Obsah:
- Jak diabetes způsobuje problémy s končetinami
- Zde je seznam nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste zabránili amputaci.
Pokud máte cukrovku, pravděpodobně než lidé bez této poruchy vyvinout problémy s nohama a nohou. Diabetes může zničit nervy a způsobit, že máte špatný oběh. Nekontrolované, tyto komplikace mohou vést k amputaci. Existuje však mnoho, co můžete udělat, aby se zabránilo tomu, aby se to stalo.
Jak diabetes způsobuje problémy s končetinami
Nejdříve je důležité pochopit, co způsobuje tyto cukrovky komplikace. Podle Marilyn Tanové, MD, endokrinologa a klinického vedoucího Stanfordské endokrinní kliniky v Kalifornii, rizikové faktory zahrnují špatnou cirkulaci z aterosklerotického periferního arteriálního onemocnění, špatného hojení ran a nekontrolovaného zvýšení krevního cukru, což zvyšuje riziko infekce. "Mysli na cukr jako palivo pro bakterie a houby," říká doktor Tan.
Vědci také vědí, že vysoké hladiny glukózy v krvi mohou způsobit poškození nervů nazývané diabetická neuropatie. Škody se mohou vyskytnout v kterékoli části těla, ale nejčastěji se vyskytují v pažích a nohou, přičemž nejdříve postižené dolní končetiny. Tento typ nervového poškození je známý jako periferní neuropatie. Někteří lidé nemají žádné příznaky, zatímco jiní vykazují necitlivost, brnění, pálení, ostrý bolest, křeče, extrémní citlivost při dotyku a ztráta koordinace a rovnováhy.
Pokud máte periferní neuropatii, necitlivost - prostě je necítíte. Tyto malé problémy se mohou stát vážnými infekcemi, které napadají kosti. A co víc, špatný oběh z diabetu znamená, že vředy a infekce jsou těžší léčit. Pokud infekce napadá vaše kosti, pak by mohla být nutná amputace, aby se zachránil život.
"Diabetes je hlavní příčinou neúrazových dolních končetin (nohy a nohy) v USA," říká Tan. "Pět procent pacientů s diabetem v USA bude mít infekci nohou v daném roce a riziko recidivy je vysoké (66%). Primární prevence vředu na nohy (dříve, než se to stane) je ideální, ale včasná intervence může být rozdílem mezi hojením vředu a potřebou amputace. Rutinní hodnocení zdravotníka je klíčové. "
Výzkum od American Diabetes Association zjišťuje, že komplikace diabetické nohy jsou" běžné, složité a nákladné, vyžadují agresivní a proaktivní preventivní hodnocení odborníky a specialisty. "ADA doporučuje, aby si všichni pacienti s diabetem hodnotili alespoň jednou za rok všechny faktory, které by mohly vést k ulceraci a amputaci (neuropatie, vaskulární onemocnění a deformace). Zde jsou některé problémy s nohou a nohou spojené s diabetem, které může vést k amputaci, pokud nejsou léčeny okamžitě:
Při nedostatečné cirkulaci cukrovky se mohou objevit blokované cévy v noze. Může být zapotřebí cévní chirurgie k jejich odblokování a obnovení cirkulace, ale není to vždy úspěšné.
- Buniony a hammertoes mohou být způsobeny poškozením nervu. Pokud nejsou léčeny, může se vyvinout více vředů.
- Úrazy a kůry mohou být důsledkem nesprávné montáže bot. Léčte tyto časně, nebo se mohou stát vředy.
- Charcot foot je deformace nohou způsobená neuropatií. Absence bolesti může vést k tomu, abyste pokračovali v chůzi na zlomené kosti, a pak se mohou vyvinout komplikace.
- Popraskaná, vysušená kůže se nemusí zdát jako velká věc, ale praskliny se mohou proměnit v vředy, které se nezhojí.
- Pacienti s diabetem mají vyšší výskyt zlomenin kostí, což zahrnuje (ale nemusí se omezovat na) špatnou kvalitu kostí, neuropatii, recidivující hypoglykemii , a léky, jako jsou thiazolidindiony (TDZ).
- 13 kroků k zabránění amputace
- Naštěstí Národní ústav pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledviny hlásí, že až v polovině všech amputací týkajících se těchto komplikací nohou a nohou lze zabránit, Mnoho opatření může významně snížit riziko tvorby vředů, včetně správné montáže obuvi, provádění běžných nožních kontrol, nechodí bosí a přestat kouřit, "říká Tan. "Správně namontované boty a ponožky absorbující vlhkost jsou důležité, aby se zabránilo poranění nohou, zvláště s diabetickou neuropatií, když člověk nemusí cítit nebo si všimnout zranění."
