Výběr redakce

Tyto zvýšené výkyvy jsou patrné i u lidí, jejichž virus byl potlačován na nedetekovatelné hladiny v krvi antiretrovirovými léky, uvedli vědci

Anonim

"Klíčovým faktorem se zdá být chronický zánět spojený s HIV, který přetrvává i tam, kde existuje není detekovatelný virus "Feinstein vysvětlil, že srdeční onemocnění a riziko mrtvice je vyšší", protože virus udržuje zásobník v tkáních těla a vede k chronické zánětlivé a imunitní reakci, která může vést k rozvoji zánětlivého plaku a nakonec srdeční záchvaty a mrtvice. "

Kromě toho se výskyt plaků stane o 10 až 15 let dříve u pacientů s HIV, než u lidí bez infekce, uvedl Feinstein.

SOUVISEJÍCÍ: Zdravý životní styl pro osoby s HIV

Schopnost předvídat infarkt a riziko mrtvice je zásadní, "řekl. Dodal, že nejlepší způsob, jak toho dosáhnout, ještě není jasný, a to je místo, kde nová studie přichází.

Studie zahrnovala více než 11 000 lidí, kteří dostávají péči o HIV na jednom z pěti lokalit ve Spojených státech. Výzkumníci porovnali míru srdečních záchvatů u celkové populace s mírou srdečních záchvatů pozorovaných u těchto pacientů s HIV. Rovněž zkoumali, jak se v populaci s HIV podílely dva nástroje pro odhad rizika srdečního onemocnění.

Vědci uvedli, že tyto nástroje pomáhají lidem s HIV, ale nejsou tak přesné při hodnocení rizika srdečního záchvatu, jak doufali. Vzhledem k tomu, že populace HIV stále stárne, vědci naznačují, že studie by měly tyto odhadovače rizika znovu posoudit novými informacemi, aby se zvýšila jejich schopnost předpovědět někoho, kdo ohrožuje infarkt.

Pokud lze riziko přesně předpovědět, být léčeni léky, které snižují riziko, včetně léků na snížení krevního tlaku a cholesterolu, uvedl Feinstein.

"Když lidé mají vyšší riziko srdečního záchvatu nebo mrtvice, potenciální přínos z jedné z těchto léků je větší a může ospravedlnit možné vedlejší účinky léků, "řekl. "Ale máme stále ještě nějakou práci, abychom mohli zjistit, jak nejlépe předpovídat riziko onemocnění srdce v prostředí HIV," uvedl Feinstein.

Zpráva byla publikována online v 21.12. V časopise

JAMA Cardiology

Podle Feinsteina se odhaduje, že 1,2 milionu Američanů má HIV, stejně jako asi 35 milionů na celém světě. Michael Horberg je ředitelem společnosti HIV / AIDS u společnosti Kaiser Permanente a okamžitou minulou předsedou Asociace pro léčbu HIV ve Washingtonu. "Jelikož lidé žijí déle s HIV, vyšší riziko srdečního záchvatu je něco, co si mezi pacienty HIV uvědomujeme, "říkají.

Jelikož tito pacienti žijí déle, začínají dostávat spousty vážných onemocnění, včetně onemocnění srdce, řekl Horberg. "HIV je sám o sobě, ale historicky existuje více kuřáků mezi lidmi infikovanými HIV, což také zvyšuje pravděpodobnost vývoje srdečních onemocnění."

Race může také hrát roli, řekl. "Ve Spojených státech je HIV nemocí menšinového obyvatelstva, které může být vystaveno vyššímu riziku srdečních onemocnění," uvedl Horberg. V Severozápadní medicíně probíhá klinická studie, která hodnotí, jak dobře se léčí srdeční choroby - jako jsou statiny snižující hladinu cholesterolu - podle výzkumníků pracují na prevenci srdečních onemocnění u HIV infikovaných populací. Klíčem k omezení rizika srdečních záchvatů u HIV-pozitivních pacientů je podobná radu, která byla poskytnuta všem, řekl Horberg.

"Léčba HIV, abyste co nejvíce snížili virovou zátěž a imunitní systém co nejsilnější číslo jedna, "řekl. "Dvě, přestat kouřit a cvičit víc." "Byla to věc, která se začala v epidemii [AIDS], o které jsme nemluvili, protože průměrná délka života nebyla tak velká, ale teď to jsou věci musíte o tom mluvit, "řekl Horberg. "Musíte mluvit o léčbě vysokého cholesterolu, vysokého krevního tlaku, cukrovky a obezity."

Lékaři si stále více uvědomují, že HIV pozitivní pacienti žijí déle, potřebují stejnou péči a rady o jiných stavech, než je HIV , řekl. "Všechny tyto skutečnosti by váš lékař řekl pacientům, kteří jsou HIV-negativní, a jsou možná ještě důležitější u naší HIV-pozitivní populace," dodal.

arrow