Lyme choroba | Příčiny, rizikové faktory, prevence |

Lyme nemoc je infekce přenášená klíšťaty, která může postihnout tolik 300 000 Američanů ročně. Bakteriální infekce se šíří přes kousnutí černých klíšťat, obecně známých jako jelení klíšťata.

Jméno choroby je svázáno s historií svého objevu v oblasti kolem Old Lyme, Connecticut. Od počátku do poloviny 70. let došlo k vypuknutí příznaků připomínajících artritidu a juvenilní artritidu. (1)

Byla provedena studie v roce 1975 s cílem zjistit, zda by mohla být revmatoidní artritida. Výzkumníci zjistili, že 25 procent pacientů mělo vyrážku ve tvaru bullseye známou jako erythema migrans. [

] Vědci nakonec objevili spojení mezi klíšťaty jelena a lymskou nemocí a identifikovali spirálovité bakterie nebo spirochety za chorobou

Jak běžná je lymská nemoc?

Zdravotní oddělení v 50 státech a okrese Columbia hlásí každoročně přibližně 30 000 případů Lyme choroby do Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Úředníci CDC věří, že skutečný počet případů je zhruba desetkrát vyšší, nebo 300 000 lidí, protože se uvádí pouze zlomek onemocnění. (2)

Většina případů se vyskytuje v severovýchodních a středozápadních oblastech země. Ve skutečnosti 14 států v těchto oblastech představuje více než 96 procent případů Lyme choroby hlášených CDC.

Jaké jsou příčiny Lyme choroby?

Lyme nemoc je způsobena kmeny bakterií Borrelia burgdorferi , který byl pojmenován podle pozdního bakteriologa Wilhelma Burgdorfera, který mu pomohl objevit.

B. burgdorferi infikuje širokou škálu zvířat včetně malých ještěrů, ptáků a savců, jako jsou hlodavci. (3)

Bakterie vstupují do těl černých klíšťat - klíště jelena, Ixodes scapularis a západní černo-legged klíšťata, I. pacificus - když se hmyz živí hostitelskými zvířaty jako larvy a nymfy (nezralé klíšťata).

Související

Co Bit mě? Spot Tyto 11 Bug Bites

Klíšťata s černou nohou neskákají ani neletí. Místo toho čekají na špičky trav a křovin s horními nohami nataženými a pak se zasouvají na lidi nebo zvířata, která se kříží.

Tyto klíšťata se mohou připojit k - a nasávat krev - z jakékoli oblasti těla, ale typicky se nalézá v nenápadných oblastech, jako jsou podpaží, slabiny a skalp.

Klíště může vysílat B. burgdorferi do svého lidského hostitele poté, co byl připojen po dobu 36 až 48 hodin.

Většinu času se lidé nakazili lymskou chorobou kousnutí černými nohami, protože tento hmyz je malý a méně pravděpodobné

V roce 2016 CDC ve spolupráci s klinikou Mayo a zdravotními úředníky z Minnesoty, Wisconsinu a Severní Dakoty hlásila objev dalšího druhu bakterie (

Borrelia mayonii ), které způsobují lymskou nemoc u lidí. (4) Vědci se domnívají, že tato bakterie jsou také přenášena na člověka skusem infikovaného černohnědého nebo jeleňského klíště. Nově objevené bakterie způsobují příznaky Lyme podobné příznakům spojeným s B. burgdorferi

. Mezi tyto příznaky patří horečka, bolest hlavy, vyrážka a bolest v krku v časných stádiích infekce a artritida v pokročilejších případech. Na rozdíl od B. burgdorferi , B. mayonii také způsobuje nevolnost a zvracení a další difúzní vyrážky (na rozdíl od vyrážky ve tvaru bullseye obvykle spojené s Lyme nemocí) Klíšťata mohou přenášet velké množství dalších potenciálně nebezpečných lidských patogenů, jako je Rickettsia helvetica

, které mohou být zapojeny do přenosu non-Lyme infekcí na člověka. (5) Je zapotřebí více výzkumu, aby se zjistila, jaká, pokud vůbec nějaká, role těchto jiných bakterií může hrát v příznacích připomínajících časnou nebo chronickou Lyme nemoc. Jaké jsou rizikové faktory pro výskyt Lyme choroby? Celkové riziko infekce Lyme nemocí je nejvíce mezi dubnem a zářím, protože klíšťata jsou nejčastěji aktivní v teplejších měsících.

Jste také ve větším riziku, pokud žijete Severovýchodní a středozápadní oblasti Spojených států, kde se vyskytuje většina případů lymské choroby.

