Chirurgie kolena odhalila riziko krevní sraženiny pro Runnera -

Joe Isaacs, celoživotní alergen

RYCHLE FAKTY

Riziko hromadění hluboké žilní trombózy (DVT) je vyšší po operaci kolene. > Preventivní léky a následná péče pomáhají předcházet vzniku krevních sraženin DVT.

Zatímco velké úsilí směřuje ke snížení rizika poškození hrtanu po více invazivním chirurgickém zákroku, jsou také nebezpečné artroskopické operace

výkonný ředitel společnosti Joseph Isaacs byl celoživotním běžcem a velkým tvar. Ale brzy po jeho druhém artroskopickém kolenním postupu v roce 2006 zaznamenal zřetelné známky krevní sraženiny v noze, známou také jako hluboká žilní trombóza (DVT). "Začal jsem se cítit v mé lýtce a noha byla změna fialové, "připomněl nyní 63letý. "To bylo první, co jsem věděl o jakémkoli spojení mezi DVT a artroskopickou operací."

Isaacs byl spěchán z lékařské ordinace do ER, kde našel sraženinu pomocí ultrazvuku. Dostal okamžitě záchvaty enoxaparinu sodného (Lovenox), aby rozrušil sraženinu. On byl také dal na warfarin, denní krve ředění léky. O dva roky později, dokonce i s ředidlem krve, řekl, že má další sraženinu, ačkoli tento případ nakonec sám odešel.

Testování ukázalo, že Isaac má genetickou predispozici ke srážení. Ale bez osobní nebo rodinné historie vzniku krevních sraženin neměl tušení, že musí před svým lékařem mluvit se svým lékařem o riziku poškození hrudníku. Nepamatuje si, že by se někdo zmiňoval o jeho možnosti.

Od pacienta k advokátovi

Isaacs se stal advokátem povědomí o krevní sraženině a generálním ředitelem neziskové skupiny National Blood Clot Alliance. Od té doby slyšel stovky příběhů o krevních sraženinách, které byly fatální a ty, které byly téměř chybějícími, stejně jako jeho.

"Nezáleží na vašem věku, pohlaví, rase nebo jak jste fit. Může se to stát všem, "zdůraznil. A zatímco měl klasické příznaky krevní sraženiny, mnoho lidí buď nemá příznaky, nebo si neuvědomuje, že jejich příznaky vyžadují okamžitý účinek - jestliže krevní sraženina cestuje z nohy do plic, může způsobit fatální plicní embolii.

Související: 6 jednoduchých kroků k vyvarování se hluboké žilní trombózy

Tváří v tvář riziku hluboké žilní trombózy po chirurgickém zákroku

Isaacs uvedl, že je jedním z více než milionů lidí ročně, kteří mají kolenní a kyčelní procedury od artroskopické operace celkové náhrady kloubů. Dokonce i se současnými strategiemi na snížení HVT zůstávají krevní sraženiny jedním z hlavních důvodů, proč jsou pacienti opětovně přijati do nemocnice po operaci, podle americké akademie ortopedických chirurgů.

Až polovina všech pacientů, kteří mají náhradu kloubů, by měla sraženiny bez preventivních - také nazývaných profylaktické - opatření, říká Claudette Lajamová, MD, odborná asistentka ortopedické chirurgie v NYU Langone Medical Center v New Yorku a mluvčí Americké akademie ortopedických chirurgů

Krevní sraženiny hluboké žilní trombózy >

Zatímco lidé, kteří čelí takovým invazivním operacím kolena a kyčle, jsou vyšetřováni na riziko DVT a vzhledem k preventivním opatřením nejsou pacienti s artroskopickým chirurgickým zákrokem, protože DVT je po těchto postupech méně častý.

"Pro profylaxi každého, kdo má artroskopickou operaci kolena, není skutečně nákladné. Lékaři by měli postupovat individuálněji pro posouzení rizika, "uvedl David Flanigan, MD, ortopedista, docent klinické ortopedie na Ohio State University Medical Center v Columbuse a spoluautorem revize rizika hluboké žilní trombózy v roce 2014 a artroskopického kolena

Kroky k prevenci hluboké žilní trombózy po chirurgickém zákroku

Strategie prevence krvácení závisí na mnoha faktorech: vaší rizikové úrovni, kterou váš lékař určí na základě osobní anamnézy krevních sraženin, jakékoliv rodinné anamnézy zránek, věku, celkového zdravotního stavu, ať jste na nějaké hormonální terapii a faktory životního stylu, jako je kouření a obezita.

Abyste snížili riziko vzniku krevních sraženin po operaci kolenního nebo bederního kloubu, preventivní strategie zahrnují:

Užívání léků.

Možnosti se pohybují od aspirinu až po léky proti srážení na předpis, jako jsou warfarin, heparin, enoxaparin, apixaban ) a rivaroxaban (Xarelto). Léky k prevenci srážlivosti mohou být zahájeny před operací a pokračovat během regenerace.

Používání tlakových zařízení

• Lékař může předepsat tlak pod tlakem nebo zařízení umístěné nad vašou končetinou, aby se udržovala krev v pohybu. "Jen dostat lidi nahoru a pohybovat se po operaci snižuje události hluboké žilní trombózy a úmrtí," řekl Lajam. Mohli byste být informováni, abyste si udělali cvičení nohy v posteli, stejně jako sedět a chodit.
• Znát příznaky. Příznaky, že byste mohla vyvine sraženinu, zahrnují bolest, otok a zbarvení nohy. Známky, že se sraženina přesunula do plic jako plicní embolie, jsou dušnost, bolesti při dýchání a krvavý kašel. Okamžitě reagujte na tyto příznaky voláním 9-1-1 a jděte na pohotovost.
• Nejdůležitějším prvním krokem, který můžete učinit ke snížení rizika hluboké žilní trombózy po operaci kyčle nebo kolena jakéhokoliv druhu, je konverzace s svého lékaře o svém riziku, řekl Lajam. Tímto způsobem můžete společně rozhodnout o nejlepší strategii, jak zabránit vzniku sraženin.