Obsah:
Mnoho žen s psoriázou kožní změny - někdy dobré, někdy i špatné - během těhotenství a menopauzy.
Výzkum však není příliš jasný, jak jsou psoriáza a hormony spojeny, nebo co ženy s kožním onemocněním očekávají v různých fázích svého života. Lékaři vědí o tom, jak hormony ovlivňují psoriázu během těhotenství, než o tom, jak hormony ovlivňují psoriázu během menopauzy, vysvětluje Kristina Callis Duffin, MD, docentka dermatologie na univerzitě v Utahu v Salt Lake City.
Ve studii publikované v květnu 2005 v
JAMA Dermatology
výzkumníci sledovali změny symptomů psoriázy a měřili hladinu progesteronu a estrogenu u těhotných žen a žen, nebyly těhotné. Z 47 těhotných žen s psoriázou bylo 55% zjištěno zlepšením jejich kůže během těhotenství a 23% vidělo zhoršení psoriázy. Zbytek nezaznamenal žádnou změnu. Studie také nalezla korelaci mezi lepší hladinou kůže a vyššími hladinami estrogenu. Tyto výsledky nebyly v rozsáhlé studii replikovány, říká doktor Duffin, i když učinila vlastní nepublikovaný výzkum s podobnými výsledky. , kožní změny se mohou objevit po porodu. Často ženy, jejichž pokožka se zlepšuje během těhotenství, vykazují vzplanutí po porodu, zatímco ženy, jejichž kůže se během těhotenství zhoršuje, mohou sledovat, jak se jejich kůže zlepšuje po porodu.
Dalším zjištěním je, že ženy mají stejnou zkušenost s těhotenstvím, píše Duffinová. Mezi pacienty, které studovala, se u těch, jejichž symptomy se zlepšily během prvního těhotenství, měly podobné zkušenosti v pozdějších těhotenstvích. Ti, jejichž příznaky se zhoršily tehdy, když byly těhotné poprvé, utrpěly znovu v dalších těhotenstvích.
Která skupina se dostanete do vaší genetické podoby. Výzkumníci zjistili, že ženy, jejichž psoriáza se zlepšila během těhotenství, často nesou hlavní gen pro psoriázu, vysvětluje Duffin.
Některé léky proti psoriázě se během těhotenství nedoporučují kvůli rizikům, které přenášejí na vyvíjející se plod. Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, je důležité nechat svého dermatologa vědět, aby mohl být navržen bezpečný léčebný plán. Také nechte svého lékaře vědět, jestli plánujete kojit
Psoriáza a menopauza
Pokud jsou vyšší hladiny estrogenu v těhotenství spojené se zlepšením psoriázy, možná si myslíte, že pokles hladin estrogenu během menopauzy by vedl k vzniku rakoviny psoriázy .
Podle recenze zveřejněného v listopadu 2013 v časopise
BioMed Research International
je snížení estrogenu během menopauzy pravděpodobně hlavním faktorem výskytu nebo zhoršení výskytu psoriázy u pacientů, kteří již trpí psoriázou .
Studie publikovaná v květnu 2016 v časopise Journal of Dermatology , která zkoumala souvislost mezi indexem tělesné hmotnosti (BMI) a psoriázou, zjistila, že stav kůže se pro ženy v šedesátých letech zhoršuje a změna na úrovni hormonů může být na vině. Ve svém vlastním výzkumu ovšem Duffin nezjistil, že menopauza nebo perorální antikoncepce ovlivňují příznaky psoriázy. Totéž platí pro hormonální substituční terapii po menopauze. "Neexistují žádné údaje, které by podporovaly myšlenku užívání HRT pro psoriázu," říká Duffin.
Avšak anekdoticky ženy mohou hlásit, že intenzita jejich psoriázy se mění při menopauze nebo při užívání hormonů, dodává. Součástí tohoto důvodu není jasné, že tolik dalších faktorů by mohlo vysvětlit změny v psoriáze. Velkým faktorem je stres, který často hraje roli při těhotenství, porodu a menopauze. Někdy ženy rozvíjejí psoriázu při narození dítěte, což je způsobeno stresem porodu, uvádí Duffin. Léčba v různých stádiích Léčba psoriázy by měla být vždy přizpůsobena tomu, jak se vaše kůže dělá, a to bez ohledu na to, zda jste před nebo po menopauze.
Orální a topické léky na psoriázu mohou během těhotenství představovat riziko pro matku a dítě. Ačkoli některé léčby jsou pravděpodobně bezpečné, jako je ultrafialová léčba světlem B, volby musí být zváženy pacientem, jejím dermatologem a porodníkem, Duffin radí.
U žen, které procházejí menopauzou, používá Duffin mnoho stejných léčiv psoriázy Možnosti, které by měla pro každého, kdo zažívá rakovinu psoriázy, včetně topických léčení, fototerapie, systémových léků a biologických léků.
S psoriázou není možné předpovědět, jak bude vaše kůže reagovat na různé životní stadia, ale informovaná a mluví se svým lékařem o vaše možnosti vám pomohou lépe se vypořádat jak s podmínkou, tak s vašimi hormony.
