Radiační bolest, slabost, brnění. Pokud tyto příznaky znějí známé, můžete mít herniovaný disk - někdy nazývaný proklouzlým nebo roztrhaným diskem. Zatímco fyzikální terapie a léky na předpis nebo léky na předpis mohou pomoci většině lidí, může lékař také doporučit speciální typ operace nazývané discektomie k odstranění herniovaného disku.
Tak co to znamená mít herniovaný disk? Jednoduše řečeno, je to výboj nebo trhání disku v páteři. Vaše páteř se skládá z 33 kostí zvaných obratle a mezi těmito obratli jsou měkké gumové polštářky nazvané disky, které udržují pružnost páteře. Herniated disk se vyskytuje, když disk buď vyčníval mezi obratle, nebo když trhání na vnějším okraji disku dovolilo měkké, gél-jako vnitřek projít přes, tlak na nervy v páteře kanál. Přibližně 1 až 2% dospělých zaznamená herniovaný disk, podle Wellingtona Hsu, docentka v oddělení ortopedické chirurgie na Feinbergské fakultě lékařské fakulty Northwestern University v Chicagu. Herniated bederní disk - herniated disk v dolní části páteře, který tvoří převážnou většinu herniated disk případech - typicky se vyskytují ve věku 30 a 50 a být dvakrát častější u mužů než u žen. bederní kotouče mohou způsobovat různé příznaky, včetně:
Sciatická bolest, která se táhne od spodní části páteře přes boky a dolů po jedné noze
- Bolesti v dolní části zad, boků, hýždí nebo nohou
- Bolesti nebo necitlivost v zadní části tele nebo chodidla
- Svalová slabost
- Necitlivost v zadku a příznaky paralýzy (vzácné)
- Prokluzovaný disk v krku (herniovaný cervikální disk) může způsobit bolesti a znecitlivění v horní části těla, včetně krku, ramenního ramene, ramenního ramene, předloktí a loktů a prstů.
Odstranění klíčenky je chirurgická možnost, která může pomoci zmírnit bolesti, pokud nejsou účinná neopergie. Většina lidí s herniated disky zaznamenala úlevu od bolesti a zlepšila pohyb po chirurgickém zákroku.
Léčba zákroku s klíšťaty je pro vás to pravé?
Před zahájením chirurgického zákroku obvykle lékaři zahajují konzervativní možnosti léčby zahrnující fyzikální terapii, steroidní injekce do páteře šňůra, léky proti bolesti a odpočinek, vysvětluje Jeffrey S. Fischgrund, MD, předseda ortopedického oddělení v nemocnici Williama Beaumonta v Royal Oak v Michiganu. Tato počáteční léčba bude trvat asi šest týdnů. Více než 90 procent lidí se o to lépe nezhorší, podle americké akademie ortopedické chirurgie.
Pokud však konzervativní léčba nepomůže, může to být čas, abychom zvážili operaci. Bolest, která se zhoršuje, je známkou toho, že vaše nelékařské možnosti léčby nefungují. Můžete také pocítit necitlivost, slabost a brnění v hýždě a dolů na jednu z vašich nohou (ischias).
Dr. Fischgrund říká, že ptá pacienty, jestli bolest ovlivňuje jejich kvalitu života a jestliže žádná další léčba nepomohla. "Pokud ano, operace je dobrá volba, neboť je předvídatelně lépe, rychleji," vysvětluje. Lidé, kteří trpí slabostí v nohách nebo problémy s kontrolou močového měchýře a střev způsobenými herní cestou, obvykle potřebují záchrannou operaci, dodává.
Rozhodnutí o operaci není vždy snadné, ale existuje obrovský přínos: 85 až 90 procent pacientů "Zásady chirurgického výkonu při odstraňování herniovaných disků
Pokud máte odstranění herniovaného disku, bude váš lékař nejprve lépe nahlížet na vaši páteř pomocí různých druhů zobrazovacích technik, jako je např. jako zobrazování magnetickou rezonancí, říká Fischgrund. Před operací budete potřebovat také rutinní testy, včetně krevní práce a elektrokardiogramu. Budete muset hlásit svému lékaři, jaké léky užíváte a asi asi týden před zahájením léčby budete muset přestat užívat určité léky, například ředidla krevního řečiva a protizánětlivé léky.
Rutinní chirurgický zákrok pro herniovaný disk trvá jen asi 45 minut a je obvykle ambulantní, říká Hsu. Nejběžnějším chirurgickým přístupem je discektomie nebo mikrodiscektomie, při níž chirurg provede malý řez v zádech a odstraní uklouznutý disk. Dalším možným chirurgickým zákrokem je laminektomie nebo laminotomie, při které chirurg odstraní laminaci - dvě malé kosti, které tvoří zadní část každého obratle.
Rizika s herniálním diskem jsou stejné jako u mnoha jiných druhů operací , včetně krvácení, infekce nebo problémy s střevem a močovým měchýřem, řekl Hsu. Tato rizika jsou však velmi vzácná.
Přestože pojištění běžně pokrývá operaci, mohlo by to stát až 50 000 dolarů, pokud budete muset vlastní náklady pokrýt.
Obnovení z odstranění herniovaného disku
I když okamžité chirurgické zotavení je 7 až 10 dní, plné zotavení trvá dva nebo tři měsíce. Během této doby se uvolníte zpět do své pravidelné rutiny a úrovně aktivity.
Mnoho chirurgů posílá své pacienty na fyzickou terapii během oživení, zvláště pokud mají problémy s chůzí před operací. Fyzikální terapie vám může pomoci cítit cvičení, a to podle Ericu Robertsona, PT, DPT, ředitele Kaiser Permanente severní Kalifornii, absolventa Fyzikální terapie a klinického asistenta na univerzitě v Texasu v El Pasu
Většina lidí se po operaci může vrátit k normální úrovni činnosti. Ve skutečnosti můžete mít pocit, že se dokážete lépe pohybovat, protože máte méně bolesti.
Pro trvalý úspěch po operaci doporučuje Fischgrund, aby všichni pacienti udržovali zdravou váhu a dlouhodobě prováděli cvičení posilující jádro
Asi 5 až 15 procent pacientů trpí recidivující disk herniation ve stejné oblasti poté, co oni měli herniated odstranění disku. Pokud by se tak stalo, lékař by nejprve doporučil nejprve neorganický léčebný plán před zvážením další operace.
