Obsah:
- Jak vaše příznaky ankylozující spondylitidy ovlivňují těhotenství a porod, je více variabilní. "Během těhotenství jednou třetinu žen s AS zaznamená nějaké zlepšení bolesti a ztuhlosti, jedna třetina zůstane stejná a jedna třetina se bude více angažovat," říká doktor Eddleman.
- Například, někteří anesteziologové se mohou zdráhat, že vám poskytnou epidurální, anestetikum, která blokuje bolest v dolní části páteře. Pokud zánět způsobil, že se vaše páteř táhne do pevné polohy vpředu, může být náročné podat tuto formu anestezie během porodu, říká Melvyn A. Harrington Jr., MD, profesor ortopedické chirurgie na Baylor College of Medicína v Houstonu. "Nemůžeme fyzicky dostat jehlu tam, takže možná budete potřebovat celkovou anestezii nebo sedaci."
- Ačkoli možná nebudete moci tlačit, když ležíte na zádech, tradiční postavení, stále máte další možnosti, jak dodat vaginálně. "Je-li AS dostatečně těžký, možná bude třeba najít místo, které by se mohlo posunout, což je pohodlnější než typická pozice," vysvětluje. To je obzvláště pravda, pokud máte značné ztuhnutí boků a dolní bederní páteře.
Můžete mít zdravé těhotenství s AS, ale můžete se setkat s těžšími bolestmi zad.
- Řekněte svému revmatologovi co nejdříve otěhotníte, protože může potřebovat změnit některé z vašich léků.
- Těhotenství může být kouzelným časem v životě ženy, ale skutečnost, že dítě nese dítě, vás může mít obavy, pokud již řídíte ankylozující spondylitidu. Například, typická bolest břicha v těhotenství bude zvětšena vaší ankylozující spondylitidou bolesti zad? Bude mít nějaké účinky onemocnění na svární klouby, kde se páteř setkává s pánví, a zabrání vám, abyste se během práce vyvíjeli?
Přestože možná budete muset přijmout určitá rozhodnutí týkající se ankylozující spondylitidy a porodu, úzká spolupráce se všemi lékaři by (9) AS a plánování rodiny
Existuje dostatek důkazů, že ankylozující spondylitida (AS) neovlivňuje plodnost ani zdraví dítěte, říká MUDr. Keith Eddleman , ředitelka porodnictví a vedoucím oddělení mateřské fetální medicíny na Lékařském středisku Mount Sinai v New Yorku.
Jak vaše příznaky ankylozující spondylitidy ovlivňují těhotenství a porod, je více variabilní. "Během těhotenství jednou třetinu žen s AS zaznamená nějaké zlepšení bolesti a ztuhlosti, jedna třetina zůstane stejná a jedna třetina se bude více angažovat," říká doktor Eddleman.
Mnoho těhotných žen bolesti zad, zvláště když dítě roste. To může být přehnané u žen s již existujícím stavem, jako je AS. "Dítě dělá více stresu na zádech, takže mohou mít mechanickou bolest v zádech," říká Waseem Mir, MD, revmatolog z nemocnice Lenox Hill v New Yorku.
SÚVISÍ: 9 Jóga představuje pro potlačování artritidy
Ty nemusí být schopna užívat některé z vašich léčivých látek nebo léků proti bolesti během těhotenství (nebo během kojení) kvůli možným škodlivým účinkům na vaše dítě. "Promluvte si s vaším revmatologem předtím, než otehotíte, neboť možná bude muset provést nějaké změny v léčebném režimu," říká Dr. Mir.
Rozdíly v porodu a na pracovišti
Podle Spondylitis Association of America , ženy s AS mohou nosit termín a doručit zdravé děti, ale při rozchodu do pracovního a porodního pokoje se mohou objevit určité rozdíly.
Například, někteří anesteziologové se mohou zdráhat, že vám poskytnou epidurální, anestetikum, která blokuje bolest v dolní části páteře. Pokud zánět způsobil, že se vaše páteř táhne do pevné polohy vpředu, může být náročné podat tuto formu anestezie během porodu, říká Melvyn A. Harrington Jr., MD, profesor ortopedické chirurgie na Baylor College of Medicína v Houstonu. "Nemůžeme fyzicky dostat jehlu tam, takže možná budete potřebovat celkovou anestezii nebo sedaci."
Nicméně, protože AS je pomalý proces, fúze nemusí být problém, když jste ve dvacátých letech a třicátých let, říká Mir. Dokonce i když zpoždění těhotenství neexistují žádné tvrdé a rychlé pravidla. "Zánět v sakroilických kloubech nevylučuje, aby žena dostala epidurální, ale každý pacient má jiné onemocnění," říká Eddleman. Navrhl konzultovat s vaším anesteziologem před porodem, aby přišel s plánem. Specializované zobrazovací vyšetření dolní části zadního ramene vám pomohou řídit rozhodnutí o epidurálech tím, že dovolí Vašemu lékaři plně zhodnotit závažnost vašeho AS.
Můžeš stisknout nebo potřebujete C-sekci?
Většina žen s AS být schopen mít přirozenou, vaginální dodávku. "Nemá-li AS žádné indikace samo o sobě mít C-sekci, pokud nemoc není opravdu vážná," říká Eddleman.
Ačkoli možná nebudete moci tlačit, když ležíte na zádech, tradiční postavení, stále máte další možnosti, jak dodat vaginálně. "Je-li AS dostatečně těžký, možná bude třeba najít místo, které by se mohlo posunout, což je pohodlnější než typická pozice," vysvětluje. To je obzvláště pravda, pokud máte značné ztuhnutí boků a dolní bederní páteře.
Koordinované doručení
Stanovení herního plánu předem s vaším porodníkem, revmatologem a anesteziologem je klíčem k tomu, co nejlépe. Může dojít k nějaké koordinaci z vaší strany, ale to zajistí, že budete mít správný tým, který bude spravovat vaše AS a mít zdravé, šťastné těhotenství.
