Jsem 37 let. Před dvěma lety jsem byl diagnostikován s monoklonální gamapatií neznámého významu (MGUS). Onkologové mě pozorně pečou každé tři měsíce s laboratoří. Měl jsem podezřelý průzkum kostí, který se minulý měsíc opakoval a rentgenové záblesky byly v pořádku. Můj špička je imunoglobulin G kappa a je stabilní. Můj krevní obraz byl velmi nízký, ale byl korigován 10 léčbou intravenózní sacharosy železa, takže je to v pořádku, ale nakonec klesá. To se děje často, což zaručuje opakování léčby železa. Moje poslední biopsie kostní dřeně ukázala přibližně 10 procent plazmatických buněk s omezeným řetězcem. Ostatní laboratorní testy jsou v pořádku. Testy moči ukázaly nepatrnou abnormalitu - poměr kappa free 31 a poměr kappa / lambda 13 (normální hodnota 0,4 až 4,0). Tohle je MGUS, správně? Jsem zmatená v tom, co představuje změnu na doutnající myelom. Děkujeme za objasnění
Klíč k vaší otázce závisí na tom, co způsobuje vaši anemii. MGUS je charakterizován proteinem M méně než 3 g / dL, méně než 10% plazmatických buněk v kostní dřeni, málo nebo žádný protein Bence-Jones v moči, žádné lytické léze na kosti a žádný důkaz poškození ledvin.
Třecí myelom je charakterizován proteinem M o velikosti 3 g / dL nebo více, plazmatických buňkách kostní dřeně 10% nebo více a žádné známky kostních lézí, významné anémie, hyperkalcémie nebo poškození ledvin
Pokud je vaše anémie může být vysvětleno jinou příčinou, jako je nedostatek železa (jak je naznačeno reakcí vašeho krevního obrazu na intravenózní železo), můžete být na špičce mezi MGUS a doutnajícím myelomem založeným na 10% plazmatických buňkách v kostní dřeni. Jestliže na druhé straně je vaše anémie spojena s abnormálními plazmatickými buňkami ve vaší kostní dřeni, můžete mít asymptomatický nebo možná symptomatický myelom, v závislosti na závažnosti anémie.
Více se dozvíte v Centre každodenního zdravotního vícenásobného myelomu .