Zde je seznam nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste zabránili amputaci.
1. Přestat kouřit. Americká diabetická asociace poukazuje na to, že pokud jste kuřák, ukončení je první a nejlepší způsob, jak zabránit amputaci. Kouření snižuje tok krve v malých krevních cévách nohou a nohou, což snižuje hojení ran.
"Diabetes a kouření vytvářejí obzvláště vysoce rizikový scénář pro amputaci," říká Matt Petersen, generální ředitel lékařských informací a odborné angažovanosti v American Diabetes Association. "Vedle pečlivého řízení diabetu s podporou poskytovatele zdravotní péče je odvykání kouření nejpřímějším způsobem, jak snížit riziko amputace."
Podle Dr. Tan je zastavení kouření jedním z nejdůležitějších opatření diabetes pacient může přijmout k ochraně svého zdraví. "Kuřáci mají o 30 až 40 procent vyšší pravděpodobnost vývoje diabetu 2. typu ve srovnání s nekuřáky a čím více kouří, tím vyšší je riziko," říká Tan. "Kouření urychluje tepny, takže oběh se zhoršuje. Vysoký krevní tlak a cholesterol se také zhoršují kouřením a to vše přispívá ke špatnému průtoku krve a ke zvýšení kardiovaskulárního rizika. "
2. Zkontrolujte nohy každý den. Zkontrolujte, zda je něco mimořádného, od řezů a zarudnutí až po změnu barvy nehtů. Měla by být zaznamenána i ztráta vlasů na prsty. Měli byste také dávat pozor na barvu vašich nohou a prstů. Pokud se změní na fialovou, červenou nebo růžovou, zvláště když sedíte s nohama visícím volně, můžete mít špatný pohyb.
3. Pokud objevíte jakýkoli otok, zarudnutí, bolest, brnění nebo necitlivost, zavolejte svého lékaře. Jakákoli bolest v nohou po malé aktivitě nebo v noci může být známkou blokované tepny - okamžitě zavolejte svého lékaře.
4. Ujistěte se, že váš lékař zkoumá vaše nohy nejméně jednou za rok nebo kdykoli si všimnete nějakého problému.
5. Pečlivě umyjte nohy ve vlažné vodě denně. Použijte měkký ručník, který je usuší, včetně mezi prsty. Použijte pleťové mléko nebo krém na zmírnění volných oblastí. Pokud se vaše nohy potají, použijte neléčený prášek, který je udržuje v suchu a zabraňuje rozpadu kůže.
6. Na nohy nepoužívejte alkohol, peroxid vodíku, adstringentní ani jód.
7. Podívejte se na odborníka na ořezání nehtů, zvláště pokud máte nějaké problémy s nohama, jako jsou necitlivost nebo tvrdé nehty.
8. Nepoužívejte léky s volnými kalicemi a léky na ošetření kukuřice a neřízněte je.
9. Udržujte podlahu doma nebo v práci nepořádek, abyste zabránili nehodám.
10. Podívejte se na ponožky na krevní skvrny nebo jiné tekutiny. Bílé ponožky jsou nejlepší volbou, zejména pokud budete potřebovat pečlivě sledovat jakékoliv rány nebo vředy, které se již vyvinuly.
11. Vyberte pohodlné, robustní boty, které se hodí správně. Noste nové boty po dobu jen jedné hodiny nebo dvě najednou, abyste je roztrhli, aby nedošlo k vzniku bolavých míst.
12. Před nasazením bot obraťte se na malé kameny, slzy nebo hrudky, které by mohly dráždit nohy.
13. Chystáte-li se naboso, můžete zanechat nohy zranitelně na řezy, propíchnout rány a třísky, takže je to asi dobrý nápad nosit boty, pokud nejste na velmi známém místě.
V souhrnu se pokuste vyhnout všemu, co by mohlo ublížit vašim nohám: ponožky, které jsou příliš těsné nebo mají dráždivé švy; teplou vodu, ohřívací podložky a elektrické přikrývky, které by mohly spálit nekonečnou oblast pokožky, aniž byste o tom věděli.
Vezměte si tyto preventivní kroky - a buďte ostražití - a budete mít vynikající šanci vyhnout se mnoha komplikacím diabetu, které mohou vést k amputaci.
