Všichni mohou těžit z dobrého spánku, ale pokud máte bipolární poruchu, celá noční přestávka může znamenat rozdíl mezi stabilní náladou a manickou epizodou. "Převážná většina lidí s bipolární poruchou spánku má problémy se spánkem," říká Philipe Gehrman, PhD, odborník na spánek, odborný asistent na psychiatrickém oddělení a člen Penn Sleep Center na univerzitě v Pennsylvánii ve Philadelphii. Změny ve spánku - ať už spí příliš s depresí, bojem s nespavostí nebo s nespavostí s mánií - jsou někdy považovány za varovné příznaky blížících se bipolárních epizod. Mnoho lidí se však zajímalo o to, zda změny spánku mohou vyvolat nebo zhoršit i bipolární epizody. "Dokonce i mezi náladovými cykly mohou lidé s bipolární poruchou mít problémy se spánkem a problémy s spánkem, pokud přetrvávají, zvyšují riziko relapsu," říká Dr. Gehrman.
Odborníci jako Gehrman věří, že bipolární porucha narušuje s cirkadiánním rytmem člověka, se základními vzory spánku-bdění, které jsou určeny žlázami v mozku a reagují na měnící se světlo a temnotu stejně jako měnící se období. Výzkum začíná ukázat, že resetování tohoto rytmu může zmírnit bipolární příznaky a může snížit riziko recidivy nebo hospitalizace.
V jedné studii vědci z Kalifornské univerzity v Berkeley učí lidi s bipolární poruchou, která se potýká s nespavostí, pravidelnou dobu probuzení a dobu spánku a zjistil, že jejich spánek se zlepšil. A pro některé, tak i jejich bipolární příznaky. Ve zprávě z 9. července 2013 týkajícího se American Journal of Psychiatry byly výsledky zjištěny z velmi malého průzkumu, ale pokud to potvrdí dodatečný výzkum, mohly by mít důsledky pro velké množství lidí - přibližně 6 milionů dospělí nebo téměř 3% dospělé populace v USA, kteří mají bipolární poruchu.
Poruchy spánku a poruchy spánku
Poruchy spánku související s bipolární poruchou způsobují, že gamut příliš spí, všichni.
Jelikož lidé s bipolární poruchou se potápí do deprese, mohou se setkat buď extrémně: Nespavost nebo spící příliš - oba jsou symptomy deprese. Na druhou stranu, lidé, kteří vstupují do hypomanie nebo do fáze plného mánie, mohou mít pocit, že nepotřebují tolik spánku jako obvykle. Změny spánku ve skutečnosti jsou tak běžné, že jsou považovány za včasné varovné příznaky, že bipolární epizoda je na cestě a že další lékařská péče může být zapotřebí, říká Gehrman.
Mezi cykly, lidé s bipolární poruchou také hlásí nižší - spánek obecně, spíše noční probuzení, celkový pocit méně spánku a občas nespavost. Je to nedostatek kvalitního spánku, který zřejmě dává lidem s bipolárními riziko další epizodě, tvrdí Gehrman.
Léky na bipolární poruchu mohou do jisté míry ovlivnit i spánek. Například potenciálním nežádoucím účinkem antidepresiv je to, že způsobuje, že někteří lidé spí méně než obvykle. Některé léky jsou předepsány na pomoc při regulaci spánku tím, že pomáhají spát spát. Nicméně, zlepšení nespavosti a špatně kvalitní spánek obvykle vyžaduje více než léky; změny životního stylu a kognitivní behaviorální terapie mohou pomoci. Ačkoli lékař může doplnit tyto strategie léky na předpis, lidé s bipolární poruchou by se měli vyvarovat pokusu o napřímá pomoc při spánku nebo samoléčebné léčbě alkoholem, tvrdí Gehrman.
Jak získat lepší spánek s bipolární poruchou
Některé změny životního stylu mohou pomoci při potírání poruch spánku a při zlepšování kvality spánku. Kromě následujících léčebných režimů doporučených lékařem mohou tyto tipy pro spánek pomoci:
- Probuďte se každý den ve stejnou dobu To je nejdůležitější technika pro vybudování lepší spánkové schůzky s bipolární poruchou, říká Kyoung Bin Im, MD, odborník na spánek a klinický asistent profesora neurologie a psychiatrie na University of Iowa Carver College of Medicine v Iowě City. "Pokud neděláte nic jiného pro zlepšení vašich spánkových návyků, buďte v posteli a vystupte z postele současně bez ohledu na to, bez ohledu na to, kolik spánku máte v noci."