Doporučení CDC k prevenci klepání klíšťat spadají do tří kategorií: Vyhněte se kontaktu s klíšťaty, odpuzujte klíšťata na kůži nebo oděvu a vězte, jak najít

CDC doporučuje, abyste:

Vyhněte se zalesněným oblastem s vysokou trávou

Zůstaňte v centru tras při procházce v zalesněných oblastech

• Používejte odpuzující hmyz, který obsahuje nejméně 20% účinné látky DEET
• Ošetřete oblečení přípravky, které obsahují 0,5% permethrin, antiparazitové léky, které také působí jako odpuzující hmyz
• Koupit nebo sprchovat do dvou hodin po příchodu domů
• Při návratu z potenciálně tic k-zamořené oblasti, provést celostátní kontrolu klíšťat před zrcadlem. Rodiče by měli zkontrolovat své děti
• Zkontrolovat domácí zvíře, které bylo venku pro všechny klíčky
• Prozkoumejte jakékoliv vybavení, například sportovní zboží a balíčky na den, které by mohly mít na nich klíšťata. suché oblečení na vysoké teplo po dobu nejméně 10 minut k zabití všech klíšťat.
• Pokud zjistíte, že klíštěte na těle nebo na někoho jiného, ​​mělo by být odstraněno co nejdříve:
• Použijte pinzetu k uchopení klíštěte a vysuňte nahoru, aby se zabránilo tomu, že jakákoli část klíšťat zůstane pod kůží
• Očistěte kousnutí a ruce alkoholem

Klíšťata likvidujte v alkoholu, zapečetěném kontejneru nebo na záchodě

• Jak je Diagnóza onemocnění Lyme
• Diagnóza onemocnění Lyme obvykle zahrnuje přezkoumání anamnézy pacienta o možném vystavení klíšťatům, stejně jako vyšetření na typické příznaky nebo symptomy.
• Existují laboratorní testy, ve kterých jsou vyšetřovány krevní vzorky důkaz protilátek, které bojují proti bakteriím způsobeným Lyme chorobou. CDC doporučuje dvoustupňový proces při testování krve na Lyme nemoc, ve kterém je provedena druhá zkouška, pokud první způsobí pozitivní nebo neurčitý výsledek. (6)

Související

13 Podmínky, které se často mýlí s roztroušenou sklerózou

Laboratorní krevní testy se nedoporučují u pacientů, kteří nemají známky lymskou nemocí, protože mohou produkovat falešně pozitivní výsledky, což vede k nesprávné diagnóze a zbytečné léčbě .

Lyme nemoc je někdy označována jako "velký impozant", protože její příznaky se mohou lišit a napodobovat další nemoci, jako fibromyalgie a syndrom chronické únavy.

Lyme nemoc je často špatně diagnostikována, protože její příznaky připomínají několik dalších stavů. Mnoho pacientů, kteří se odvolávalo na Lyme nemoc, má nakonec revmatologický nebo neurologický stav, jako je osteoartróza, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza nebo amyotrofická laterální skleróza.

Více informací o diagnóze Lyme choroby

Jaké jsou symptomy Lyme nemoc

Více o Lyme chorobě

Mohli byste mít Lyme chorobu a nevíte?

Známky onemocnění lymské nemoci jsou nejčastěji spojovány s vyrážkou ve tvaru bullseye. Ale ne všichni s tímto onemocněním budou mít vyrážku, nebo mohou mít vyrážku s různými charakteristikami. Podle odhadů, kolik lidí s Lyme nemocí skutečně vyvíjejí vyrážku, se liší od 27 procent na 80 procent, podle LymeDisease.org . (7)

Nástup symptomů Lyme choroby se často podobá známkám chřipky nebo infekce chřipky. Symptomy časné Lyme nemoci mohou zahrnovat některou z následujících:

Horečka

Ztráty nebo pocení

Bolesti těla

Bolesti svalů a kloubů

• Únava
• Nevolnost
• onemocnění může také způsobit:
• "Mozková mlha" nebo problémy s krátkodobou pamětí
• Závažné bolesti hlavy
• Závažná bolesti a otoky kloubů

Bolesti nervů

• Pokračujte ve čtení níže
• Prezentace
• Jak mohou nové "super klisny" způsobit, že jste nemocní
• Klíšťata, které nesou chorobu, rostou v počtu a pokrývají širší geografickou oblast, protože naše klima se mění.

Jaké komplikace mohou způsobit onemocnění Lymeho choroby Pokud je lymská nemoc neošetřená nebo pokud příznaky přetrvávají, může mít pacient chronickou lymskou chorobu CLD), známý také jako syndrom Lymeho choroby po léčbě (PTLDS). (8)

Lyme nemoc může vést k vážným zdravotním komplikacím, jako je karditida. Pokud bakterie Lymeho choroby vstupují do srdeční tkáně, mohou zasahovat do normálního bitu srdce.

