Malárie - možnosti léčení a léků

Obvykle se používají stejné léky k prevenci malárie, pokud jde o léčbu infekce malárií.

Pokud cestujete do oblasti, kde je malárie častá, lékař vám pravděpodobně doporučuje užívat léky, které mohou pomoci předcházet infekci malárie (

Pokud stále trpíte malárií navzdory profylaxi, vaše léčba se bude lišit od toho, co je obvykle podáno lidem s malárií, kteří nepoužívali preventivní léky.

Léky na prevenci malárie (profylaxe)

Obvykle se používají stejné léky, které se používají k léčbě infekce malárie, aby se zabránilo jejich výskytu.

Tyto léky jsou vybírány podle zeměpisné oblasti, protože v závislosti na vaší oblasti pohybu existují vzorce infekce a rezistence vůči lékům.

Budete muset provést profylaxi před doporučenou dobou před, během a po cestě do oblastí s rozšířeným přenosem malárie (endemické oblasti).

Také musíte užívat profylaxi malárie, i když jste žili v

Léky určené k léčbě malárie

Léky určené k léčbě malárie a délka léčby se mohou lišit v závislosti na:

Zeměpisná poloha, kde byla získána: Tam jsou pět různých druhů parazitů ( ), které žijí v různých částech světa

.

Malárie se běžně stávají odolnými vůči lékům, což znamená, že léky již nepracují proti malárii. Léky se vybírají částečně na základě druhů malárie a vzorků rezistence léků v oblasti, kde jste se nakazili. Závažnost symptomů:

Závažná malárie vyžaduje intravenózní (IV) léky a hospitalizaci spíše než perorální léky Těžká malárie může být způsobena jakýmikoliv druhům, ale je to pravděpodobně P. falciparum,

nejvíce obyčejný druh v subsaharské Africe Druh parazita malárie:

Malárie napadá červené krvinky a většina léků na malárii bojuje proti parazitům v krevním oběhu Infekce P. vivax nebo P. ovale

vyžadují další léky k zabíjení nezralých parazitů, které mohou být ve vaší játre spící. To je nezbytné, aby se zabránilo opakování infekce Věk:

Děti budou potřebovat menší dávky než dospělí na základě jejich hmotnosti Těhotenství:

Některé léky nejsou v průběhu těhotenství bezpečné , nebo jejich bezpečnost v těhotenství není známa. Je však důležité, aby těhotné ženy byly léčeny kvůli malárii. Nedostatek G6PD:

Někteří lidé mají genetickou vadu, ve které nevytváří žádný enzym zvaný G6PD.

Některé léky proti malárii nelze podat lidé s tímto nedostatkem, takže lékaři vás mohou vyzkoušet pro tento nedostatek enzymů před tím, než vám podají léky.

Malarické léky dostupné ve Spojených státech

Celosvětově existuje určitá variabilita léků k léčbě malárie. Ve Spojených státech obsahují pokyny pro nekomplikovanou malárii tyto léky: Aralen nebo Plaquenil (chloroquiny):

Tyto léky jsou první linie léčby nerezistentní a nekomplikované malárie ze Střední Ameriky západně od Panamského průplavu, Haiti, Dominikánskou republikou a většinou na Středním východě. Quinine:

Tento léčivý přípravek se používá k léčbě malarie rezistentní na chlorochin. Quinine je vyroben z cinchonového stromu Jižní Ameriky. Primaquine: Tato droga je určena lidem s P. vivax nebo P. ovale

, zabít nezralé parazity malárie v játrech. Přípravek Primaquine není podáván osobám s nedostatkem G6PD Lariam (meflochin):

Ukázalo se, že tento lék způsobuje psychiatrické příznaky a je někdy vyloučen Malarone (atovaron a proguanil):

může způsobit poruchy žaludku a musí být užíváno s jídlem nebo mlékem Coartem (artemether a lumefantrin):

Tento léčivý přípravek kombinuje kratší lék s lékem s delším účinkem. Artemisinin kombinované terapie (ACT), jako je Coartem, jsou klíčem k současnému léčení malárie. Artemisininy jsou původně z rostliny sladkého pely Artemisia annua

Doxycyklin, tetracyclin a clindamycin: Tyto antibiotika se obvykle používají pro bakteriální infekce, ale také pomáhají zastavit reprodukci Paraziti Plasmodium

Další léčivé přípravky schválené pro léčbu těžké malárie ve Spojených státech zahrnují: Quinidex (chinidin glukonát):

Toto léčivo je podáno IV v případě závažné malárie . Je nutná nepřetržitá kontrola srdečního a krevního tlaku, protože chinidin může způsobit nebezpečné srdeční příhody. Artesunát:

Lék je tedy podáván iv osobám s těžkou malárií, kteří nemohou tolerovat chinidin. Centra pro kontrolu a prevenci onemocnění (CDC), aby získali tento lék, protože je považován za experimentální ve Spojených státech.

Odolnost proti malárii

Paraziti malárie se neustále vyvíjejí, aby "překonali"

Abyste pomohli zpomalit proces rezistence vůči lékům, léky jsou často podávány v kombinaci s cílem zaměřit se na parazity více než jedním způsobem.

Je důležité, abyste plně užívali léky k prevenci nebo léčbě a

Vývoj vakcíny proti malárii

V současné době neexistuje žádná vakcína

Výzkumy protidrogové rezistence a 24hodinová horká linka pro konzultaci s malárií jsou poskytovány americkým poskytovatelům zdravotní péče prostřednictvím CDC. e pro malárie schválenou pro široké použití, ale existuje mnoho vakcín ve vývoji.

Dosud nejslibnější vakcína se nazývá Mosquirix (RTS, S / AS01). V červenci 2015 se stala prvním P. falciparum k úplnému dokončení klinických studií fáze 3 s příznivým vědeckým souhlasem.

Pokud byla dávka podána ve čtyřech dávkách dětem starším 5 měsíců, výsledky ukázaly:

• 51% snížení malárie během 12 měsíce po třetí dávce s 45% snížením závažné malárie
• 39% snížením malárie během 48měsíčního sledování (43% snížení chlapců a 35% snížení počtu dívek)

Protože většina úmrtí na malárii jsou u dětí mladších pěti let, tyto výsledky jsou nadějné.

V říjnu 2015 očkování a rameny malárie Světové zdravotnické organizace (WHO) oficiálně doporučily širší studii Mosquirix v Africe. >