HPV vakcína nabízí prevenci rakoviny a genitálních bradavic |

CDC doporučuje, aby všichni chlapci a dívky dostali HPV vakcínu ve věku 11 nebo 12.Istock

HPV (lidský papilomavirus) je nejčastější sexuálně přenosnou infekcí ve Spojených státech, podle (

) Existuje více než 40 druhů HPV, které mohou infikovat oblast anální nebo genitální.

Některé genitální typy HPV mohou způsobit genitální bradavice, zatímco jiné mohou způsobit různé typy rakoviny, včetně:

• rakoviny děložního čípku, vagíny a vulvy u žen
• rakovina penisu u mužů
• rakovina konečníku a orofaryngu (zadní část jazyka a krku) u obou pohlaví

HPV typy 6 a 11 představují asi 90 procent případů genitálních bradavic HPV typy 16 a 18 představují přibližně 70 procent všech rakovin děložního čípku, podle CDC. (1)

HPV vakcína, která je v současné době dostupná ve Spojených státech, Gardasil 9, chrání proti HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58, které mohou způsobit rakovinu, 6 a 11, které způsobují genitální bradavice.

Vakcína se skládá z neinfekčních proteinů podobných viru (VLP), které se podobají různým typům HPV, ale neobsahují živé viry nebo DNA z HPV. systém pro tvorbu protilátek proti VLP a virům, které se podobají.

Gardasil 9 poskytuje téměř 100procentní ochranu před cervikálními prekancerózami a genitálními bradavicemi po dobu nejméně 8 až 10 let

Stručná historie HPV vakcíny

První vakcína HPV, která má být schválena Gardasil, se stala dostupná v roce 2006. Gardasil se nazývá čtyřválcová vakcína, protože chrání proti čtyř typům HPV: typy 6, 11, 16 a 18.

Gardasil byl původně schválen užívání u dívek a žen ve věku od 9 do 26 let. V roce 2009 americká Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dodatečně licencovala e vaccine pro muže ve věku 9 až 26 let pro prevenci genitálních bradavic.

Následující HPV vakcína schválená ve Spojených státech, nazývaná Cervarix, je bivalentní vakcína, která chrání proti HPV typům 16 a 18 a byla schválena pro použití u žen 9 až 26.

Gardasil 9 byl schválen FDA v roce 2014 pro dívky a ženy ve věku od 9 do 26 let a chlapců ve věku 9 až 15. O rok později FDA schválila rozšíření indikace věku tak, aby zahrnovala i chlapce a muže ve věku 16 let přes 26.

Od schválení vakcíny Gardasil došlo k 64 procentnímu snížení počtu infekcí způsobených očkovací látkou mezi dospívajícími dívkami ve Spojených státech. (2)

Infekce mezi chlapci a muži nebyly studovány tak široce jako u žen a dívek, ale alespoň jedna studie zjistila, že muži, kteří dostali HPV vakcínu, mají nižší výskyt perorálních HPV infekcí než ti, 't. (3)

Program HPV Vaccine

CDC doporučuje, aby všichni chlapci a dívky dostali vakcínu HPV ve věku 11 nebo 12. V tomto věku by většina dětí nebyla vystavena kmenům lidského papilomaviru, chrání před touto vakcínou.

Vakcína se podává ve dvou až třech dávkách v závislosti na věku a okolnostech osoby. Vakcína produkuje silnější imunitní odpověď, jestliže je užívána během prvních let než později, takže mladší děti dostávají stejnou ochranu s méně dávkami.

Děti, které dostanou vakcínu ve věku 11 let nebo 12 let, by měly dostat dvě dávky od 6 do 12 měsíců odděleně. Pokud je však druhýkrát podán méně než pět měsíců po prvním, bude zapotřebí třetí dávka.

• Dospělí mladší 14 let by měli dostávat tři dávky po dobu šesti měsíců
• Lidé ve věku od 9 do 26, kteří mají určité podmínky, oslabují nebo poškozují imunitní systém, měli by dostávat tři dávky.
• Ženy mohou být očkovány ve věku 26 let a muži mohou dostat vakcínu HPV do věku 21 let, pokud neobdrží vakcínu v doporučeném věku nebo dokončí řadu výstřely

CDC rovněž doporučuje očkování pro každého muže, který má sex s muži a muži s oslabeným nebo oslabeným imunitním systémem - včetně HIV - až do věku 26 let.

