Studie zjistila možnou souvislost mezi drogovou a věkem podmíněnou makulární degenerací ČTVRTEK 5. ledna 2012 (HealthDay News) -
obzvláště pokročilá forma makulární degenerace související s věkem, vyčerpávající oční onemocnění, naznačuje velká nová evropská studie.
Možná vazba zahrnuje takzvaný "mokrý" typ makulární degenerace (AMD) související s věkem, což je významná příčina slepoty u seniora Užití aspirinu však nebylo spojeno se zvýšeným rizikem pro vývoj běžnější a obvykle méně "pokročilé" formy AMD, jak uvádí zpráva z ledna I když studijní tým zdůraznil, že je zapotřebí dalšího výzkumu, nálezy by mohly vyvolat znepokojení miliony starších lidí, kteří běžně užívají léky proti bolesti, zánětu a krvácení, srážení krve a snížit riziko vzniku krve "Lidé by si měli být vědomi toho, že aspirin, často jen koupený bez předpisu, může mít vedle velkého gastrointestinálního a jiného krvácení vedlejší účinky i pro AMD," řekl vedoucí autor Dr. Paulus de Jong.
De Jong je emeritní profesor oftalmologické epidemiologie v Nizozemském institutu pro neurovědy Královské akademie věd a umění, stejně jako akademické lékařské centrum v Amsterdamu.
Věková makulární degenerace ovlivňuje kritickou centrální vize potřebné pro čtení, řízení a obecnou mobilitu. K poškození dochází, když je retinální jádro oka (makula) vystaveno unikání nebo krvácení kvůli abnormálnímu růstu cév.
Aby bylo možné zkontrolovat, zda použití tohoto aspirinu může tento proces vyvolat, se autoři soustředili na téměř 4700 mužů a žen více než 65 let žijících v Norsku, Estonsku, Spojeném království, Francii, Itálii, Řecku a Španělsku.
Ve studii, která se uskutečnila v letech 2000 až 2003, se vědci podívali na vzorcích krve, frekvenci užívání aspirinu , historie kouření a pití, záznamy o mrtvici a infarktu, hladiny krevního tlaku a sociodemografické údaje.
Tým také analyzoval detailní obraz očí každého z účastníků, hledal indikací věkové závislosti makulární degenerace a závažnosti. užívání bylo spojeno s nástupem pozdějšího "mokrého" věku podmíněné makulární degenerace a v menší míře s nástupem časné "suché" AMD - i poté, co vědci vzali v úvahu věk a onemocnění srdce v anamnéze, což v sobě je rizikovým faktorem pro AMD
Často pro AMD v pozdním stadiu byla asociace silnější, čím častěji užívala aspirin
Časná AMD byla nalezena u více než jedné třetiny účastníků (36% ), zatímco pozdní fáze AMD byla nalezena u zhruba 3 procenta nebo u 157 pacientů.
Z těch, kteří měli pozdní AMD, více než dvě třetiny (108) měli vlhkou AMD, zatímco jedna třetina (49) měla suchou AMD , výzkumníci zjistili, že
Více než 17 procent účastníků uvedlo, že denně užívají aspirin, zatímco 7 procent ji užívalo alespoň jednou týdně a 41 procent činilo alespoň jednou za měsíc. s mokrým AMD spotřeboval aspirin denně, ve srovnání s 16 procenty pacientů bez AMD.
Autoři studie varovali, že je zapotřebí dalšího výzkumu možných účinků aspirinu na zdraví očí. Zatímco oni navrhli, že lékaři by obecně neměli měnit své současné rady pro užívání aspirinu u starších pacientů, kteří se vyrovnávají s rizikem srdečních onemocnění.
"[Ale] doporučuji osobám, které již [brzy] nebo pozdní AMD neužívají aspirin lék proti bolesti, "řekl de Jong. "[A] Radím lidem s AMD, kteří užívají malé množství aspirinu na primární prevenci - to znamená, že nemají žádné předchozí anamnézy srdečních nebo cévních problémů jako mrtvice a žádné zvýšené rizikové faktory pro tyto nemoci - diskutovat se svým lékařem, je pro mne moudré pokračovat. Pro sekundární prevenci - to znamená, že po těchto zvýšených rizicích či poruchách - přínosy denního aspirinu převáží rizika. "
Zatímco studie odhalila souvislost mezi užíváním aspirinu a AMD, neprokázala to vztah příčiny a následku.
Tento bod také provedl Dr. Alfred Sommer, profesor oftalmologie a děkan emeritus na Bloomberg School of Veřejné zdraví na Univerzitě Johns Hopkins v Baltimore. Poznamenal, že zatímco studie byla "dobře provedena", neměla by být považována za konečný důkaz toho, že použití aspirinu a AMD jsou propojené.
Observační studie tohoto typu "pouze upozorňuje na skutečnost, že taková asociace může existovat , a že to může být kauzální, ale pouze randomizované klinické testy dokazují záležitost tak či onak, "řekl.
" To tedy může nebo nemusí být skutečné, "dodal Sommer," a budeme pouze vědět, že když a kdyby byla provedena randomizovaná studie. "
V mezidobí řekl, že nálezy by neměly vést k chování pacienta.
" Je dobře známo, že aspirin [a jiné NSAID] mohou zvýšit riziko žaludeční utrpení a žaludeční vředy, "řekl Sommer. "Stejně jako každý lék by měl být užíván pouze v případě potřeby, ale ti, kteří užívají aspirin na prevenci srdečních onemocnění, zvláště těch, kteří mají zvýšené riziko onemocnění srdce, rozhodně mají prospěch a neměli by změnit to, co dělají."
