ČTVRTEK, 7. března 2013 . Objevuje se u lidí s chronickými onemocněními, jako je roztroušená skleróza a psoriáza, a také u lidí, kteří mají zkušenosti s náhlými onemocněními, jako jsou srdeční infarkty nebo záchvaty anginy pectoris.
Pro ty, kteří vyvinou depresi po akutní koronární příhodě, hlášeno on-line v JAMA Interní medicína . Jejich nálezy budou také prezentovány na nadcházejícím ročníku vědeckých zasedání American College of Cardiology.
Události akutního koronárního syndromu (ACS) se pohybují od infarktu až po nestabilní anginu pectoris (hrudní nepohodlí, které může vést k infarktu). Každý rok přibližně 1,2 milionu Američanů přežije akutní srdeční příhodu podle nejnovějších údajů Výboru pro statistiku amerických nemocnic a podvýboru Stroke Statistics
Mnoho lidí se po takových náhlé události stalo depresemi z mnoha důvodů, včetně šok ze zkušenosti a strach, že se to znovu stane. Kromě zabránění úplnému zotavení po infarktu a uklidnění kvality života, řešení deprese po koronární události zvyšuje vaše riziko dalšího výskytu. Také zvyšuje vaše riziko úmrtí celkově. Navzdory převaze deprese po akutních koronárních příhodách a rizicích, které s sebou nese, řada faktorů brání pokroku péče o tyto pacienty. "Rutinní léčba deprese po ACS zůstává špatná kvůli neefektivitě screeningu deprese, nedostatečnému účinnému podávání deprese, slabým účinkům léčby depresí a omezeným možnostem léčby, pokud počáteční úsilí selže," píše autorka studie ve své zprávě. > Pod vedením Kariny W. Davidsonové, PhD, vysoké školy lékařů a chirurgů Columbia University v New Yorku, se autory této studie zaměřily na vyplnění mezery ve zveřejněných studiích na toto téma. Výzkum dosud klinicky neprokázal nejúčinnější způsob, jak pomáhat pacientům s depresí po akutní koronární příhodě, podle zprávy JAMA, nebo dokonce, zda léčba stojí za to od odborníků z hlediska nákladů a přínosů.
Tak Davidson a její kolegové navržili Srovnání depresí po intervenci po akutním koronárním syndromu (CODIACS) Vanguard trial ", aby zjistila proveditelnost, účinnost a náklady centralizovaného stupňovitého systému péče o deprese založené na preferencích pacienta po události ACS."
Vědci rozdělili skupinu 150 pacientů - kteří měli zvýšené depresivní symptomy, ale ne nutně velké depresivní poruchy - do dvou skupin po dobu šesti měsíců léčby. Jedna skupina 73, skupina "aktivní léčba", dostala možnost přijmout léčbu řešení problémů (terapie pro léčbu deprese), léky, oba nebo ani jeden. Dalších 77 pacientů vytvořilo skupinu "obvyklé péče". Byli ochotni získat péči o depresi od svého primárního lékaře, kardiologa nebo jakéhokoli jiného poskytovatele zdravotní péče.
Skupina aktivního léčení zaznamenala větší snížení deprese podle skóre Beck Depression Inventory, podle zjištění, než je obvyklá péče skupina. A zatímco náklady byly vyšší u skupiny s aktivní depresí, kompenzovaly náklady na nemocnici pro obvyklou skupinu péče, pravděpodobně proto, že pacienti nevyžadovali další hospitalizaci pro opakované události.
Tato zjištění vedla autory studie k závěru, že tato aktivita Systém péče o depresi po akutních koronárních příhodách, jako je srdeční infarkt, by měl být testován ve větším klinickém hodnocení, aby zjistil, zda může snížit míru úmrtí a míry recidivy akutního akutního koronárního syndromu.