Poradní výbor pro imunizační postupy dále doporučuje očkování proti HPV počínaje věkem 9 let všechny děti nebo mládež, které mají v minulosti sexuální zneužívání nebo útok. (9)

Nežádoucí účinky a rizika očkování proti HPV

Klinické studie přípravku Gardasil 9 neprokázaly žádné vážné obavy týkající se bezpečnosti týkající se vakcíny, poznámky CDC.

Vakcína nemůže způsobit infekci HPV nebo rakovinu a neexistují žádné údaje, které by naznačovaly, že to může způsobit problémy s plodností.

Většina lidí, kteří dostávají očkovací látku proti HPV, nemá žádné vedlejší účinky, zatímco jiné vykazují velmi mírné vedlejší účinky, jako je bolavé rameno. Časté nežádoucí účinky zahrnují:

Horečka

• Nevolnost
• Bolesti svalů nebo kloubů
• Bolesti hlavy
• Únava
• Bolest a zánět v místě vpichu < závažné alergické reakce na složky očkovací látky
• Stejně jako u jakéhokoli léčebného postupu jsou podle CDC možné i krátké mdloby, které mohou být doprovázeny křečovým pohybem.

Co když nemůžete získat HPV Vakcína pro vaše dítě?

Program Vakcíny pro děti (VFC) je federálně financovaný program, který poskytuje vakcíny - včetně HPV vakcíny - bezplatně dětem mladším 19 let, kteří nemohou být jinak očkováni kvůli neschopnosti platit.

Chcete-li mít nárok na bezplatné očkování prostřednictvím tohoto programu, musí dítě splňovat jednu z následujících požadavků:

Medicaid-způsobilý

Nezaistený

• Američan Indián nebo Aljaška domorodec
• zdravotní pojištění se nevztahuje na vakcíny nebo nezahrnuje jistotu vakcíny
• Zatímco samotné očkovací látky jsou volné, někteří lékaři mohou účtovat poplatky za návštěvu v kanceláři nebo za poplatek za správu každého výstřelu.
• Většina pediatrů ve Spojených státech a jejich územích je zapsána do programu VFC, což znamená, Vakcíny poskytované VFC. Nedokončené děti však mohou dostávat vakcíny proti VFC pouze na federálních kvalifikovaných zdravotních střediscích (FQHC) nebo na klinikách pro zdraví na venkově (RHC).

Další informace o účastníku programu FQHC, RHC nebo VFC získáte od koordinátora VFC vašeho státu. Reporting by Ingrid Strauch

Publikační zdroje a kontrola faktů

Odkazy

Infekce lidského papilomaviru (HPV). Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 25. ledna 2017.

Markowitz LE, Liu G., Hariri S, et al. Prevalence HPV po zavedení vakcinačního programu ve Spojených státech.

Pediatrie

1. . Únor 2016.
2. Chaturvedi AK, Graubard BI. Vliv profylaktické vakcinace lidského papilomaviru (HPV) na perorální HPV infekce mezi mladými dospělými ve Spojených státech. Journal of Clinical Oncology . Leden 2018.
3. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Použití dvoudenního plánu očkování proti lidskému papilomaviru - aktualizované doporučení Poradního výboru pro imunizační postupy. Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti CDC. 16. prosince 2016. Zdroje Lidský papilomavirus (HPV) - otázky a odpovědi. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění
4. Petrosky E, Bocchini Jr JA, Hariri S, et al. Použití vakcíny proti HPV (Human Vaccine Human Papillomavirus): Aktualizované doporučení pro očkování proti HPV Poradního výboru pro imunizační postupy. Týdenní zpráva o chorobnosti a úmrtnosti CDC. 27. března 2015.

Vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV). Národní institut proti rakovině

• Gardasil 9. US Food and Drug Administration
• HPV vakcíny: Očkování vaší preteen nebo dospívající. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění
• Doporučený program očkování pro děti a dospívající ve věku 18 let nebo mladší, Spojené státy, 2018. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí
• VFC Podrobné otázky a odpovědi pro rodiče. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.