ale existuje silná asociace."
Studie poznamenala, že i když všechny děti budou spát jejich záda od této chvíle by SIDS nebyla eliminována.
Celkově by se preventivní snaha měla posunout v novém směru, konstatovali výzkumníci
"Nejdůležitějším nálezem naší studie je neostřit na jediný rizikový faktor "Kojenci by neměli být sdílení lůžka, když jsou na žaludku a poté, co byli vystaveni, nebo když jsou vystaveni cigaretu kouř, "řekl Krous. "Neměly by být umístěny v prostředí, které je příliš teplé, neměly by mít pokryté pokrývkou, neměly by být položeny na měkkou spací plochu."
Trachtenberg dodal: "Kojenci by měli spát na zádech sám v lůžkách a nic jiného v nich: žádné přikrývky, polštáře, nárazníky, vycpaná zvířata."
Doporučila používat přikrývky nebo tkaničky, aby děti udržovaly v teple.
"Dokonce i když nedokážete dosáhnout dokonalého prostředí pro spáleninu pro vaše dítě, zbavit se některých rizikových faktorů jde daleko," řekl Trachtenberg.
Dudlíky by mohly pomoci, dodal Hunt. "Údaje naznačují, že kojenci, kteří jsou konzistentně poskytováni do dudlíku, mají nižší riziko SIDS."
Odborníci se shodli na tom, že i přes zisky je zapotřebí dalšího úsilí o zvyšování povědomí o snížení míry SIDS ještě dále. Stále existuje mnoho rodin, které si nejsou vědoma toho, co představuje bezpečné spánkové praktiky, "řekl Hunt. "Tyto údaje by posílily, což je stále problém a je to stále problém veřejného zdraví, že musíme dělat lepší vzdělávací práci."
