Kachexie nebo "syndrom ztráty" zahrnuje ztrátu kosterní svaloviny a tukové tkáně v pozdějších stadiích mezoteliomu a jiných rakovin. Kachexie je nejčastější nežádoucí účinek maligních nádorů: Nejméně polovina všech pacientů s rakovinou je postižena kachexií.
Kachexie rakoviny obvykle jde ruku v ruce se ztrátou chuti k jídlu, nazývanou také anorexie. Termín "syndrom anorexie-kachexie" popisuje výsledný stav.
Kachexie rakoviny: Smrtelný stav
Kromě toho, že způsobuje dramatickou ztrátu váhy, nepohodlí a bolesti, nástup tohoto onemocnění často vede k podvýživě. počátek rychlého poklesu stavu pacienta s mezoteliomem. Pacienti s kachexií obvykle umírají rychleji, než pacienti bez ní.
MUDr. Neil Schachter, lékařský ředitel pro respirační péči a profesor plicní medicíny na zdravotním středisku Mount Sinai v New Yorku, říká, že většina pacientů s mezoteliomem rozvíjí plýtvání. "Je to jen část onemocnění," říká.
Rakovina kachexie: Jak se to stalo
Dr. Schachter říká, že kachexie se pravděpodobně stane pacientům s mezoteliomem, protože je to "myšlenka, že tyto nádory vylučují určité chemikálie, které činí tělo [reagovat]."
MUDr. Bartolome R. Celli, šéf plicní péče v St. Elizabeth Medical Center v Bostonu, říká, že kachexie se vyskytuje v důsledku "sekrece zánětlivých cytokinů, jako je tumor nekrotizující faktor alfa, také známý jako kachexin. Tyto faktory se zdají být zodpovědné za příznaky únavy, nevolnosti a ztráty hmotnosti. "
Cytokin je silná molekula, která působí jako posel mezi buňkami; je zapojen do regulace imunitního systému. Když je funkce cytokinu změněna, hraje důležitou roli v onemocnění, včetně kachexie.
Tyto změněné cytokiny, stejně jako jiné molekuly, narušují normální metabolismus těla, což způsobuje, že spálí kalorie rychleji
Rakovina kachexie : Léčivé přípravky
Léky jsou dostupné, které zvyšují chuť k jídlu a minimalizují ztrátu tkáně.
Patří sem:
- Gastroprokinetika Tyto léky zpomalují vyprázdnění potravin ze žaludku, což může vést k lepšímu
- Kyselina eikosapentanová Tento typ omega-3 mastné kyseliny má zásadní význam pro správnou výživu a zdá se, že má pozitivní vliv na kachexii
- Cannabinoidy Tyto léky nacházející se v marihuany , které projevují uklidňující účinky na bolest z rakoviny, mohou pomoci zabránit růstu nádorů a stimulovat chuť k jídlu.
Kachexie rakoviny: Nutriční léčba
Zatímco byly použity výživové prostředky, jednoduché léky nejsou užitečné. jsou způsoby, jak zvýšit chuť k jídlu a dáváme lidem malou váhu, ale nejsou ideální, "říká Schachter. "Jinými slovy, můžete jim dodat doplňky stravy, jako je vysokopevný milkshake. A pak existují stimulanty chuti k jídlu. Víno je stimulant chuti k jídlu. Pak existuje [megestrol acetát] Megace, hormonální přípravek, který stimuluje chuť k jídlu. "
Také říká Raffit Hassan, vedoucí výzkumu a šéf úseku imunoterapie pevných nádorů v laboratoři molekulární biologie v Národním středisku rakovinového institutu pro výzkum rakoviny mohou odborníci na výživu pomoci pacientům s mezoteliomu dosáhnout lepší kvality života.
"Používáme přístup založený na více léčebných metodách a tyto pacienty hodnotí odborníci na výživu, zatímco my s nimi léčíme chemoterapií," říká Dr. Hassan.
Kachexie rakoviny: jiná možná léčba
Je možné, že krátkodobá skupinová psychoterapie, relaxační techniky a hypnóza mohou pomoci pacientům s rakovinou s únavou a anorexií; některé výzkumy ukázaly, že pro tyto pacienty může být užitek.