- Získejte brzy ráno světlo . Asi 30 minut světla na začátku dne může spustit cyklus spánku-bdění těla. Poté, co vstanete ve stejnou dobu každý den, Dr. Im říká, že dostat ranní sluneční světlo nebo plné spektrum světla od specializované světelné krabice je druhý nejdůležitější krok, který můžete provést k obnovení cirkadiánního narušení způsobeného bipolární poruchou
- Odstraňte kofein. Nepokoušejte se vykompenzovat nedostatek spánku s kávou - to pravděpodobně zpomalí budoucí spánek, protože kofein může zůstat ve vašem systému až 10 hodin. Přepněte na nekofeinované nápoje v odpoledních a večerních hodinách
- Nekuřte v blízkosti spánku A pokud nemůžete spát, nebuďte vstát a mít cigaretu, myslíte si, že vás uvolní do spánku . To je obyčejný zvyk u lidí s bipolární poruchou. Nicotin je stimulant, a tak přestat kouřit asi dvě hodiny před tím, než půjde do postele a přeskočí nikotin zcela, pokud zjistíte, že se probouzíte příliš brzy.
- Napijte alkohol mírně, pokud vůbec Gehrman říká, že lidé s bipolární poruchou jsou riziko samoléčebné léčby alkoholem, ale nepomůže spát. Alkohol vám může způsobit ospalost, ale ve skutečnosti to vede ke špatné kvalitě spánku, a to i když spíte a usnete se.
- Sledujte svou váhu Některé léky na bipolární poruchu mohou vést ke zvýšení hmotnosti. Ale nadváha přispívá k některým poruchám spánku, jako je obstrukční spánková apnoe. Abyste udrželi váhu pod kontrolou, nezapomeňte pravidelně cvičit a jíst zdravou výživu
- Poraďte se svým lékařem o pokusu o melatonin Toto je hormon, který vaše tělo přirozeně produkuje, aby vyprávělo všem systémům, . Převzetí melatoninu na přepážce asi tři hodiny před požadovanou dobou spánku vám může pomoci poslat tuto zprávu. Neexistuje žádný důkaz o tom, že melatonin interaguje s léky pro bipolární poruchu, říká Gehrman, ale je ještě moudré se nejdřív zeptat svého lékaře.
- Omezte světlo před spaním Pokud je to možné, strávte hodinu nebo dvě před spaním jasné světlo, sluneční světlo (pokud pracujete v noci a potřebujete spát během dne) a obrazovky, které vydávají modré světlo, které zahrnují notebooky a mobilní telefony.
- Zvedněte se, pokud nemůžete spát. Pokud bipolární porucha máte potíže s nespavostí, vystupte z postele, když nemůžete spát a učinit něco uklidňujícího při slabém osvětlení. Pak jděte zpátky do postele, když jste unavení, ale přesto vstát včas v dopoledních hodinách
- Power-nap. Pokud denní ospalost zasahuje do vašeho života, NAP jsou v pořádku, pokud jsou krátké , Říká Gehrman. Nastavení alarmu po dobu 30 minut.
Můžete také zvážit nastavení schůzky s kognitivní behaviorální terapeuti vyškolenou v oblasti správy spánku, která vám pomůže najít způsoby, jak vytvořit a dodržovat harmonogram zdravého spánku. Kognitivní behaviorální terapie vám může pomoci identifikovat myšlenky a chování, které by mohly negativně ovlivnit váš spánek. Specialista na léčbu spánku může být užitečný, pokud máte důvod se domnívat, že máte vedle poruchy spánku vedle bipolární poruchy. Symptomy poruchy spánku zahrnují silné chrápání, nadměrnou denní spavost nebo fyzické nepohodlí (jako je bolest nebo nepokoj), které vedou k přerušení spánku.
Pokud máte bipolární poruchu a zaznamenáte náhlé nežádoucí změny spánku, okamžitě sdělte to svému lékaři. Mohou to být příznaky deprese nebo příchod mánie - nebo červené vlaječky jiného zdravotního stavu.