Lidé s Lymeovou karditidou mohou zaznamenat palpitace srdce, bolest na hrudi a dušnost. Kardiální komplikace se vyskytují u zhruba 1 procent potvrzených případů Lyme, podle CDC. (9)

Více o Lyme chorobě

Lyme Carditis: Když Lyme nemoc postihuje vaše srdce

Pacienti mohou také vyvinout chronický zánět kloubů, známý jako Lyme artritida. Podle výzkumu publikovaného v červnu 2016 v časopise

Kliniky infekčních onemocnění Severní Ameriky

"pacienti s Lyme artritidou mají přerušované nebo přetrvávající záchvaty otoku a bolesti kloubů v jednom nebo několika velkých kloubech, zejména kolenech, obvykle po dobu několika let. "(10)

Výzkum provedený americkým ministerstvem zdravotnictví a humanitárních služeb a CDC zjistil, že 60 procent neléčených případů Lyme choroby rozvíjí artritidu. (11)

Lyme nemoc může ovlivnit nervový systém pacienta. (12) To může vést k jedné z následujících komplikací:

Meningitida Toto onemocnění se objevuje při zánětu meningů, ochranných membrán, které obklopují centrální nervový systém (mozku a míchu). > Může způsobit různé mírné příznaky, jako je horečka, nevolnost, bolest hlavy, ztuhlý krk, citlivost na světlo a kožní vyrážka. V závažnějších případech může způsobit záměnu, záchvaty, mozkovou příhodu, poškození mozku a smrt. Encefalitida

Opuch mozku, encefalitida může způsobit změny nálady, podrážděnost, ospalost, problémy s rovnováhou, kognitivní poruchy a záchvaty. To může být způsobeno virem Powassan, který je nesen stejnými klíšťaty, které způsobují Lyme nemoc.

Bellova paralýza

Lyme nemoc může způsobit slabost obličeje nebo Bellovu obrnu. Způsobený zánětem obličejového nervu způsobuje, že Bellova paralýza způsobuje, že nervy jsou slabé nebo paralyzované. Výsledkem je, že jedna strana obličeje a ústa pacienta může klesnout. Léčba Bellovy obrny neexistuje, ale většina lidí s tímto stavem se zcela zotaví. Odhaduje se, že 40 000 Američanů každý rok vyvíjí Bellovu obrnu podle Národního ústavu neurologických poruch a mrtvice. (1)

Další informace o komplikacích Lyme nemocných

Jak se léčí Lyme nemoc? Jakmile je diagnostikována, Lyme nemoc je obvykle léčena antibiotiky. Jaké antibiotikové léky jsou předepsány, závisí na tom, jaký stupeň onemocnění mají.

Podle Národního institutu pro alergii a infekční nemoci se většinu případů lymské nemoci lze vyléčit perorálními antibiotiky za tři až čtyři týdny. V současné době neexistuje žádná vakcína, jako je chřipka, která by zabránila lymské nemoci. Předtím dostupná vakcína byla v roce 2002 přerušena. Účinnost vakcíny se časem snižovala a nedostatek spotřebitelské poptávky.

Více informací o léčbě Lyme Disease

Lyme nemoc u zvířat

Lyme nemoc ovlivňuje i lidi jako zvířata. Psi, koně a dobytek mohou být nakaženi.

Podle amerického veterinárního lékařského sdružení nemusí být zvířata s tímto onemocněním vystavena známkám po dobu až pěti měsíců. (14) Příznaky u zvířat mohou zahrnovat horečku, ztrátu chuti k jídlu a sníženou chuť k jídlu.

Zvířata mohou také šířit chorobu přenosem infikovaných klíšťat. Majitelé domácích zvířat by měli vždy prozkoumat jakékoliv zvíře, které se dostane domů po čase stráveném v zalesněných nebo travnatých oblastech.

Dozvíte se více o Lyme chorobě u psů

Mýty versus fakta o Lyme Disease

Existuje spousta dezinformací o Lyme Disease - od toho, co způsobuje, jak se šíří. Existuje také zmatek o tom, jak je nemoc náležitě diagnostikována a jaké dlouhodobé zdravotní rizika může představovat.

Dozvíte se více v 10 základních faktech o Lyme Disease

Jak se mohu dozvědět více o Lyme Disease?

Existuje mnoho dostupných zdrojů, které se dozvíte více o Lymech chorobách, jejich příčinách, prevenci a léčbě. Tam jsou také podpůrné skupiny pro lidi, kteří byli diagnostikováni s onemocněním nebo pokračovat v chronických symptomech Lyme choroby.

Další informace o Lyme nemocí Zdroje

Další zprávy

George Vernadakis